4岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A．焦虑B．体液过多C．营养不足D．潜在并发症：药物的副作用E．有皮肤完整性受损的危险

题目

4岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。

该患儿目前最主要的护理诊断是

A．焦虑

B．体液过多

C．营养不足

D．潜在并发症：药物的副作用

E．有皮肤完整性受损的危险

相似考题

1.全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为A、轻度水肿B、中度水肿C、重度水肿D、极重度水肿E、极危重度水肿

2.临床上，少尿是指A、24h排出的尿量为2000～3000mlB、24h排出的尿量为1000～2000mlC、24h排出的尿量为400～1000mlD、24h排出的尿量为100～400mlE、24h排出的尿量少于100ml

3.患儿，4岁。全身高度水肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，腹水征(++)，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，尿蛋白（++++），目前患儿最主要的护理问题是A、体液过多B、营养失调C、有感染的危险D、自我形象紊乱E、潜在并发症：胸水、腹水

4.4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3d尿量24h100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+），最可能诊断是（ ）。A．肾病综合征并发肺炎B．肾病综合征并发心衰C．肾病综合征并发腹膜炎D．肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E．以上均不是

参考答案和解析
正确答案：B
更多“4岁男孩,全身重度凹陷性浮肿两周,近3天24h尿量为100ml左右,两眼不能睁开,阴囊水肿发亮,呼吸困难, ”相关问题

  • 第1题：

    四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A、焦虑

    B、体液过多

    C、营养不足

    D、潜在并发症：药物的副作用

    E、有皮肤完整性受损的危险

    对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、卧床休息至水肿完全消退

    B、加强皮肤护理，以防感染

    C、尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染

    D、阴囊水肿可用棉垫或吊带托起

    E、蛋白摄入量以2g／(kg·d)为宜

    治疗本病的首选药物是A、泼尼松(强的松)

    B、地塞米松

    C、甲基强的松龙

    D、环磷酰胺

    E、青霉素


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    在饮食护理中，蛋白量摄入应控制在（ ）。

    A.1g/kg
    B.2g/kg
    C.3g/kg
    D.4g/kg
    E.5g/kg

    答案：B
    解析：
    蛋白质的摄入控制在每日1.5～2.0g/kg左右，以高生物效价的优质蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等为宜，鱼蛋白摄入过量造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。

  • 第3题：

    （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

    该患儿目前最严重的情况是（ ）。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征有胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案：B
    解析：
    该患儿尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿量在100mL左右，腹水征（＋），水肿十分严重，考虑为肾病综合征有胸水、腹水。

  • 第4题：

    患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

    该患儿现在最严重的情况是（ ）。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征并发胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案：B
    解析：
    患儿出现严重的蛋白尿、低蛋白血症和水肿，考虑诊断为肾病综合征。患者两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，考虑存在胸水；腹水征（＋），考虑存在腹水。

  • 第5题：

    全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为（）

    • A、轻度水肿
    • B、中度水肿
    • C、重度水肿
    • D、极重度水肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    24H尿量少于100ml者为少尿。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    肾病综合征引起的水肿呈全身性明显浮肿，指压不凹陷。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    一36岁女病人。近两周全身水肿，近3天每日尿量600ml，BP13．3／9．3kPa，（100／70mmHg），腹水征（+），CVP0．57kPa（58mmHO），血浆清蛋白24g／L，24h尿蛋白定量8．7g（）


      正确答案:D

    • 第9题：

      单选题
      全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为（）。
      A

      轻度水肿

      B

      中度水肿

      C

      重度水肿

      D

      极重度水肿

      E

      极危重度水肿


      正确答案： D
      解析： 中度水肿可见全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢。

    • 第10题：

      单选题
      4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
      A

      肾病综合征并发肺炎

      B

      肾病综合征并发心力衰竭

      C

      肾病综合征并发腹膜炎

      D

      肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

      E

      以上均不是


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      患儿，4岁。全身高度水肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，腹水征(++)，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，尿蛋白（++++），目前患儿最主要的护理问题是

