当前分类： 日照市医保知识竞赛
问题：参保居民发生的医疗费用，以下哪些情况不能报销（）A、成年居民因意外伤害发生的门诊医疗费B、未按规定办理转诊手续在外地发生的医疗费用C、在中断缴费期内发生的医疗费用D、新生儿在出生6个月之内办理了参保缴费，出生3个月时发生的医疗费...
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问题：下列关于单病种医疗费结算说法错误的是（）A、医疗保险基金支付等于总医疗费定额标准减去个人总负担B、同一病种15天内在同一医院再次住院按一次定额标准计算C、同一病种15天内在其他医院再次住院，前次住院按一次定额标准50％计算D、个人总负担等于总医疗费减去定额标准...
问题：事业单位按（）申报缴费基数A、岗位工资B、薪级工资C、绩效工资D、津贴补贴...
问题：医疗保险抽审病例，调阅时间一般不得超过2个月...
问题：城镇居民在市内住院与市外转诊住院报销比例有何不同（）A、市内三级医院起付线至至6万元部分支付55%，6万元至12万元部分支付60%，12万元至最高支付限额以内部分支付70%。B、省内联网医院起付线至最高支付限额报57%C、省内联网医院个人先负担10%，剩余部分与市内三级医院相同D、市外非联网医院住院按协议医院个人先负担10%、非协议医院个人先负担20%，剩余部分与市内三级医院相同...
问题：参保人员在市内定点医疗机构发生的特病门诊医疗费用，可直接在联网医院即时结算...
问题：特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准，属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目，个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按（）的比例进行年终报销结算A、50%B、60%C、80%D、90%...
问题：节假日、双休日期间参保人转诊到省内联网医院就医的，定点医疗机构要及时办理《转诊证明》），患者或亲属持《转诊证明》到参保地医疗保险经办机构值班地点办理联网备案手续，值班人员要及时联系业务人员即时办理...
问题：医保医师门（急）诊、入出院记录不真实、不完整，导致将非医疗保险病...
问题：2015年居民基本医疗保险缴费标准表述正确的是（）A、按学制缴费并选择集体签约的学生每人每年30元B、按学制缴费但不选择参加集体签约的学生每人每年100元C、本*市户籍的其它参保人员每人每年100元D、非本*市户籍的居民每人每年460元...
问题：2014年居民住院报销比例说法错误的是（）A、一级医院报销90%B、二级医院报销70%C、三级医院6万元至12万元报销60%D、三级医院12万元至20万元报销70%...
问题：2014年城镇居民医疗保险政策表述错误的是（）...
问题：居民大病保险实行（）统筹...
问题：2015年居民基本医疗保险一级医疗机构报销比例是（）A、80%（其中基本药物90%）B、85%C、90%D、95%...
问题：对冒名住院追究责任，从重处理的是（）A、定点医疗机构经治医师与主管护士B、定点医疗机构医疗保险管理人员C、管辖医保经办机构稽查人员D、参保地医疗保险经办机构稽查人员...
问题：医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计２分A、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的C、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的D、为非协议管理医师开具医保处方签名的...
问题：医保医师一次扣4分的违规行为是（）A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；D、将门诊病人挂床住院或冒名住院...
问题：自2015年度起，居民应当按时连续参保缴费，每中断一年（不满一年按一年计算），医疗保险待遇开始享受时间延后1个月，最长不超过（）个月A、1B、3C、2D、6...
问题：退休人员市内住院与市外转诊住院起付标准正确的是（）A、市内三级医院第一次住院400元、二次300元，三次取消B、省内联网医院第一次住院700元、二次以后300元C、市外非联网医院住院与市内三级医院相同D、市外非联网医院住院与市内相同级别医院相同...
