急性化脓性胆管炎的鉴别诊断与治疗原则
题目
急性化脓性胆管炎的鉴别诊断与治疗原则
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
鉴别诊断：1.急性黄疸性肝炎：表现为黄疸及明显肝功能异常，但起病相对缓和，无剧烈腹痛，寒战，高热，无明显感染中毒表现，血胆红素升高以间接胆红素为主，血白细胞不高，如系病毒感染所致可有病毒血清学检查阳性。
2.壶腹周围癌：主要表现为进行性无痛性黄疸，结合MRCP多可明确。
3.急性胰腺炎：胆总管结石可引发急性胰腺炎，故应鉴别是否同时发生。血淀粉酶及腹部CT有助于除外。
治疗原则
1.紧急手术，切开胆总管减压，取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。
2.补液，抗感染，一边纠正休克，一边手术。
3.有条件的单位可考虑选择鼻胆管引流（ENBD）或经皮经肝胆道引流（PTBD）。
2.壶腹周围癌：主要表现为进行性无痛性黄疸，结合MRCP多可明确。
3.急性胰腺炎：胆总管结石可引发急性胰腺炎，故应鉴别是否同时发生。血淀粉酶及腹部CT有助于除外。
治疗原则
1.紧急手术，切开胆总管减压，取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。
2.补液，抗感染，一边纠正休克，一边手术。
3.有条件的单位可考虑选择鼻胆管引流（ENBD）或经皮经肝胆道引流（PTBD）。
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第1题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么？
正确答案:（1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
（2）治疗方法：
①非手术治疗：使用足量有效的抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，恢复血容量，对症治疗；
②手术治疗：胆总管切开减压，T管引流术； ○3 PTCD， ENBD等。 -
第2题：
急性梗阻化脓性胆管炎的治疗原则是（）。
正确答案:紧急手术解除胆道梗阻并减压引流 -
第3题：
问答题急性化脓性胆管炎的治疗原则正确答案： （1）紧急手术，切开胆总管减压，取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。
（2）补液，抗感染，一边纠正休克，一边手术。
（3）有条件的单位可考虑选择鼻胆管引流（ENBD）或经皮经肝胆道引流（PTBD）。解析： 暂无解析 -
第4题：
简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则
正确答案: 紧急解除梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
1、非手术治疗：既是治疗手段，又可作为术前准备。
①联合使用足量有效的广谱抗生素
②纠正水电解质紊乱
③恢复血容量，改善组织灌注和氧供，纠正休克
④对症治疗；
2、非手术方法置管减压引流：PTCD、经胃镜鼻胆管引流术（ENAD）；
3、手术治疗：胆总管切开减压、取石、T管引流术。 -
第5题：
问答题急性化脓性胆管炎的鉴别诊断正确答案：解析：