当前分类: 儿科专业实践能力
问题:多选题4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。最可能的诊断是()A风湿性心脏炎B病毒性心肌炎C扩张型心肌病D一度房室传导阻滞E二度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型F二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型G二度窦房传导阻滞H心室差异性传导...
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问题:单选题患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性消失,咽充血,两肺细水泡音,血常规:红细胞2.5×1012/L,Hb50g/L。治疗开始时,每日供给热量为()A 67~105kJ/kgB 106~160kJ/kgC 165~230kJ/kgD 250~328kJ/kgE 328~411kJ/kg...
问题:单选题病儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及。手足红肿、硬。若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是( )A 4~6周B 8~12周C 3个月D 用至冠状动脉病变消失E 3~6个月...
问题:5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨发热,呼吸急促。查体:体温37.8℃,急性病容...
问题:单选题男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项()A 复杂部分性发作B 全身性大发作C 简单部分性发作D 精神分裂症E Lennox-Gastaut综合征...
问题:多选题小儿5个月,在家突发惊厥2~3次,每次发作仅0.5~1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感。惊厥治愈后应如何继续治疗( )A增加营养BVitD治疗C补充甲状腺素D补充VitBE继续抗癫痫药F口服钙剂...
问题:多选题女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。适合该患儿的治疗措施是( )A生长激素皮下注射B口服小剂量雌激素C口服甲状腺素片D口服甲硫氧嘧啶E口服糖皮质激素...
问题:单选题男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于()A 硬脑膜B 软脑膜C 软脑膜及蛛网膜D 大脑皮质E 脑室膜...
问题:单选题迄今仍有一些传染病尚无疫苗可用,可采取以下综合性预防措施,但不包括()A 注意个人卫生B 保持环境卫生C 补充丰富的营养D 定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白E 坚持体育锻炼...
问题:患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊...
问题:6个月患儿,体重6.0kg(均值8.57kg,标准差1.01kg)、身长63cm(均值69.2cm,标准差2.5cm),...
问题:单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示()A 肺动脉高压B 左室后负荷增高C 左室舒张功能下降D 二尖瓣相对关闭不全E 心功能衰竭...
问题:单选题早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。诊疗方案应选择下列哪种()A 立即剖腹探查B 禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素C 禁食,胃肠减压,补液D 严密观察病情变化E 应用抗生素,补液...
问题:单选题男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。为明确诊断,最重要的检查是()A 血常规,白细胞总数和分类B 腰穿做脑脊液,常规及生化C 腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定D 脑电图检查E 脑CT检查...
问题:单选题9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑()A 卧床休息B 低盐饮食C 适当限制水入量D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bidE 硝普钠治疗...
问题:单选题小儿5岁,反复大便带血,血附于大便外面,大便次数和性状正常,首先考虑的诊断是()A 肛裂B 结肠直肠息肉C 痔疮D 直肠脱垂E 麦克尔憩室...
问题:多选题患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有( )A预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B加强抗感...
问题:单选题患儿1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延性腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是()A 静注去氧肾上腺素B 静注葡萄糖酸钙C 静注洛贝林D 静注高渗葡萄糖E 静注甘露醇...
问题:患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿...
问题:单选题女婴,8个月,近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。查体:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是()A 血常规B 血电解质C 血液酸碱度D 血糖E 血钙磷及碱性磷酸酶...