当前分类: 儿科专业实践能力
问题:多选题男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。其可能的诊断是( )A先天性甲状腺功能低下B营养性贫血C婴幼儿腹泻D营养不良E心功能不全F免疫缺陷病G遗传代谢病...
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问题:单选题女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。该病人用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,下一步治疗应()A 满4周后泼尼松40mg,qodB 泼尼松10mg,qid+环磷酰胺C 泼尼松10mg,qid+呋塞米D 泼尼松25mg,隔日顿服E 泼尼松30mg,隔日顿服...
问题:多选题女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。为进一步确诊可以进行下列哪项检查( )A血生长激素测定B染色体核型分析C血雌激素水平测定D肝、肾功E口腔黏膜刮片X染色质检查F腕部骨龄平片...
问题:单选题2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是()A 呆小病B 缺铁性贫血C 21-三体综合征D 叶酸缺乏所致营养性贫血E 维生素B12缺乏所致营养性贫血...
问题:单选题5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(﹣),心肺(﹣),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是( )A 化脓性脑膜炎B 病毒性脑炎C 结核性脑膜炎D 中毒性菌痢E 中毒性脑病...
问题:单选题一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。首选何种检查确诊()A 血常规B 胸部X线摄片C 血气分析D 头颅CTE 腰穿脑脊液检查...
问题:单选题男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,应立即进行()A 气管插管加压给氧,并胸外心脏按压B 继续复苏气囊面罩加压给氧C 肌注肾上腺素D 补充碳酸氢钠E 补液维持正常循环...
问题:单选题男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。预防再发生溶血,应注意()A 尽量少吃蚕豆B 禁吃蚕豆C 吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D 食蚕豆时口服皮质激素预防发病E 禁食一切豆类食品...
问题:单选题患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 考虑诊断为()A 恶性淋巴瘤B 急性淋巴细胞白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 急性早幼粒细胞白血病...
问题:单选题男,12岁,近3天感上腹部不适,恶心、呕吐,突发晕厥2次,心尖部可闻及Ⅱ/6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是()A 先天性房室传导阻滞B 扩张型心肌病C 先天性二尖瓣关闭不全D 原发孔型房间隔缺损E 暴发性心肌炎...
问题:单选题13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Tumer综合征,为确诊,应做哪项检查()A 骨龄摄片B 血清促性腺激素测定C 染色体核型分析D B超盆腔扫描E 胸部X线拍片...
问题:单选题9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,PLT45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。 最可能的诊断是()A 急性白血病B 急性再生障碍性贫血C 慢性再生障碍性贫血D 原发性血小板减少性紫癜E 脾功能亢进...
问题:单选题7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。此患儿脱水的程度及性质应考虑为()A 轻度等渗性脱水B 轻度低渗性脱水C 中度低渗性脱水D 中度等渗性脱水E 中度高渗性脱水...
问题:单选题5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因()A 肺血增多B 肺血减少C 肺炎导致肺部气体交换受影响D 左心血从缺损处进入右心E 肺炎导致肺动脉高压...
问题:单选题关于小儿骨骼发育错误的是()A 头状骨、钩骨骨化中心于3个月左右出现B 脊柱的第二个生理弯曲即胸椎后凸于6个月后形成C 腕部骨化中心出全的数目是10个D 小儿生长过程中四肢的生长速度快于脊柱的增长E 小儿后囟最晚于生后6~8周闭合...
问题:单选题男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项()A 复杂部分性发作B 全身性大发作C 简单部分性发作D 精神分裂症E Lennox-Gastaut综合征...
问题:患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血...
问题:单选题2岁,男孩,主因"发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天"就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()A 第Ⅱ度喉梗阻B 第Ⅰ度喉梗阻C 第Ⅲ度喉梗阻D 第Ⅳ度喉梗阻E 重度支气管哮喘...
问题:单选题患儿,女,7岁,因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d,每次持续10余秒,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。诊断为小儿失神癫痫,首选治疗药物为( )A 苯巴比妥B 苯妥英钠C 卡马西平D 扑米酮E 丙戊酸钠F 促肾上腺皮质激素...
问题:单选题1岁小儿头围测量为43cm,应考虑下列哪种疾病()A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不良D 佝偻病E 颅内肿瘤...