患者女性，32岁，1型糖尿病史10年，每日皮下注射胰岛素治疗。今日外出购物，突然心慌、出汗、无力，头晕倒地。送到医院，查体：BP90/60mmHg，P118bpm，神志不清，双瞳孔等大等园2.5cm，四肢无自主运动，腱反射未引出。立即查血糖2.7mmol/L，静注50%葡萄糖50ml,约3-4min患者清醒。头颅CT未见异常，初步诊断什么？

题目

患者女性，32岁，1型糖尿病史10年，每日皮下注射胰岛素治疗。今日外出购物，突然心慌、出汗、无力，头晕倒地。送到医院，查体：BP90/60mmHg，P118bpm，神志不清，双瞳孔等大等园2.5cm，四肢无自主运动，腱反射未引出。立即查血糖2.7mmol/L，静注50%葡萄糖50ml,约3-4min患者清醒。头颅CT未见异常，初步诊断什么？

相似考题

1.患者女，22岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理

2.患者，男，56岁。突发右手无力，言语不利，约半小时后昏迷。查体：浅昏迷，瞳孔等大，直径2mm，血压220／100mmHg，右侧肢体瘫痪，腱反射未引出，右侧Babinski征阳性。头颅CT:左基底核区可见高密度影。其最可能的诊断是A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑血栓形成E、TIA

3.女性，36岁，孕5个月。消瘦、多饮，空腹血糖14.8mmol/L，尿糖阳性，诊为妊娠合并糖尿病，给予普通胰岛素治疗，10U皮下注射后，突然心悸、多汗、头晕、无力。6~7题共用题干6、此时应考虑()A、糖尿病合并酸中毒B、糖尿病合并低血糖C、血糖显著升高D、心源性休克E、早产先兆7、应立即给予()A、加大胰岛素用量B、停用胰岛素C、静注葡萄糖D、应用升压药E、应用镇静药

4.某女性患者，27岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理

参考答案和解析
正确答案:
更多“患者女性，32岁，1型糖尿病史10年，每日皮下注射胰岛素治疗。今日外出购物，突然心慌、出汗、无力，头晕倒地。送到医院，查体：BP90/60mmHg，P118bpm，神志不清，双瞳孔等大等园2.5cm，四肢无自主运动，腱反射未引出。立即查血糖2.7mmol/L，静注50%葡萄糖50ml,约3-4min患者清醒。头颅CT未见异常，初步诊断什么？”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。该患者最可能的诊断为A、高渗性昏迷

    B、低血糖昏迷

    C、酮症酸中毒昏迷

    D、脑血管意外

    E、尿毒症昏迷

    急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射

    B、静滴生理盐水

    C、葡萄糖静注

    D、碳酸氢钠注射

    E、氯化钾静滴


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    患者女性，26岁。诊断为l型糖尿病。今日凶感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、血汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用

    A．胰岛素静脉注射

    B．静滴生理盐水

    C．葡萄糖静注

    D．碳酸氢钠注射

    E．急查血糖


    正确答案：C
    该患者按常规剂量注射胰岛素后进食量不足出现了低血糖的表现，急诊处理应静脉注射葡萄糖。

  • 第3题：

    患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用

    A:胰岛素静脉注射
    B:静滴生理盐水
    C:葡萄糖静注
    D:碳酸氢钠注射
    E:急查血常规

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为（）

    • A、立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾
    • B、立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药
    • C、单用抗精神病药
    • D、立即静脉注射高渗葡萄糖
    • E、立即皮下注射肾上腺素

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）。

    • A、胰岛素静脉注射
    • B、静滴生理盐水
    • C、葡萄糖静注
    • D、碳酸氢钠注射
    • E、急查血糖待结果后处理

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60mmHg。 应立即进行的紧急处理是（）

    • A、静脉输注0.9%氯化钠溶液
    • B、静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液
    • C、等待血糖结果进行进一步处理
    • D、立即进行头颅CT检查
    • E、应用胰岛素治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。 头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影，该患者应首先考虑（）

    • A、自发性低血糖
    • B、症状性癫痫
    • C、特发性癫痫
    • D、癔症
    • E、猝倒症

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，56岁。突发右手无力，言语不利，约半小时后昏迷。查体：浅昏迷，瞳孔等大，直径2mm，血压220／100mmHg，右侧肢体瘫痪，腱反射未引出，右侧Babinski征阳性。头颅CT：左基底核区可见高密度影。其最可能的诊断是（）（）
    A

    脑栓塞

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑出血

    D

    脑血栓形成

    E

    TIA


    正确答案： A
    解析： 典型脑出血的诊断要点：①50岁以上，多有高血压痛史，在体力活动或情绪激动时突然起病，发病迅速。②早期有意识障碍及头痛、呕吐等颅内压增高症状，并有脑膜刺激征及偏瘫、失语等局灶症状。③头颅CT示高密度阴影。根据患者症状体征，与脑出血诊断要点相符合。故答案为C。

  • 第9题：

    单选题
    女性，60岁，糖尿病，口服二甲双胍治疗。空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖7.2mmol/L，血压130/90mmHg。某日外出突然出现心慌、手抖、头昏眼花、全身无力。最佳的处理方法是（）。
    A

    立即检测血糖

    B

    立即检测尿糖

    C

    立即注射胰岛素

    D

    立即喝糖水或饮料

    E

    立即叫救护车


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用

    A．胰岛素静脉注射

    B．静滴生理盐水

    C．葡萄糖静注

    D．碳酸氢钠注射

    E．急查血常规


    正确答案：C

  • 第11题：

    女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用

    A.胰岛素静脉注射

    B.静滴生理盐水

    C.葡萄糖静注

    D.碳酸氢钠注射

    E.急查血糖待结果后处理


    正确答案：C

  • 第12题：

    患者女性，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用

    A.胰岛素静脉注射
    B.静滴生理盐水
    C.葡萄糖静注
    D.碳酸氢钠注射
    E.急查血糖

    答案：C
    解析：
    该患者按常规剂量注射胰岛素后进食量不足出现了低血糖的表现，急诊处理应静脉注射葡萄糖。

  • 第13题：

    患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）

    • A、颈膨大
    • B、胸髓段
    • C、腰膨大
    • D、脊髓圆锥
    • E、周围神经

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，36岁，1型糖尿病，今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗、手抖，继而头晕、视物模糊。应如何处理（　）

    • A、胰岛素皮下注射
    • B、静滴生理盐水
    • C、葡萄糖静注
    • D、碳酸氢钠注射
    • E、急查血糖，见结果后再行处理

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，60岁，糖尿病，口服二甲双胍治疗。空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖7.2mmol/L，血压130/90mmHg。某日外出突然出现心慌、手抖、头昏眼花、全身无力。最佳的处理方法是（）。

    • A、立即检测血糖
    • B、立即检测尿糖
    • C、立即注射胰岛素
    • D、立即喝糖水或饮料
    • E、立即叫救护车

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，22岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）
    A

    胰岛素静脉注射

    B

    静滴生理盐水

    C

    葡萄糖静注

    D

    碳酸氢钠注射

    E

    急查血糖待结果后处理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，36岁，1型糖尿病，今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗、手抖，继而头晕、视物模糊。应如何处理（　）
    A

    胰岛素皮下注射

    B

    静滴生理盐水

    C

    葡萄糖静注

    D

    碳酸氢钠注射

    E

    急查血糖，见结果后再行处理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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