多选题患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。A高危手术B中危手术C低危手术D心脏危险一般小于5%E心脏危险一般小于1%

题目
多选题
患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。
A

高危手术

B

中危手术

C

低危手术

D

心脏危险一般小于5%

E

心脏危险一般小于1%

相似考题

1.有关合并心脏疾患病人的手术前准备，下列叙述中哪项是正确的A、心脏病的类型与手术耐受力无关B、风湿性心脏病的病人手术耐受力最差C、伴有心力衰竭的患者除急诊抢救外，手术应推迟D、伴有偶发室性期外收缩的病人必须治愈后方可手术E、发生急性心肌梗死1个月后即可施行择期手术

2.心脏病患者手术死亡率是一般患者的2.8 倍,对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先心病SXB心脏病患者手术死亡率是一般患者的2．8 倍，对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先心病B.风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.冠状动脉硬化性心脏病或房室传导阻滞E.急性心肌病

3.活动性心脏病患者入院,因采取何种手术()。A、急诊手术B、择期手术C、尽量不手术D、统一保守治疗E、以上均不对

4.患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级A、高危手术B、中危手术C、低危手术D、心脏危险一般小于5%E、心脏危险一般小于1%高危手术不包括以下哪些情况A、急症大手术B、心脏瓣膜手术C、大血管手术D、短时间手术(E、大量失血和失液的手术根据2007年美国心脏病学会(ACC/AHA)围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项A、轻度心绞痛B、心肌梗死病史或Q波异常C、代偿性心力衰竭或有心衰病史D、糖尿病（胰岛素依赖型）E、肾功能不全

参考答案和解析
正确答案： A,E
解析： 暂无解析
更多“多选题患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。A高危手术B中危手术C低危手术D心脏危险一般小于5%E心脏危险一般小于1%”相关问题

  • 第1题：

    伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时,对心脏危险因素进行评估和处理,不正确的是

    A、Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)

    B、CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估

    C、CRIS分级为4级，可进行择期手术

    D、CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术

    E、相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。诊断为A、正常

    B、临界高血压

    C、1级高血压

    D、2级高血压

    E、3级高血压

    危险性分层属A、极低危组

    B、低危组

    C、中危组

    D、高危组

    E、极高危组


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，BP180／105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）。

    • A、极低危组
    • B、低危组
    • C、中危组
    • D、高危组
    • E、极高危组

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 术中如出现高钾血症，应如何处理（）。

    • A、应用钙剂（如氯化钙）
    • B、过度通气
    • C、碳酸氢钠碱化血液
    • D、输注含胰岛素的葡萄糖溶液
    • E、利尿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况（）。

    • A、急症大手术
    • B、心脏瓣膜手术
    • C、大血管手术
    • D、短时间手术（<3h）
    • E、大量失血和失液的手术

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。

    • A、高危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • B、高危手术，围术期心血管意外风险≥5%
    • C、中危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • D、中危手术，围术期心血管意外风险≥5%
    • E、低危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • F、低危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 术中经食管超声心动图（TEE）的作用是什么，有何风险（）。

    • A、TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
    • B、发现室壁运动异常及气栓
    • C、TEE是有风险的，食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
    • D、TEE不是肝移植的常规监测
    • E、此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

    • A、高危手术
    • B、中危手术
    • C、低危手术
    • D、心脏危险一般小于5%
    • E、心脏危险一般小于1%

    正确答案:B,D

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 术中如出现高钾血症，应如何处理（）。
    A

    应用钙剂（如氯化钙）

    B

    过度通气

    C

    碳酸氢钠碱化血液

    D

    输注含胰岛素的葡萄糖溶液

    E

    利尿


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 术中经食管超声心动图（TEE）的作用是什么，有何风险（）。
    A

    TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能

    B

    发现室壁运动异常及气栓

    C

    TEE是有风险的，食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证

    D

    TEE不是肝移植的常规监测

    E

    此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 肝移植手术包括哪几个阶段（）。
    A

    无肝前期

    B

    无肝期

    C

    静脉吻合期

    D

    动脉和胆管吻合期

    E

    新肝期（或再灌注期）


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。根据2007年美国心脏病学会（ACC/AHA）围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项（）。
    A

