当前分类: 麻醉专业实践能力综合练习
问题:单选题患者,男,36岁,急性坏死性胰腺炎入院,给予输血治疗,输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的措施是()A 减慢输血速度B 给予激素治疗后继续输血C 暂停输血和使用抗组胺药物D 碱化尿液E 利尿...
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问题:多选题患者女,18岁。诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。有关纵隔肿瘤的叙述,正确的是()。A胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤发生率居纵隔肿瘤前三位B100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状C大多数为良性,但可恶性变D纵隔镜检查可直接观察到肿瘤,明确其部位与表面情况E纵隔肿瘤主要行手术切除治疗F胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状--合并综合征...
问题:多选题患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。此时患者发生的病理生理改变可能有()。A高渗性昏迷B代谢性碱中毒C视乳头水肿D低钠血症E血浆低渗透压F氧合指数降低G血管内容量增加H组织间质水肿I细胞内水分减少...
问题:单选题患者,男,37岁,突然心跳、呼吸停止,急行胸外心脏按压,气管内插管人工呼吸,此时抢救用药最佳途径为()A 心内注射B 静脉注射C 肌内注射D 舌下口服E 气管内给药...
问题:多选题患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19...
问题:单选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理()。A 继续严密观察B 继续给予神经营养药C 静脉应用激素D 立即做磁共振检查E 超声检查...
问题:患者,女,34岁,甲状腺功能亢进。查体:颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160...
问题:多选题患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤脑复苏的措施包括()A控制性降压B冰帽C控制性低体温D甘露醇脱水E过度通气,PaCO230mmHg...
问题:单选题门诊手术病人的选择原则不包括()A 手术时间短B 对病人生理影响小C ASA1~2级D 技术要求不高E 一般不受年龄限制...
问题:单选题苏醒延迟的定义为()A 术后超过3小时呼唤不能睁眼B 术后超过2小时对疼痛刺激无明显反应C 术后超过1小时呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应D 术后超过30分钟呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应E 术毕药物拮抗超15分钟后呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应...
问题:多选题患者男,68岁。高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104s,V1、V2呈rsR型,V4-6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。 目前患者的诊断有()。A急性前间壁心肌梗死B急性前壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D高血压E完全性右束支传导阻滞F完全性左束支传导阻滞G泵衰竭H心房纤颤I急...
问题:者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道...
问题:单选题患儿,男,8岁,25kg,骶管阻滞下行包皮环切术,穿刺成功后回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml,患儿出现抽搐、发绀,最可能的并发症是()A 利多卡因逾量B 药物误入蛛网膜下隙C 全脊麻D 局部麻醉药毒性反应E 药物过敏...
问题:患儿,男,11个月,体重10kg,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105...
问题:单选题属臂丛阻滞的是()A C5~T6椎间隙穿刺B T6~T12椎间隙穿刺C T12~L5椎间隙穿刺D 骶骨裂孔穿刺E 肌间沟穿刺...
问题:多选题患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为对该患者的麻醉方法,下述哪些可供选择()。A连续硬膜外麻醉B腰麻C全身麻醉D局部浸润麻醉E七氟烷吸入全麻F全麻复合硬膜外麻醉G全凭静脉麻醉...
问题:者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最...
问题:患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。...
问题:单选题患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C6水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T3、T4和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO298%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因...
问题:多选题患者48岁,男性,70kg,患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,腹水,尿少,凝血功能差,血小板减少。ALT70IU/L,AST65IU/L,TP52g/L,ALB24g/L,TBIL34.1μmol/L,Hb90g/L,PLT4.5×109/L,PT18s,APTT53s。 新肝期初期可能出现()。A代谢性酸中毒B高血钾C血压急剧下降D体温下降E回心血量减少...