当前分类: 儿科专业实践能力
问题:单选题7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。其治疗时间为()A 5~7天B 2~3周C 3~4周D 4周E 1个月以上...
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问题:女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0...
问题:单选题9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。确诊首先需要检查的是()A 尿常规检查B 血培养C 尿培养D 肝功能检查E 肾功能检查...
问题:患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿...
问题:多选题女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。适合该患儿的治疗措施是( )A生长激素皮下注射B口服小剂量雌激素C口服甲状腺素片D口服甲硫氧嘧啶E口服糖皮质激素...
问题:患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊...
问题:患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查...
问题:单选题早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。诊疗方案应选择下列哪种()A 立即剖腹探查B 禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素C 禁食,胃肠减压,补液D 严密观察病情变化E 应用抗生素,补液...
问题:多选题患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。本病儿在调整饮食时开始热量可为( )A每日125kJ/kg(30kcal/kg)B每日167kJ/kg(40kcal/kg)C每日210kJ/kg(50kcal/kg)D每日250KJ/kg(60kcal/kg)E每日29...
问题:多选题患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。 脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐,此时应首先检查( )A脑脊液B颅脑CTC血糖D...
问题:单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示()A 肺动脉高压B 左室后负荷增高C 左室舒张功能下降D 二尖瓣相对关闭不全E 心功能衰竭...
问题:单选题男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是()A 足月儿,大于胎龄儿B 足月儿,适于胎龄儿C 足月儿,小于胎龄儿D 过期产儿,适于胎龄儿E 过期产儿,大于胎龄儿...
问题:6个月患儿,体重6.0kg(均值8.57kg,标准差1.01kg)、身长63cm(均值69.2cm,标准差2.5cm),...
问题:多选题患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有( )A预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B加强抗感...
问题:单选题患儿1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延性腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是()A 静注去氧肾上腺素B 静注葡萄糖酸钙C 静注洛贝林D 静注高渗葡萄糖E 静注甘露醇...
问题:单选题1岁婴儿,身高76cm,体重9.2kg,能独立走,会叫"爸爸、妈妈"。该小儿的姐姐3岁,已按正常计划接种免疫,4天前亦接触麻疹患儿,对其处理应为()A 立即接受被动免疫并隔离观察3周B 已做预防接种,无需处理C 立即服用抗病毒药物预防D 立即接种麻疹减毒活疫苗E 密切观察,必要时注射丙种球蛋白...
问题:单选题男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项()A 复杂部分性发作B 全身性大发作C 简单部分性发作D 精神分裂症E Lennox-Gastaut综合征...
问题:单选题9个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑",患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况( )A 蛛网膜下腔出血B 脑积水C 脑疝D 硬脑膜下积液E 药物中毒...
问题:单选题男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于()A 硬脑膜B 软脑膜C 软脑膜及蛛网膜D 大脑皮质E 脑室膜...
问题:多选题小儿5个月,在家突发惊厥2~3次,每次发作仅0.5~1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感。惊厥治愈后应如何继续治疗( )A增加营养BVitD治疗C补充甲状腺素D补充VitBE继续抗癫痫药F口服钙剂...