医保医师一次扣4分的违规行为是（）A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；D、将门诊病人挂床住院或冒名住院

题目

医保医师一次扣4分的违规行为是（）

  • A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；
  • B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；
  • C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；
  • D、将门诊病人挂床住院或冒名住院
相似考题

1.医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。()此题为判断题(对，错)。

2.医保医师不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分。

3.医保医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。

4.医保医师不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分。()此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:D

  • 第2题：

    医保医师实行年度积分制管理，每年度初始分值为12分，符合下列情况之一的，一次扣2分。（）

    • A、处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的
    • B、对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
    • C、因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；
    • D、由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣12分的情况有：（）

    • A、 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院，骗取医疗保险基金的
    • B、 为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的；
    • C、 以参保人治疗为名开具药品处方，串通患者不取药品而兑换现金或其他物品的；
    • D、 以医谋私，获取非法利益，严重侵害参保人员权益，被举报查实的；
    • E、 采取其他手段，骗取医疗保险基金10000元以上的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在50000元以上的。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计4分

    • A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的
    • B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
    • C、门（急）诊、入出院记录不真实、不完整，导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的
    • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

    正确答案:A,C,D

  • 第5题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣12分。（）

    • A、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；
    • B、诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院，骗取医疗保险基金的；
    • C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的；
    • D、以医谋私，获取非法利益，严重侵害参保人员权益，被举报查实的；

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中属于一票否决的项的是（）

    • A、未按规定审核参保人员人证是否相符，导致冒名顶替就医住院的。
    • B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金
    • C、违反医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施标准等规定，将应当由个人自费的医疗费用列入医疗保险基金支付
    • D、将非参保人员及非医疗保险的病种故意列入医疗保险支付范围

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣2分的情况有：（）

    • A、 处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的
    • B、 对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
    • C、 因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；
    • D、 由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计２分

    • A、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
    • B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
    • C、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的
    • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

    正确答案:B,C

  • 第9题：

    判断题
    医保医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    医保医师一次扣2分的违规行为是（）
    A

    不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的

    B

    不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》，造成医保基金损失的

    C

    重复检查的

    D

    为非协议管理医师开具医保处方签名的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    医保医师不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分
    A

    为非协议管理医师开具医保处方签名的

    B

    为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的

    C

    将门诊病人挂床住院或冒名住院

    D

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:A

  • 第14题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣6分。（）

    • A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的； 
    • B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的； 
    • C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的； 
    • D、违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的；

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分

    • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
    • B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的
    • C、将门诊病人挂床住院或冒名住院
    • D、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    正确答案:B,C

  • 第16题：

    医保医师一次扣2分的违规行为是（）

    • A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的
    • B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》，造成医保基金损失的
    • C、重复检查的
    • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

    正确答案:B

  • 第17题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣2分。（）

    • A、处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的；
    • B、对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；
    • C、因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；
    • D、由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的（）。

    • A、取消医保医师
    • B、扣2分
    • C、扣4分
    • D、扣12分

    正确答案:D

  • 第19题：

    根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣6分的情况有：（）

    • A、 诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的
    • B、 因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的
    • C、 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的
    • D、 故意曲解医疗保险政策和管理规定，挑动参保人员上访，造成不良影响的； 违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的
    • E、 采取其他手段，骗取医疗保险基金2000元以上10000元以下的；由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在10000元以上50000元以下的。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    医保医师一次扣10分的违规行为是（）

    • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
    • B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的；
    • C、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的
    • D、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    医保医师一次扣4分的违规行为是（）
    A

    不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的；

    B

    对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的；

    C

    为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的；

    D

    将门诊病人挂床住院或冒名住院


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计4分
    A

    不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的

    B

    对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的

    C

    门（急）诊、入出院记录不真实、不完整，导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的

    D

    为非协议管理医师开具医保处方签名的


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    按照日照市医疗保险定岗医师服务协议，定岗医师服务违规扣4分的情况是（）
    A

    将门诊病人挂床住院或冒名住院

    B

    为非协议医师开具医保处方签名的

    C

    群众投诉举报，违规行为被查实的

    D

    不覆行告知义务被参保人员投诉的


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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