当前分类: 麻醉专业实践能力综合练习
问题:多选题TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下回答正确的是()。AASAⅢ级、...
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问题:可有效预防婴幼儿气管插管后喉头或声门下水肿的措施为()...
问题:单选题患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能是()。A 低血压B 二氧化碳潴留C 高血压D 低血糖E 疼痛F 高渗性非酮症高血糖G 局麻药中毒...
问题:患儿2岁,男性,13kg,诊断肠套叠、急性肠梗阻,拟行剖腹探查,肠切除术。术前禁食禁饮8小时,术前5小时补液150ml。...
问题:单选题关于尿毒症患者术前准备,错误的是()A 充分透析是尿毒症患者术前最重要的一项准备B 透析不仅改善血液生化紊乱,而且还改善高血压及高血容量C 尿毒症患者多为慢性中重度贫血,Hb60~90g/L,术前输血对患者无益D 术前应控制血钾E 测血压袖套及静脉通道均置于非动静脉瘘一侧的上肢...
问题:患者男性,37岁,68kg,右手被机械挫伤,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健...
问题:单选题神经阻滞时局部麻醉药的注射部位是()A 神经干(丛)旁B 神经末梢丰富的皮内C 肌肉组织D 皮内和皮下组织E 神经干内...
问题:多选题患者男,65岁,因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降,血压降低,心率减慢。此时应采取的措施为()A立即给予升压药维持循环B立即停止手术,停止注气,终止气腹C立即置患者于头高足低左侧卧位D纯氧过度通气E胸外按压心肺复苏...
问题:多选题患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施()。A维持浅麻醉,避免血压下降B应用较大剂量的血管扩张剂C应用较大剂量的麻醉性镇痛药D必要时用β受体阻滞剂E必要时用钙通道阻滞剂...
问题:单选题气管内麻醉用于呼吸系统疾病患者的缺点有()A 增加呼吸道的刺激B 长期吸入干燥气体使分泌物黏稠C 吸入麻醉药抑制纤毛运动D 影响肺内气体的分布与交换E 以上都是...
问题:患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔...
问题:多选题患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位,正确的是()。A左侧双腔支气管插管适用于大多数情况B右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大C如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征D通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置E纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助...
问题:多选题患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。 对心肌缺血的预防不妥的做法是()A从心肌耗氧的角度,降低患者的心率是有利的B降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔C抗胆碱药物阿托品最好避免使用D钙通道阻滞剂...
问题:多选题患儿女,7岁。体重18kg,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。关于小儿气管插管,以下错误的是()。A婴儿喉头位置较高,位于第5~6颈椎平面B婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处C6岁以后儿童,喉头最狭窄部位在声门D导管内径(mm)=患儿年龄(岁)/4+4E该患儿亦可选择使用喉罩通气F插管深度=12+患儿年龄(岁)/2...
问题:单选题患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C6水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T3、T4和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO298%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因...
问题:患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,...
问题:患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分...
问题:患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,...
问题:患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性...
问题:单选题患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。"Apgar新生儿评分法"用5项指标来评估新生儿出生状况,以下哪一项不属于此评估范围()。A 心率B 呼吸情况C 肌肉张力D 神经反射E 皮肤色泽F 体重...