    轻度心绞痛

    B

    心肌梗死病史或Q波异常

    C

    代偿性心力衰竭或有心衰病史

    D

    糖尿病（胰岛素依赖型）

    E

    肾功能不全


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后

    A、4周以后

    B、2周以后

    C、1周以后

    D、12周以后

    E、24周以后


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者男，72岁，因“上腹部不适伴黑粪15d”入院。胃镜检查示“胃窦癌”，拟手术治疗。患者既往有高血压20余年、糖尿病5年、活动后胸部不适症状2年余，服硝酸甘油可缓解。查体：体重62kg，身高165cm。患者心血管危险因素分级与手术分级为A、高危因素、高危手术

    B、高危因素、中危手术

    C、高危因素、低危手术

    D、中危因素、高危手术

    E、中危因素、中危手术

    为确定是否存在手术指征，需要进一步了解A、血压控制情况

    B、血糖控制情况

    C、目前用药情况

    D、体能状况

    E、辅助检查情况

    患者能够在6min内登上4层楼（每层16阶梯），其活动量约为A、1METs

    B、2METs

    C、4METs

    D、8METs

    E、10METs

    如果患者术前接受抗凝治疗，考虑要在硬膜外复合全身麻醉下实施手术，必须在术前停药1周以上的药物是A、阿司匹林

    B、氯吡格雷

    C、华法林

    D、降纤酶

    E、肝素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：B

  • 第15题：

    患者男，72岁，因“上腹部不适伴黑粪15d”入院。胃镜检查示“胃窦癌”，拟手术治疗。患者既往有高血压20余年、糖尿病5年、活动后胸部不适症状2年余，服硝酸甘油可缓解。查体：体重62kg，身高165cm。 患者心血管危险因素分级与手术分级为（）

    • A、高危因素、高危手术
    • B、高危因素、中危手术
    • C、高危因素、低危手术
    • D、中危因素、高危手术
    • E、中危因素、中危手术

    正确答案:E

  • 第16题：

    男，65岁，血压140/95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为（）

    • A、1级低危
    • B、1级中危
    • C、1级高危
    • D、1级极高危
    • E、2级中危

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。根据2007年美国心脏病学会（ACC/AHA）围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项（）。

    • A、轻度心绞痛
    • B、心肌梗死病史或Q波异常
    • C、代偿性心力衰竭或有心衰病史
    • D、糖尿病（胰岛素依赖型）
    • E、肾功能不全

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 肝移植手术包括哪几个阶段（）。

    • A、无肝前期
    • B、无肝期
    • C、静脉吻合期
    • D、动脉和胆管吻合期
    • E、新肝期（或再灌注期）

    正确答案:A,B,E

  • 第19题：

    下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述，错误的是（）

    • A、急性心肌炎除急症抢救外，手术推迟
    • B、风湿性心脏病的患者手术耐受力差
    • C、非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好
    • D、发生心力衰竭的患者，最好在心力衰竭控制1个月后再手术
    • E、心肌梗死患者6个月后再手术

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。
    A

    高危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    B

    高危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    C

    中危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    D

    中危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    E

    低危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    F

    低危手术，围术期心血管意外风险≥5%


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    有关合并心脏疾患病人的手术前准备，下列叙述中哪项是正确的（）。
    A

    心脏病的类型与手术耐受力无关

    B

    风湿性心脏病的病人手术耐受力最差

    C

    伴有心力衰竭的患者除急诊抢救外，手术应推迟

    D

    伴有偶发室性期外收缩的病人必须治愈后方可手术

    E

    发生急性心肌梗死1个月后即可施行择期手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）
    A

    极低危组

    B

    低危组

    C

    中危组

    D

    高危组

    E

    极高危组


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时，对心脏危险因素进行评估和处理，不正确的是（）。
    A

    Goldman等提出了心脏危险指数系统（CRIS）

    B

    CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估

    C

    CRIS分级为4级，可进行择期手术

    D

    CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术

    E

    相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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