静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
吸入麻醉药具有缺血预处理的作用
长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。
第1题:
能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是()
第2题:
患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。
第3题:
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()。
第4题:
右冠状动脉
左前降支
左回旋支
后降支
钝缘支
第5题:
稳定型心绞痛
变异型心绞痛
不稳定型心绞痛
梗死后心绞痛
混合型心绞痛
第6题:
纠正低血容量
减浅麻醉
解除手术操作影响
多巴胺
必要时阿托品纠正心动过缓
第7题:
血压、心率和血容量
室壁张力、收缩力和心率
前负荷、后负荷和最大收缩速度
心排出量、心脏指数和血压
每搏量、收缩压和心率
第8题:
患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。
第9题:
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉()。
第10题:
监测心室充盈及射血情况
缺血性心脏病
心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
气体栓塞
心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
第11题:
硝普钠
硝酸甘油
维拉帕米
美托洛尔
依那普利
第12题:
病史
心电图
超声心动图
24小时动态血压监测
24小时动态心电图
第13题:
不稳定型心绞痛病史
心电图示ST-T改变
射血分数<0.4
夜间端坐呼吸
伴有糖尿病
第14题:
首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测
尽量使麻醉诱导平稳
先行中心静脉压监测
心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵(或罗库溴铵等)
心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵(或罗库溴铵等)