当前分类: 麻醉专业实践能力综合练习
问题:多选题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者的术后处理是()。A为防止血流动力学的剧烈波动,应在患者未清醒时拔管B为防止呕吐误吸,待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管C因患者年轻,术中血流动力学已稳定,术后不必再监测血压D术后适当使用降压药以防止术后出血E术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血...
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问题:单选题胃十二指肠手术选用连续硬膜外麻醉时,阻滞平面应达()A T2~L1B T3~L1C T6~L1D T4~L1E T5~L1...
问题:患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查...
问题:多选题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数BIS监测的益处包括哪些()。A使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药B可能使相对的用药不足或过量的发生率降低C用药更合理DBIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关E更早地转出麻醉后恢复室...
问题:多选题患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者可出现()。A循环功能代偿下降B通气功能减损C体温调节降低D意识丧失E凝血功能异常...
问题:多选题患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择()。A局部浸润麻醉B颈丛阻滞C高位硬膜外麻醉D气管插管全麻E清醒镇静麻醉...
问题:多选题男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。患者如期手术,麻醉行双腔气管插管,下列哪些是单肺通气的绝对适应证()。A肺脓肿,脓液量超过50mlB肺泡蛋白沉积症C大咯血D食管癌切除E肺叶切除...
问题:单选题颅内压监测的常用部位为()A 侧脑室或硬脑膜外B 第四脑室C 第三脑室D 蛛网膜下腔E 颅内任何部位...
问题:女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果...
问题:多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理应注意()。A选择硬膜外麻醉为宜B选择全身麻醉为宜C可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻D尽量减轻气管插管所致心血管反应E避免血细胞比容过低...
问题:多选题患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路气道管理的要点包括()。A气管插管时最小程度移动寰椎关节B对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定C必要时可用纤支镜D应用...
问题:患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS,以下正确的是...
问题:多选题患者男,72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BP135/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110gL,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 老年人的术前评估包括()。A全身状况及重要脏器的功能B体格检查C心电图及X线片D肺功能检查E血常规F血生化检查...
问题:多选题者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳,易引起血压明显升高的时期是()。A全麻诱导B气管内插管C摆体位D消毒皮肤E切皮...
问题:患者男,65岁,因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降,血压降低,心率减慢。此时应采取的措...
问题:单选题有创动脉压监测中,首选穿刺动脉是()A 股动脉B 桡动脉C 足背动脉D 腋动脉E 肱动脉...
问题:多选题患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可能原因是()。A麻醉过深B血容量不足C肾上腺素受体阻滞药的残留作用D低血糖E低钾血症F体内儿茶酚胺分泌骤...
问题:单选题毒扁豆碱为()A 阿片类药物的拮抗药B 胆碱能药物的拮抗药C 苯二氮类药物的拮抗药D 吩噻嗪类药物的拮抗药E 非去极化肌松药的拮抗药...
问题:单选题患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是()。A 局麻与强化B 腰麻C 连续硬膜外麻醉D 气管内插管全麻E 针刺麻醉...
问题:多选题患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列检查有助于诊断的是()。A心电图B心电向量图C心脏彩超D磁共振E胸部X线检查F血清心肌酶G血常规...