单选题4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）A 肾病综合征并发肺炎B 肾病综合征并发心力衰竭C 肾病综合征并发腹膜炎D 肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E 以上均不是

题目
单选题
4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
A

肾病综合征并发肺炎

B

肾病综合征并发心力衰竭

C

肾病综合征并发腹膜炎

D

肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

E

以上均不是

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1.4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3d尿量24h100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+），最可能诊断是（ ）。A．肾病综合征并发肺炎B．肾病综合征并发心衰C．肾病综合征并发腹膜炎D．肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E．以上均不是

2.患儿，女，4岁。全身重度凹陷性水肿2周，以颜面及下肢阴囊为明显，近3天来，水肿加重，少尿，脸色苍白，疲倦厌食。体格检查：两肺中下野呼吸音减弱；叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)。该患儿最可能的诊断是A、肾病综合征并发肺炎B、肾病综合征并发心力衰竭C、肾病综合征并发腹膜炎D、肾病综合征并发胸水、腹水E、单纯性肾病综合征该患儿的蛋白摄入量应控制在每天A、5g/kgB、4g/kgC、3g/kgD、2g/kgE、lg/kg

3.4岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A．焦虑B．体液过多C．营养不足D．潜在并发症：药物的副作用E．有皮肤完整性受损的危险

4.患儿，4岁。全身高度水肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，腹水征(++)，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，尿蛋白（++++），目前患儿最主要的护理问题是A、体液过多B、营养失调C、有感染的危险D、自我形象紊乱E、潜在并发症：胸水、腹水

更多“单选题4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）A 肾病综合征并发肺炎B 肾病综合征并发心力衰竭C 肾病综合征并发腹膜炎D 肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E 以上均不是”相关问题

  • 第1题：

    患儿，4岁。全身高度水肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，腹水征(++)，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，尿蛋白（++++），目前患儿最主要的护理问题是

    A.体液过多
    B.营养失调
    C.有感染的危险
    D.自我形象紊乱
    E.潜在并发症：胸水、腹水

    答案：E
    解析：
    高度水肿，呈凹陷性，随体位变化而变化，尿量减少，有大量蛋白尿符合肾病综合征的临床表现。由于大量蛋白随尿液排出，血浆胶体渗透压降低，水和电解质由血管内渗透到组织间隙，有效循环血量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，水钠潴留，进一步加重水肿，伴有呼吸困难，眼睑水肿，腹水征(++)，腹部高于胸部，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，提示伴有胸水、腹水。故而选E。解题关键：肾病综合征水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致，严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难。

  • 第2题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    目前首要的护理问题是（ ）。

    A.焦虑
    B.营养失调
    C.活动无耐力
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性的受损的风险

    答案：D
    解析：
    该患儿全身重度凹陷性水肿2周，腹水征（＋），首要的护理问题体液过多。

  • 第3题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    目前首先要考虑的护理问题是（ ）。

    A.焦虑
    B.营养失调
    C.活动无耐力
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：D
    解析：
    患者存在高度凹陷性水肿，并出现了呼吸困难，故体液过多应是首要护理问题。

  • 第4题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    在饮食护理中，摄入蛋白质应控制在（ ）。

    A.1g/kg
    B.2g/kg
    C.3g/kg
    D.4g/kg
    E.5g/kg

    答案：A
    解析：
    长期高蛋白饮食会加重肾小球高灌压、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展。减少蛋白质的摄入有助于减轻肾脏负担，提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，1.0g/（kg·d），同时注意提供足够热量。

  • 第5题：

    患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）

    • A、尿蛋白消失
    • B、食欲增加
    • C、水肿消退
    • D、尿量增加
    • E、胸腹腔积液消失

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。泼尼松减量的标准是什么（）。

    • A、尿量增加
    • B、水肿消退
    • C、食欲增加
    • D、胸腹水消失
    • E、尿蛋白消失

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患儿，女，4岁。全身重度凹陷性水肿2周，以颜面及下肢阴囊为明显，近3天来，水肿加重，少尿，脸色苍白，疲倦厌食。体格检查：两肺中下野呼吸音减弱；叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)。 该患儿最可能的诊断是（　）
    A

