单选题患儿,女,3岁,体重10kg,因颅内高压行脑血管造影,术前肌内注射地西泮2mg,氯胺酮40mg,10分钟后突然呼吸停止,行气管插管、人工呼吸后,呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是()A 地西泮对呼吸抑制作用B 缺氧C 氯胺酮加重颅内高压D 二氧化碳蓄积E 呼吸遗忘

题目
单选题
患儿,女,3岁,体重10kg,因颅内高压行脑血管造影,术前肌内注射地西泮2mg,氯胺酮40mg,10分钟后突然呼吸停止,行气管插管、人工呼吸后,呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是()
A

地西泮对呼吸抑制作用

B

缺氧

C

氯胺酮加重颅内高压

D

二氧化碳蓄积

E

呼吸遗忘


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  • 第1题:

    患者,女,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降。该患者最可能发生

    A、小脑幕切迹疝

    B、枕骨大孔疝

    C、大脑镰下疝

    D、脑干缺血

    E、脑血管意外


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发生了

    A.小脑幕切迹疝

    B.枕骨大孔疝

    C.大脑镰下疝

    D.脑干缺血

    E.脑血管意外


    正确答案:B
    枕骨大孔疝急性发病时,以延髓急性损害症状为主,颅神经与颈神经损害症状次之;有严重颅内压增高症状,头痛剧烈,阵发性加重,恶心、呕吐频繁;生命体征改变出现较早而且明显,呼吸、脉搏减慢,血压升高,强迫头位,四肢肌张力减低,肌力减退。枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝切迹疝的不同点为生命体征和循环障碍出生较早,而瞳孔变化和意识障碍在晚期才出现;而小脑幕切迹疝反之。故枕骨大孔疝的病状与患者病情相符。

  • 第3题:

    患者,女,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发了

    A:小脑幕切迹疝
    B:枕骨大孔疝
    C:大脑镰下疝
    D:脑干缺血
    E:脑血管意外

    答案:B
    解析:
    枕骨大孔疝急性发病时,以延髓急性损害症状为主,颅神经与颈神经损害症状次之;有严重颅内压增高症状,头痛剧烈,阵发性加重,恶心、呕吐频繁;生命体征改变出现较早而且明显,呼吸、脉搏减慢,血压升高,强迫头位,四肢肌张力减低,肌力减退。枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝切迹疝的不同点为生命体征和循环障碍出生较早,而瞳孔变化和意识障碍在晚期才出现;而小脑幕切迹疝反之。故枕骨大孔疝的病状与患者病情相符。

  • 第4题:

    颅内高压患儿发生脑疝时,首选的脱水药是

    A:静脉注射20%甘露醇
    B:静脉注射50%葡萄糖
    C:肌内注射呋塞米
    D:口服50%甘油
    E:肌内注射泼尼松

    答案:A
    解析:
    20%甘露醇是颅高压脑疝时首选的脱水药。

  • 第5题:

    患儿女,3岁,体重10kg,较瘦弱,因颅内高压行脑血管造影术。术前给地西泮2mg,氯胺酮

    A.缺氧
    B.呼吸衰竭
    C.氯胺酮致颅内高压进一步加重
    D.二氧化碳蓄积
    E.地西泮对呼吸抑制作用

    答案:C
    解析:
    氯胺酮可致使颅内压力进一步升高,造成呼吸停止,应避免使用。

  • 第6题:

    患儿,女,3岁,体重10kg,因颅内高压行脑血管造影,术前肌内注射地西泮2mg,氯胺酮40mg,10分钟后突然呼吸停止,行气管插管、人工呼吸后,呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是()

    • A、地西泮对呼吸抑制作用
    • B、缺氧
    • C、氯胺酮加重颅内高压
    • D、二氧化碳蓄积
    • E、呼吸遗忘

    正确答案:C

  • 第7题:

    颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起()

    • A、颅压下降
    • B、颅压升高
    • C、颅压不变
    • D、深麻醉
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状。此情况应首先考虑()。

    • A、高热惊厥
    • B、疼痛反应
    • C、癫痫发作
    • D、氯胺酮副作用
    • E、颅内感染

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,3岁,体重10Kg。发作性头痛、眩晕、呕吐一周,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难,声音嘶哑。诊断为髓母细胞瘤,拟于气管内麻醉下手术。术前给予地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分钟后,突然呼吸停止。急行气管插管,呼吸机控制呼吸。造成呼吸停止的原因是()
    A

