单选题患儿,男,8岁,25kg,骶管阻滞下行包皮环切术,穿刺成功后回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml,患儿出现抽搐、发绀,最可能的并发症是()A 利多卡因逾量B 药物误入蛛网膜下隙C 全脊麻D 局部麻醉药毒性反应E 药物过敏

题目
单选题
患儿,男,8岁,25kg,骶管阻滞下行包皮环切术,穿刺成功后回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml,患儿出现抽搐、发绀,最可能的并发症是()
A

利多卡因逾量

B

药物误入蛛网膜下隙

C

全脊麻

D

局部麻醉药毒性反应

E

药物过敏


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  • 第1题:

    男性患儿,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血、无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能出现的并发症是

    A.全脊麻
    B.给药错误
    C.药物逾量
    D.局麻药毒性反应
    E.药物误入蛛网膜下隙

    答案:D
    解析:
    毒性反应时才抽搐。

  • 第2题:

    女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。

    最先考虑的诊断是
    A.全脊麻
    B.局麻药毒性反应
    C.仰卧位低血压综合征
    D.药物过敏
    E.肾上腺素反应

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是

    • A、急性脑卒中
    • B、硬膜下阻滞
    • C、广泛硬膜外麻醉
    • D、全脊椎麻醉
    • E、局麻药中毒

    正确答案:D

  • 第4题:

    某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()

    • A、全脊麻
    • B、局麻药不良反应
    • C、广泛硬膜外阻滞
    • D、急性脑卒中
    • E、硬膜下阻滞

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿男,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能的并发症是()。

    • A、药物逾量
    • B、药物误入蛛网膜下隙
    • C、全脊麻
    • D、局麻药毒性反应
    • E、给药错误

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因?()

    • A、过敏反应
    • B、广泛硬膜下阻滞
    • C、高敏反应
    • D、局麻药中毒
    • E、肾上腺素能反应
    • F、全脊髓麻醉

    正确答案:B,F

  • 第7题:

    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。6其发生原因最可能的是().

    • A、误入蛛网膜下隙
    • B、用量过大
    • C、误入椎旁静脉丛
    • D、误入硬膜下隙
    • E、未吸氧

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。最先考虑的诊断是()
    A

    全脊麻

    B

    局麻药毒性反应

    C

    仰卧位低血压综合征

    D

    药物过敏

    E

    肾上腺素反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,5岁,拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术,穿刺顺利,回抽无血和脑脊液,注入1%利多卡因10mL,患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为()
    A

    全脊麻

    B

    药物误入蛛网膜下腔

    C

    局麻药毒性反应

    D

    药物过量

    E

    给错药物


    正确答案: C
    解析: 骶麻因骶管内含丰富血管丛,给药后易发生药物吸收过快或进入破损血管,最常见的并发症为局麻药毒性反应,一旦出现抽搐、发绀等严重反应,应立即放置牙垫防止病人咬破舌头并静脉注射咪达唑仑止痉,同时保证供氧。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是()
    A

    麻醉药耐受力低

    B

    麻醉药过敏

    C

    药物吸收速度过快

    D

    误入血管

    E

    一次性用药量过大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()
    A

    局部麻醉药误入血管导致的毒性反应

    B

    脑血管意外

    C

    循环虚脱

    D

    全脊麻

    E

    肺栓塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿男,8岁,拟行包皮环切术。经骶管穿刺麻醉,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10mL后,患儿立即出现抽搐、发绀。此时最可能的并发症是( )

    A.药物过量
    B.药物误入蛛网膜下隙
    C.全脊麻
    D.局麻药毒性反应
    E.给药错误

    答案:D
    解析:
    骶麻最常见的并发症为局麻药毒性反应,应立即静脉注射咪达唑仑止痉,同时保证供氧。

  • 第13题:

    患儿男,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能的并发症是

    A.全脊麻
    B.给药错误
    C.药物逾量
    D.局麻药毒性反应
    E.药物误入蛛网膜下隙

    答案:D
    解析:
    骶麻最常见的并发症为局麻药毒性反应,应立即静脉注射咪达唑呛止痉,同时保证氧供。

  • 第14题:

    患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()

    • A、局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
    • B、脑血管意外
    • C、循环虚脱
    • D、全脊麻
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿男,5岁,拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术,穿刺顺利,回抽无血和脑脊液,注入1%利多卡因10mL,患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为()

    • A、全脊麻
    • B、药物误入蛛网膜下腔
    • C、局麻药毒性反应
    • D、药物过量
    • E、给错药物

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5ml,突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛,最大可能为()

    • A、高敏反应
    • B、甲亢危象
    • C、变态反应
    • D、中毒反应
    • E、误入蛛网膜下隙

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿,男,8岁,25kg,骶管阻滞下行包皮环切术,穿刺成功后回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml,患儿出现抽搐、发绀,最可能的并发症是()

    • A、利多卡因逾量
    • B、药物误入蛛网膜下隙
    • C、全脊麻
    • D、局部麻醉药毒性反应
    • E、药物过敏

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,8岁,25kg,骶管阻滞下行包皮环切术,穿刺成功后回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml,患儿出现抽搐、发绀,最可能的并发症是()
    A

    利多卡因逾量

    B

    药物误入蛛网膜下隙

    C

    全脊麻

    D

    局部麻醉药毒性反应

    E

    药物过敏


    正确答案: D
    解析: 骶麻最常见的并发症为局部麻醉药毒性反应,应立即静脉注射安定类止痉,同时保证氧供,小儿利多卡因用量不超过5mg/kg。

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是(  )。
    A

    全脊麻

    B

    局麻药的不良反应

    C

    广泛的硬膜下阻滞

    D

    缺氧

    E

    二氧化碳蓄积


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能的并发症是()
    A

    药物逾量

    B

    药物误入蛛网膜下隙

    C

    全脊麻

    D

    局麻药毒性反应

    E

    给药错误


    正确答案: C
    解析: 骶麻最常见的并发症为局麻药毒性反应,应立即静脉注射咪达唑呛止痉,同时保证氧供

  • 第21题:

    单选题
    某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()
    A

    全脊麻

    B

    局麻药不良反应

    C

    广泛硬膜外阻滞

    D

    急性脑卒中

    E

    硬膜下阻滞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析