多选题患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是（）。A血常规B尿常规、尿淀粉酶C肝炎病毒标志物检测D血肝、肾功能，电解质及淀粉酶E腹部B超F溶血全套G骨髓穿刺H血气分析

题目
多选题
患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是（）。
A

血常规

B

尿常规、尿淀粉酶

C

肝炎病毒标志物检测

D

血肝、肾功能，电解质及淀粉酶

E

腹部B超

F

溶血全套

G

骨髓穿刺

H

血气分析

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1.患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有A、胆道蛔虫病B、急性肝衰竭C、急性胰腺炎D、溶血尿毒综合征E、病毒性肝炎此时的进一步处理包括A、口服青霉胺B、输血C、应用抗生素D、低铜饮食E、口服锌制剂

2.患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T 36．8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是A．血常规B．尿常规、尿淀粉酶C．肝炎病毒标志物检测D．血肝、肾功能，电解质及淀粉酶E．腹部B超

3.初孕妇，妊娠34周。近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染，肝区叩痛(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，GPT260U，尿蛋白（-）。初步诊断：急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是A.病毒性肝炎易发生胎儿畸形 B.易发展为重症肝炎 C.易发生宫缩乏力 D.易引起乙型肝炎母婴传播 E.易发生子痫

4.患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天人院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有A、胆道蛔虫病B、急性肝衰竭C、急性胰腺炎D、溶血尿毒综合征E、病毒性肝炎F、急性肾炎G、再生障碍性贫血此时的进一步处理包括A、口服青霉胺B、输血C、应用抗生素D、低铜饮食E、口服锌制剂F、低蛋白、低脂饮食

更多“患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，6岁，近3天低热，37.8℃左右，伴食欲差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBil56μmol／L，出生时已注射过乙肝疫苗。患儿最可能患的是

    A.甲型病毒性肝炎
    B.乙型病毒性肝炎
    C.丙型病毒性肝炎
    D.丁型病毒性肝炎
    E.戊型病毒性肝炎

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。治疗过程中，患儿出现恶心、呕吐，食欲不振，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为（）

    • A、合并急性胃炎
    • B、地高辛剂量不足，心功能不全未能控制
    • C、地高辛中毒
    • D、低钾血症
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天人院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。此时的进一步处理包括（）

    • A、口服青霉胺
    • B、输血
    • C、应用抗生素
    • D、低铜饮食
    • E、口服锌制剂
    • F、低蛋白、低脂饮食

    正确答案:A,D,E,F

  • 第4题：

    患儿，男性，l岁，因发热、腹泻、呕吐3天来诊。患儿3天前无明诱因突然高热39℃，半天后开始腹泻和呕吐，大便每天10次以上，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，呕吐每天3-5次，为胃内容物，非.喷射性，曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差，尿少，近10小时来无尿。既往无腹泻和呕吐史。个人史：第2胎第2产，足月自然分娩，母乳喂养。查体：T38.9℃，P135次/分，R35次/分，BP80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急性重病容，面色发灰，皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，心率135次/分，律齐，心音稍低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，神经系统检查无异常。实验室检查：Hb110g/L，WBC8.6×109/L，PLT200×109/L；粪便常规偶见WBC。 该患儿的诊断是（）

    • A、生理性腹泻
    • B、病毒性肠炎
    • C、细菌性肠炎
    • D、重度等渗性脱水

    正确答案:B,D

  • 第5题：

    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若患儿持续有恶心、烦躁不安，需紧急做的处理包括（）。

    • A、禁食
    • B、输液
    • C、保肝治疗
    • D、降血氨治疗
    • E、输血治疗
    • F、吸氧
    • G、静脉注射门冬氨酸钾镁

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第6题：

    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是（）。

    • A、测定血铜蓝蛋白
    • B、骨髓穿刺
    • C、裂隙灯下观察角膜K-F环
    • D、腹部CT
    • E、肝、肾功能
    • F、心脏彩超

    正确答案:A,C

  • 第7题：

    患儿，男性，l岁，因发热、腹泻、呕吐3天来诊。患儿3天前无明诱因突然高热39℃，半天后开始腹泻和呕吐，大便每天10次以上，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，呕吐每天3-5次，为胃内容物，非.喷射性，曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差，尿少，近10小时来无尿。既往无腹泻和呕吐史。个人史：第2胎第2产，足月自然分娩，母乳喂养。查体：T38.9℃，P135次/分，R35次/分，BP80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急性重病容，面色发灰，皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，心率135次/分，律齐，心音稍低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，神经系统检查无异常。实验室检查：Hb110g/L，WBC8.6×109/L，PLT200×109/L；粪便常规偶见WBC。 该患儿需要补液，补液的原则有什么（）

    • A、先盐后糖
    • B、先快后慢
    • C、无尿补钾
    • D、抽搐补钙

    正确答案:A,B,D

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，11岁。小学5年级学生，学习成绩优秀，因眼睑水肿.血尿就诊。门诊以“急性肾炎”收入住院，现已治疗3天。患儿水肿减轻，尿量增多，但食欲差，进食量少，自觉乏力，沉默不语，有时不明原因发脾气。 该患儿现存的护理诊断不妥的是（　）
    A

