当前分类: 儿科专业实践能力
问题:单选题女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法()A 立即引流B 积液多时,每次放液30~50mlC 不必穿刺D 积液多时,每次放液20~30mlE 禁止任何药物局部注射...
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问题:单选题患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 首选的治疗方法()A COPP方案B VP方案C 全反式维甲酸D 羟基脲E 苯丁酸氮芥...
问题:单选题男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。为明确诊断首要的检查是()A 血常规B 血CRPC 血培养D 血胆红素测定E 查尿中巨细胞病毒抗原...
问题:单选题患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。目前应进行的急诊处理是(提示:胸...
问题:单选题5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。(经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃,食量减少、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,白细胞14×10/L,NO78%.PLT87×10/L。尿常规:蛋白(+),红细胞2~5个/HP,白细胞2~3个/HP。)根据以上资料,...
问题:单选题女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是()A 脑电图B 胸部X线片C 头颅CT扫描D 病毒血清学E 脑脊液涂片和培养找病原菌...
问题:单选题男孩,4岁。因"咳喘2天,气喘加剧半天"就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。应立即做哪项检查()A 血气分析B 肝肾功能C 定血型D PPD试验E 红细胞沉降率F 血生化...
问题:7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠1...
问题:单选题1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。该患儿手术时机选择()A 择期手术B 紧急手术C 3岁以后D 学龄前期E 学龄期后...
问题:单选题迄今仍有一些传染病尚无疫苗可用,可采取以下综合性预防措施,但不包括()A 注意个人卫生B 保持环境卫生C 补充丰富的营养D 定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白E 坚持体育锻炼...
问题:单选题患儿1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延性腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是()A 静注去氧肾上腺素B 静注葡萄糖酸钙C 静注洛贝林D 静注高渗葡萄糖E 静注甘露醇...
问题:1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,...
问题:单选题新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,苯巴比妥钠的负荷量应为()A 15~20mg/kgB 10mg/kgC 5mg/kgD 2mg/kgE 0.3~0.5mg/kg...
问题:男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,...
问题:单选题男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的()A 用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)B 保证呼吸道畅通,吸氧C 镇静止咳D 适当用脱水药E 应用血管扩张药...
问题:单选题1岁婴儿,身高76cm,体重9.2kg,能独立走,会叫"爸爸、妈妈"。该小儿的姐姐3岁,已按正常计划接种免疫,4天前亦接触麻疹患儿,对其处理应为()A 立即接受被动免疫并隔离观察3周B 已做预防接种,无需处理C 立即服用抗病毒药物预防D 立即接种麻疹减毒活疫苗E 密切观察,必要时注射丙种球蛋白...
问题:单选题7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是()A 腹泻、呕吐排出大量钾盐B 输入葡萄糖合成糖原消耗钾C 补液后钾经尿排出增加D 补液后血液被稀释,血钾相对降低E 钾向细胞外转移...
问题:患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不...
问题:单选题患儿,女,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP。白细胞20~30个/HP,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑()A 上行感染B 血源性感染C 淋巴感染D 邻近组织病变波及E 外伤...
问题:单选题男婴,过期产儿,剖宫娩出,羊水Ⅱ度污染,出生体重2.3kg,皮肤干皱,体温36℃。对该婴儿的处理是()A 立即置暖箱中保温B 立即应用抗生素防止感染C 立即静滴氨茶碱,防呼吸暂停D 立即补充钙剂防止低钙E 口服维生素E减少红细胞破坏...