      A.体液过多
      B.营养失调
      C.有感染的危险
      D.自我形象紊乱
      E.潜在并发症：胸水、腹水

      答案：E
      解析：
      高度水肿，呈凹陷性，随体位变化而变化，尿量减少，有大量蛋白尿符合肾病综合征的临床表现。由于大量蛋白随尿液排出，血浆胶体渗透压降低，水和电解质由血管内渗透到组织间隙，有效循环血量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，水钠潴留，进一步加重水肿，伴有呼吸困难，眼睑水肿，腹水征(++)，腹部高于胸部，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，提示伴有胸水、腹水。故而选E。解题关键：肾病综合征水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致，严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难。

    • 第12题：

      （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

      目前首要的护理问题是（ ）。

      A.焦虑
      B.营养失调
      C.活动无耐力
      D.体液过多
      E.有皮肤完整性的受损的风险

      答案：D
      解析：
      该患儿全身重度凹陷性水肿2周，腹水征（＋），首要的护理问题体液过多。

    • 第13题：

      患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。

      目前首先要考虑的护理问题是（ ）。

      A.焦虑
      B.营养失调
      C.活动无耐力
      D.体液过多
      E.有皮肤完整性受损的危险

      答案：D
      解析：
      患者存在高度凹陷性水肿，并出现了呼吸困难，故体液过多应是首要护理问题。

    • 第14题：

      （共用题干）患儿男，5岁，全身重度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面，下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位。查体：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）

      在饮食护理中，摄入蛋白质应控制在（ ）。

      A.1g/kg
      B.2g/kg
      C.3g/kg
      D.4g/kg
      E.5g/kg

      答案：A
      解析：
      长期高蛋白饮食会加重肾小球高灌压、高滤过，从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展。减少蛋白质的摄入有助于减轻肾脏负担，提倡正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）摄入，1.0g/（kg·d），同时注意提供足够热量。

    • 第15题：

      小儿水肿脾肾阳虚型浮肿的特点是（）。

      • A、腰腹下肢水肿，按之凹陷即起
      • B、全身浮肿，按之凹陷即起
      • C、颜面浮肿明显，按之不凹陷
      • D、腰腹下肢为甚，按之深陷难起
      • E、颜面浮肿为主，按之凹陷

      正确答案:D

    • 第16题：

      患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）

      • A、尿蛋白消失
      • B、食欲增加
      • C、水肿消退
      • D、尿量增加
      • E、胸腹腔积液消失

      正确答案:A

    • 第17题：

      5岁半患儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时150ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（++），尿蛋白（++++），最可能诊断是（）

      • A、肾病综合征并发肺炎
      • B、肾病综合征并发心衰
      • C、肾病综合征并发腹膜炎
      • D、肾病综合征并有胸水及腹水
      • E、以上均不是

      正确答案:E

    • 第18题：

      单选题
      小儿水肿脾肾阳虚型浮肿的特点是（）。
      A

      腰腹下肢水肿，按之凹陷即起

      B

      全身浮肿，按之凹陷即起

      C

      颜面浮肿明显，按之不凹陷

      D

      腰腹下肢为甚，按之深陷难起

      E

      颜面浮肿为主，按之凹陷


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），临床诊断为肾病综合征。治疗本病的首选药物是（）。
      A

      泼尼松（强的松）

      B

      地塞米松

      C

      甲基强的松龙

      D

      环磷酰胺

      E

      青霉素


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），临床诊断为肾病综合征。对该患儿的护理措施以下哪项不妥（）。
      A

      卧床休息至水肿完全消退

      B

      加强皮肤护理，以防感染

      C

      尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染

      D

      阴囊水肿可用棉垫或吊带托起

      E

      E.蛋白摄入量以2g／（kg·为宜


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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