当前分类： 各类病案分析
问题：35岁初产妇，孕36周，妊娠前血压125/75mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊，查血压160/110mmHg，尿常规检查蛋白（+++），未见颗粒管型及红细胞。 ⑴该患者的诊断是什么？ ⑵治疗原则是什么？...
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问题：女性，30岁。甲状腺肿大1年，性情急躁，失眠，怕热，食欲亢进，消瘦乏力。入院后检查见甲状腺弥漫性肿大，质软，腺体上极血管杂音明显，双手震颤，心率110次/min，血压140/80mmHg（18.6/10.7kPa）。诊断为原发性甲亢，准备行甲状腺大部切除术。问： （1）该病人的基础代谢率是多少？甲亢程度如何？ （2）请提出该病人术前主要的几条护理诊断，并拟定出相应护理措施。 （3）该病人术前尼服用复方碘化钾溶液，请说明其用药的作用、目的和给药方法？...
问题：覃某,男,54岁,干部。 病史：平时喜食肥甘厚味,嗜酒,形体较肥胖，有高脂血症及高血压病史已三年。2001年12月中旬就诊。自叙昨天中午突然出现左胸部闷痛,持续约1分钟自行缓解,但于昨天下手、晚上及今晨分别再次发作三次,伴气短,倦怠乏力,纳呆便溏,恶心,咯吐痰涎,苔白腻,脉滑。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。...
问题：高某，男，23岁，农民。1996年6月3日初诊。主诉：腹部胀痛8小时。病史：患者在发病前一天从乡下进城，晚上和几位同学相聚时，饮食过多冷盘，并喝冷饮，约2小时后，即觉腹部胀闷不适，恶心欲吐。因天未亮而未行就诊，续而出现腹痛腹泻，泻后痛减，嗳腐吞酸而入院急诊。刻下见：腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。 要求： 写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。...
问题：肛瘘的治疗原则是什么？...
问题：胆石病、胆道感染定义。...
问题：许某，男，47岁。1998年11月20日诊。 主诉：吐血1次。 病史：患者有11年胃病史，每年秋冬季多有发作。近2年来曾3次吐血和便黑，曾在市某医院作纤维胃镜检查，诊为“胃溃疡”。就诊前一天饮酒较多，而后胃痛逐渐加重，自服法莫替丁疼痛稍缓解，次日晨觉胸闷，恶心，随即吐出咖啡样液体约150mL，内中夹有食物残渣。家人即刻送往中医学院附属医院诊治。现在症：脘腹胀满痞闷，口臭，大便色黑成形。舌红，苔黄，脉数。检查：血压：130/80mmHg，大便潜血：++++。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析...
问题：罗某，女，46岁，7月18日入院。 主诉：下肢痿软无力2年，加重1月。 病史：自述患慢性泄泻10余年，经中西医治疗未愈，近2年来两下肢痿软无力，逐渐加重，纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，颜面虚浮，舌淡，舌体胖大，舌苔薄白，脉细弱。 要求：写出疾病诊断（1分）、证型诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。...
问题：卜某，男，36岁，建筑工人。 病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出...
问题：患者,男,60岁。1996年4月10日初诊。 病史：两年前诊为冠心病，心前区经常疼痛，每月发作十余次，每次疼痛1～2分钟，含服硝酸甘油，可以暂时缓解。近半年来，胸部刺痛不移，发作更频，含服硝酸甘油已经无效，常觉心中郁闷，两胁胀痛，夜寝不安，胸痛发作较频，舌质紫暗少苔，两脉沉涩。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。...
问题：王某，女，48岁，农民。2001年8月5日初诊。 主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。 病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”曾服药（药物不详）未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。 要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。...
问题：张某，男，66岁，1月8日急诊入院。 主诉：（代诉）突然昏仆，...
问题：男性，56岁，心慌、乏力两个月两个月前开始逐渐心慌、乏力，上楼吃力，家人发现面色不如以前红润，病后进食正常，但有时上腹不适。不挑食，大便不黑，小便正常，睡眠可，略见消瘦，既往无胃病史。查体：T36.5℃，P96次/分，R18次/分，Bp130/70mmHg，贫血貌，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。化验：Hb75g/L，RBC3.08×1012/L,MCV76fl，MCH24pg，M...
问题：男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服过20多剂中药不见好转，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。查体：T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，舌乳头正常，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢不肿。化验：Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红...
问题：张某，女，18岁，学生。 病史：自幼多病，平素易感冒，近半年来汗出较多，恶风，遇劳则甚，伴面色少华，体倦乏力，声低气怯，舌淡，苔薄白，脉弱。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。...
问题：罗某，女，45岁。2001年8月初诊。 病史：患者就诊时精神困倦，面色白，下肢明显水肿。自诉二年来双下肢浮肿逐渐加重，按之如泥，脘腹胀闷，纳减便溏，四肢不温，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉缓。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。...
问题：患儿，男，4个月，因发热、咳嗽3天，气促、呼吸困难1天入院。查体：T38℃，R68次∕min，P164次∕min，神情，气促，三凹征存在，无发绀，双肺呼吸音偏低，可闻及呼气相哮鸣音，心音有力，未闻及心杂音。血常规WBC8.0×109/L,中性37％，淋巴63％，Hb114g/L，PLT130×109/L；CRP4㎎/L；胸片示肺透亮度增高，肺纹理增多。试题1）该患儿最可能的诊断是什么？2）需进一步完善哪些检查？3）简述治疗方案。...
问题：葛某：女：22岁。 初诊日期，1984年9日20日。患眩晕一年，每以劳累即发，月经来潮加重。由于迁延未治，半年后眩晕转变为时时作眩，神疲懒动，面色(白光)白，饮食减少，大便溏薄，两脉沉细无力。就诊于某医院。医者诊为气血亏虚之眩晕，以双补气血的归脾汤治疗，半月后眩晕好转。但月经来潮之后，淋漓不断，并有大便时脱肛。再次来诊。 病例分析要求： ①该患病变分几期？各期应诊为何病何型？ ②分析来诊时病因病机。 ③来诊时以何法，何方治之为宜？...
问题：异位妊娠（急性阑尾炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位囊肿破裂、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、流产）的鉴别诊断？...
