多选题患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择()。A局部浸润麻醉B颈丛阻滞C高位硬膜外麻醉D气管插管全麻E清醒镇静麻醉

题目
多选题
患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择()。
A

局部浸润麻醉

B

颈丛阻滞

C

高位硬膜外麻醉

D

气管插管全麻

E

清醒镇静麻醉


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  • 第1题:

    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。

    • A、气管插管时最小程度移动寰椎关节
    • B、对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定
    • C、必要时可用纤支镜
    • D、应用喉罩也是一种选择
    • E、必要时清醒插管
    • F、若需使用肌松药首选琥珀胆碱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路麻醉方法可以选择()。

    • A、局部浸润麻醉
    • B、颈丛阻滞
    • C、高位硬膜外麻醉
    • D、气管插管全麻
    • E、喉罩全麻
    • F、清醒镇静麻醉

    正确答案:A,B,D,E

  • 第3题:

    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。

    • A、应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等
    • B、采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
    • C、神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
    • D、麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
    • E、术后尽量早拔管
    • F、积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。

    • A、脊髓损伤情况
    • B、截瘫平面
    • C、颈椎骨折的位置
    • D、气管插管困难程度
    • E、手术方式
    • F、术前检查颈部活动度

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    多选题
    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 本患者麻醉前的估计主要包括()。
    A

    脊髓损伤情况

    B

    截瘫平面

    C

    颈椎骨折的位置

    D

    气管插管困难程度

    E

    手术方式

    F

    术前检查颈部活动度


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路麻醉方法可以选择()。
    A

    局部浸润麻醉

    B

    颈丛阻滞

    C

    高位硬膜外麻醉

    D

    气管插管全麻

    E

    清醒镇静麻醉


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。
    A

    脊髓损伤情况

    B

    截瘫平面

    C

    颈椎骨折的位置

    D

    气管插管困难程度

    E

    手术方式

    F

    术前检查颈部活动度


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。
    A

    气管插管时最小程度移动寰椎关节

    B

    对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定

    C

    必要时可用纤支镜

    D

    应用喉罩也是一种选择

    E

    必要时清醒插管

    F

    若需使用肌松药首选琥珀胆碱


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。哪种麻醉方法较为适宜()

    • A、肌间沟法臂丛神经阻滞
    • B、腋路法臂丛神经阻滞
    • C、锁骨上入路臂丛神经阻滞
    • D、全麻
    • E、硬膜外麻醉

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。

    • A、气管插管时最小程度移动寰椎关节
    • B、对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定
    • C、必要时可用纤支镜
    • D、应用喉罩也是一种选择
    • E、必要时清醒插管
    • F、若需使用肌松药首选琥珀胆碱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题:

    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。

    • A、脊髓损伤情况
    • B、截瘫平面
    • C、颈椎骨折的位置
    • D、气管插管困难程度
    • E、手术方式
    • F、术前检查颈部活动度

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()
    A

    应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等

    B

    采用多种方法来减少围手术期的出血和输血

    C

    神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等

    D

    麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药

    E

    术后尽量早拔管

    F

    积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。
    A

    气管插管时最小程度移动寰椎关节

    B

    对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定

    C

    必要时可用纤支镜

    D

    应用喉罩也是一种选择

    E

    必要时清醒插管

    F

    若需使用肌松药首选琥珀胆碱


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。
    A

    应用保护脊髓的治疗措施,如脱水、激素等

    B

    采用多种方法来减少围手术期的出血和输血

    C

    神经功能监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等

    D

    麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药

    E

    术后尽量早拔管

    F

    积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路麻醉方法可以选择()。
    A

    局部浸润麻醉

    B

    颈丛阻滞

    C

    高位硬膜外麻醉

    D

    气管插管全麻

    E

    喉罩全麻

    F

    清醒镇静麻醉


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析