4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3d尿量24h100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+），最可能诊断是（ ）。A．肾病综合征并发肺炎B．肾病综合征并发心衰C．肾病综合征并发腹膜炎D．肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E．以上均不是

题目

4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3d尿量24h100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+），最可能诊断是（ ）。

A．肾病综合征并发肺炎

B．肾病综合征并发心衰

C．肾病综合征并发腹膜炎

D．肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

E．以上均不是

相似考题

1.单纯性肾病水肿的特征是()A严重水肿可以有胸水和腹水B水肿部位随体位变化C由眼睑渐及全身的凹陷性水肿D由下肢到全身的凹陷性水肿E由眼睑渐及全身的非凹陷性水肿

2.患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。在饮食护理中，蛋白量摄入应控制在（ ）。A.1g/kg B.2g/kg C.3g/kg D.4g/kg E.5g/kg

3.（共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）目前首要的护理问题是（ ）。A.焦虑 B.营养失调 C.活动无耐力 D.体液过多 E.有皮肤完整性的受损的风险

4.小儿水肿脾肾阳虚型的浮肿特点是A、腰腹下肢明显，按之凹陷即起B、全身浮肿明显，按之凹陷即起C、颜面浮肿明显，按之不凹陷D、腰腹下肢为甚，按之深陷难起E、颜面浮肿较甚，按之凹陷

参考答案和解析
正确答案：D
更多“4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3d尿量24h100ml ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    目前首先要考虑的护理问题是（ ）。

    A.焦虑
    B.营养失调
    C.活动无耐力
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：D
    解析：
    患者存在高度凹陷性水肿，并出现了呼吸困难，故体液过多应是首要护理问题。

  • 第2题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    在饮食护理中，摄入蛋白质应控制在（ ）。

    A.1g/kg
    B.2g/kg
    C.3g/kg
    D.4g/kg
    E.5g/kg

    答案：A
    解析：
    长期高蛋白饮食会加重肾小球高灌压、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展。减少蛋白质的摄入有助于减轻肾脏负担，提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，1.0g/（kg·d），同时注意提供足够热量。

  • 第3题：

    【单选题】小儿水肿脾肾阳虚型的浮肿特点是

    A．全身浮肿明显，按之凹陷即起

    B．颜面浮肿明显，按之不凹陷

    C．腰腹下肢明显，按之凹陷即起

    D．腰腹下肢为甚，按之深陷难起

    E．颜面浮肿较甚，按之凹陷


    腰腹下肢为甚，按之深陷难起

  • 第4题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    该患儿现在最严重的情况是（ ）。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征并发胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案：B
    解析：
    患儿出现严重的蛋白尿、低蛋白血症和水肿，考虑诊断为肾病综合征。患者两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，考虑存在胸水；腹水征（＋），考虑存在腹水。

  • 第5题：

    5岁半患儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时150ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征(++)，尿蛋白(++++)，最可能诊断是( )

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征并有胸水及腹水
    C.肾病综合征并发心衰
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.以上均不是

    答案：E
    解析：

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