    肾病综合征并发肺炎

    B

    肾病综合征并发心力衰竭

    C

    肾病综合征并发腹膜炎

    D

    肾病综合征并发胸水.腹水

    E

    单纯性肾病综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，4岁。全身高度水肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，腹水征（++），两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，尿蛋白（++++），目前患儿最主要的护理问题是（）
    A

    体液过多

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    自我形象紊乱

    E

    潜在并发症：胸水、腹水


    正确答案： C
    解析： 高度水肿，呈凹陷性，随体位变化而变化，尿量减少，有大量蛋白尿符合肾病综合征的临床表现。由于大量蛋白随尿液排出，血浆胶体渗透压降低，水和电解质由血管内渗透到组织间隙，有效循环血量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，水钠潴留，进一步加重水肿，伴有呼吸困难，眼睑水肿，腹水征(++)，腹部高于胸部，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，提示伴有胸水、腹水。故而选E。解题关键：肾病综合征水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致，严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难。 【考点】：肾病综合征的护理诊断

  • 第9题：

    单选题
    四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），临床诊断为肾病综合征。治疗本病的首选药物是（）。
    A

    泼尼松（强的松）

    B

    地塞米松

    C

    甲基强的松龙

    D

    环磷酰胺

    E

    青霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
    A

    肾病综合征并发肺炎

    B

    肾病综合征并发心力衰竭

    C

    肾病综合征并发腹膜炎

    D

    肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    5岁半患儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时150ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（++），尿蛋白（++++），最可能诊断是（）
    A

    肾病综合征并发肺炎

    B

    肾病综合征并发心衰

    C

    肾病综合征并发腹膜炎

    D

    肾病综合征并有胸水及腹水

    E

    以上均不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    在饮食护理中，蛋白量摄入应控制在（ ）。

    A.1g/kg
    B.2g/kg
    C.3g/kg
    D.4g/kg
    E.5g/kg

    答案：B
    解析：
    蛋白质的摄入控制在每日1.5～2.0g/kg左右，以高生物效价的优质蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等为宜，鱼蛋白摄入过量造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。

  • 第13题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    该患儿目前最严重的情况是（ ）。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征有胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案：B
    解析：
    该患儿尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿量在100mL左右，腹水征（＋），水肿十分严重，考虑为肾病综合征有胸水、腹水。

  • 第14题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    该患儿现在最严重的情况是（ ）。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征并发胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案：B
    解析：
    患儿出现严重的蛋白尿、低蛋白血症和水肿，考虑诊断为肾病综合征。患者两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，考虑存在胸水；腹水征（＋），考虑存在腹水。

  • 第15题：

    5岁半患儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时150ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)，最可能诊断是( )

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征并有胸水及腹水
    C.肾病综合征并发心衰
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.以上均不是

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    5岁半患儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时150ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（++），尿蛋白（++++），最可能诊断是（）

    • A、肾病综合征并发肺炎
    • B、肾病综合征并发心衰
    • C、肾病综合征并发腹膜炎
    • D、肾病综合征并有胸水及腹水
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第17题：

    4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）

    • A、肾病综合征并发肺炎
    • B、肾病综合征并发心力衰竭
    • C、肾病综合征并发腹膜炎
    • D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是（）。
    A

    焦虑

    B

    体液过多

    C

    营养不足

    D

    潜在并发症：药物的副作用

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，女，4岁。全身重度凹陷性水肿2周，以颜面及下肢阴囊为明显，近3天来，水肿加重，少尿，脸色苍白，疲倦厌食。体格检查：两肺中下野呼吸音减弱；叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)。 该患儿目前最需关注的护理问题是（　）
    A

    有皮肤完整性受损的危险

    B

    潜在并发症：药物不良反应

    C

    营养失调

    D

    体液过多

    E

    有感染的危险


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。泼尼松减量的标准是什么（）
    A

    尿量增加

    B

    水肿消退

    C

    食欲增加

    D

    胸腹水消失

    E

    尿蛋白消失


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），临床诊断为肾病综合征。对该患儿的护理措施以下哪项不妥（）。
    A

    卧床休息至水肿完全消退

    B

    加强皮肤护理，以防感染

    C

    尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染

    D

    阴囊水肿可用棉垫或吊带托起

    E

    E.蛋白摄入量以2g／（kg·为宜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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