根据定点医疗机构年度考核结果，兑付保证金比例是（）A、90分以上100%B、满80不满90分的85%C、满70不满80分的70%D、满60分不满70分的55%

第1题：

第2题：

定点医药机构实行年度考核制度。考核结果作为（）的重要依据。

• A、分级管理
• B、信用档案管理
• C、兑付考核金
• D、续签服务协议

正确答案:A,B,C,D

第3题：

各门诊定点医疗机构、定点零售药店可将个人账户基金兑付为现金或购买非医保药品。

正确答案:错误

第4题：

定点医疗机构分级管理预留质量保证金的比例是（）

• A、AAA级预留5%
• B、AA级预留5%
• C、A级预留10%
• D、无级别预留15%

正确答案:A,B,C,D

第5题：

根据定点医疗机构年度考核结果，兑付保证金比例说法错误的是（）

• A、总分90分以上的，质量保障金全额兑付
• B、满80分不满90分的扣减15%
• C、满60分不满70分的扣减35%
• D、不满60分的全部扣除，但保留其定点医疗资格

正确答案:D

第6题：

下列关于医保刷卡考核金兑付办法，说法正确的是（）

• A、定点单位全年考核评分≥90分的，医保刷卡考核金全额拨付。
• B、75分≤定点单位全年考核评分<80分的，医保刷卡考核金拨付80%。
• C、60分≤定点单位全年考核评分<70分的，医保刷卡考核金拨付50%。
• D、定点单位全年考核评分<60分的，医保刷卡考核金不予拨付。

正确答案:A,B,C,D

第7题：

根据考核结果，由医保经办机构兑付上年度医保考核金。兑付标准为：75分≤考核总计得分<80分，兑付医保考核金的80%。

正确答案:正确

第8题：

根据考核结果，由医保经办机构兑付上年度医保考核金。考核总计得分（），兑付全部医保考核金。

• A、≥90分
• B、≥80分
• C、≥70分
• D、≥60分

正确答案:A

第9题：

柜员考核分为年度考核、季度考核和月度考核，根据考核结果确定考核等级。

正确答案:错误

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

一个协议期内，当定点医疗机构被取消资格的医保医生达到核定医生总数的（）时，不得参与本年度定点医疗机构信用等级评定，并相应扣减一定比例的考核预留金。

• A、1%
• B、2%
• C、3%
• D、4%

正确答案:B

第15题：

厦门市医保定点服务机构因违规情节严重而被终止协议者，以下处理正确的是（）。

• A、该年度考核按其具体违规情况从重进行扣分
• B、该年度不再进行考核
• C、年度结算时，按考核分数从平时预留的考核保证金中进行扣款
• D、年度结算时，平时预留的考核保证金全部扣除

正确答案:B,C

第16题：

医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定，对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果，对医疗机构建立信用等级制度，实行分级管理

正确答案:正确

第17题：

各定点医疗机构特病门诊限额额度，根据其本年度定点人数乘以上年度人均特病门诊统筹金支付额结合增长率加权计算。

正确答案:正确

第18题：

根据《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》：市医疗保险经办机构每年1月份统一组织实施年度考核工作。

正确答案:正确

第19题：

根据《关于印发《淄博市基本医疗保险定点医疗机构考核评价标准》的通知》考核总评达不到60分的，扣除当年全部服务质量考核金，并取消其定点资格。

正确答案:正确

第20题：

定点医疗机构年度考核结果不满60分，质量保证金全部扣除，由人力资源社会保障部门取消其定点医疗资格

正确答案:正确

第21题：

下列关于医保费用结算，正确的是（）

• A、质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算
• B、市外定点医疗机构参照当地社保机构的信用等级评定结果进行年度总结算
• C、年度总结算均以一个医保年度为结算单位
• D、农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金，结合调剂金考核分值进行年终总结算

正确答案:A

第22题：

第23题：

第24题：