    缺氧

    B

    呼吸衰竭

    C

    二氧化碳蓄积

    D

    氯胺酮使颅内压进一步加重

    E

    地西泮对呼吸抑制作用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,3岁。体重10kg,较瘦弱,因颅内高压行脑血管造影,术前给地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分钟后,突然呼吸停止,急行气管插管、人工呼吸,15分钟后呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的原因是()
    A

    缺氧

    B

    呼吸衰竭

    C

    氯胺酮致颅内高压进一步加重

    D

    二氧化碳蓄积

    E

    地西泮对呼吸抑制作用


    正确答案: B
    解析: 氯胺酮致颅内高压进一步加重,应避免使用

  • 第11题:

    单选题
    颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是()
    A

    小脑扁桃体疝

    B

    小脑幕裂孔疝

    C

    脑室出血

    D

    颅内压过低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状。此情况应首先考虑()。
    A

    高热惊厥

    B

    疼痛反应

    C

    癫痫发作

    D

    氯胺酮副作用

    E

    颅内感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,62岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降。该患者最可能出现了

    A、小脑幕切迹疝

    B、枕骨大孔疝

    C、高血压性脑出血

    D、脑干缺血

    E、脑血管意外


    参考答案:B

  • 第14题:

    颅内高压患儿发生脑疝时,首选的脱水药是A.静脉注射20%甘露醇B.静脉注射50%葡萄糖SXB

    颅内高压患儿发生脑疝时,首选的脱水药是

    A.静脉注射20%甘露醇

    B.静脉注射50%葡萄糖

    C.肌内注射呋塞米

    D.口服50%甘油

    E.肌内注射泼尼松


    正确答案:A
    20%甘露醇是颅高压脑疝时首选的脱水药。

  • 第15题:

    此患儿处于惊厥持续状态,如何可选用治疗是

    A、吸氧
    B、丙戊酸钠肌内注射
    C、首选地西泮静脉推注止惊
    D、尽快找出病因
    E、地西泮肌内注射
    F、积极降温
    G、甘露醇降颅压
    H、水合氯醛灌肠

    答案:A,C,D,F,G,H
    解析:
    热性惊厥持续状态应按癫痫持续状态给以急救措施,尽快止惊,加强护理,保持呼吸道通畅,吸氧。必要时气管插管及人工呼吸。
    在止惊的同时应采用物理方法或用退热剂降温。
    严重的惊厥持续状态可引起脑水肿,可静脉注入地塞米松,并严密观察病情,必要时静脉推注20%甘露醇或呋塞米。对热性惊厥持续状态患儿要认真检查,及时对发热性疾病作出诊断和治疗。

  • 第16题:

    颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起( )

    A.颅压下降
    B.颅压升高
    C.颅压不变
    D.深麻醉
    E.以上均不对

    答案:B
    解析:
    颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可致颅压升高,故禁止使用氯胺酮。

  • 第17题:

    颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()

    • A、小脑扁桃体疝
    • B、颞叶海马钩回疝
    • C、脑室系统出血
    • D、颅内压过低
    • E、脑血管意外

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿女,3岁。体重10kg,较瘦弱,因颅内高压行脑血管造影,术前给地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分钟后,突然呼吸停止,急行气管插管、人工呼吸,15分钟后呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的原因是()

    • A、缺氧
    • B、呼吸衰竭
    • C、氯胺酮致颅内高压进一步加重
    • D、二氧化碳蓄积
    • E、地西泮对呼吸抑制作用

    正确答案:C

  • 第19题:

    颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是()

    • A、小脑扁桃体疝
    • B、小脑幕裂孔疝
    • C、脑室出血
    • D、颅内压过低

    正确答案:A

  • 第20题:

    女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是()。

    • A、静脉注射
    • B、皮下注射
    • C、气管内注射
    • D、心内注射
    • E、肌内注射

    正确答案:B,E

  • 第21题:

    单选题
    颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起()。
    A

    颅压下降

    B

    颅压升高

    C

    颅压不变

    D

    深麻醉

    E

    以上都不对


    正确答案: D
    解析: 颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起颅压升高。

  • 第22题:

    单选题
    颅内压增高患者,腰椎穿刺术释放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()
    A

    颅内压过低

    B

    颞叶海马钩回疝

    C

    脑室系统出血

    D

    小脑扁桃体疝

    E

    脑血管意外


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是
    A

    小脑扁桃体疝

    B

    颞叶海马钩回疝

    C

    脑室系统出血

    D

    颅内压过低

    E

    脑血管意外


    正确答案: B
    解析: 暂无解析