    焦虑

    B

    活动无耐力

    C

    排尿异常

    D

    体液过多

    E

    知识缺乏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是（）
    A

    测定血铜蓝蛋白

    B

    骨髓穿刺

    C

    裂隙灯下观察角膜K-F环

    D

    腹部CT

    E

    肝、肾功能

    F

    心脏彩超


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿，男性，l岁，因发热、腹泻、呕吐3天来诊。患儿3天前无明诱因突然高热39℃，半天后开始腹泻和呕吐，大便每天10次以上，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，呕吐每天3-5次，为胃内容物，非.喷射性，曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差，尿少，近10小时来无尿。既往无腹泻和呕吐史。个人史：第2胎第2产，足月自然分娩，母乳喂养。查体：T38.9℃，P135次/分，R35次/分，BP80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急性重病容，面色发灰，皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，心率135次/分，律齐，心音稍低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，神经系统检查无异常。实验室检查：Hb110g/L，WBC8.6×109/L，PLT200×109/L；粪便常规偶见WBC。 患儿的护理诊断有哪些（）
    A

    体液不足

    B

    营养失调

    C

    体温过高

    D

    知识缺乏


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。此时的进一步处理包括（）。
    A

    口服青霉胺

    B

    输血

    C

    应用抗生素

    D

    低铜饮食

    E

    口服锌制剂

    F

    低蛋白、低脂饮食


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85g/L，直接胆红素970μmol/L，间接胆红素657μmol/L，ALT62U/L，ALB23g/L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有（）。
    A

    胆道蛔虫病

    B

    急性肝衰竭

    C

    急性胰腺炎

    D

    溶血尿毒综合征

    E

    病毒性肝炎

    F

    急性肾炎

    G

    再生障碍性贫血


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有（）

    • A、胆道蛔虫病
    • B、急性肝衰竭
    • C、急性胰腺炎
    • D、溶血尿毒综合征
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:B

  • 第14题：

    初孕妇，妊娠34周，近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染，肝区叩痛（+），HBsAg（+），HBeAg（+），GPT260U，尿蛋白（-），初步诊断：急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是（）

    • A、病毒性肝炎易发生胎儿畸形
    • B、易发展为重症肝炎
    • C、易发生宫缩乏力
    • D、易引起乙型肝炎母婴传播
    • E、易发生子痫

    正确答案:B

  • 第15题：

    患儿，8岁。发热4小时。现症见发热，体温39.5℃，无汗，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，咳嗽偶作，轻度恶心，无呕吐，纳差，腹痛无压痛，舌质红，苔黄腻，脉数。同班同学近日有多人同样患病。口疮若以牙龈为多，其病位主要在（）。

    • A、脾
    • B、胃
    • C、心
    • D、胆
    • E、肾

    正确答案:B

  • 第16题：

    患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。最可能的诊断是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、肠套叠
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、慢性胃炎
    • E、梅克尔憩室

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。此时的进一步处理包括（）。

    • A、口服青霉胺
    • B、输血
    • C、应用抗生素
    • D、低铜饮食
    • E、口服锌制剂
    • F、低蛋白、低脂饮食

    正确答案:A,D,E,F

  • 第18题：

    小儿腹泻病例： 婴儿腹泻，伴有重度等张性脱水 病例摘要：患儿，男性，1岁，因发热、腹泻、呕吐3天来诊。 患儿3天前无明诱因突然高热39％，半天后开始腹泻和呕吐，大便每天10次以上，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，呕吐每天3—5次，为胃内容物，非喷射性，曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差，尿少，近10小时来无尿。 既往无腹泻和呕吐史。个人史：第2胎第2产，足月自然分娩，母乳喂养。 查体：T38．9℃，P135次／分，R35次／分，BP80／50mmHg，体重9kg，身长。75cm。急性重病容，面色发灰，皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，心率135次／分，律齐，心音稍低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，神经系统检查无异常。 实验室检查：Hb110g/L，WBC8．6×109／L，PLT200×109／L；粪便常规偶见WBC。


    正确答案: 分析步骤：1.诊断及诊断依据本例初步印象是：婴儿腹泻（小儿肠炎，轮状病毒性），伴有重度等张性脱水。其诊断依据是：（1）病史中急性起病，发热、呕吐，大便每天10次以上，稀水便，蛋花汤样，均为轮状病毒性的特点。（2）有明显脱水表现：少尿至无尿，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，哭无泪，肢端发凉。（3）粪便常规偶见WBC，血WBC数正常。2.鉴别诊断（1）生理性腹泻多见于半岁内婴儿，生后不久即泻，无其他症状，食欲好。（2）细菌性痢疾常有痢疾接触史，粪便培养可助鉴别。（3）坏死性肠炎腹痛、腹胀明显，呕吐频繁，出现血水便。3.进一步检查（1）血电解质和二氧化碳结合力。（2）必要时粪便找病原体。4.治疗原则（1）对症治疗。（2）液体疗法累及损失补充，继续及维持补充。

  • 第19题：

    患儿男，2岁，因“发热伴咳嗽4d，呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽，诊断为上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物，随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史，无传染病接触史。实验室检查：粪隐血试验（＋）。入院后应给予的饮食为（）

    • A、普通饮食
    • B、流质饮食
    • C、软食
    • D、高蛋白饮食
    • E、禁食

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规、尿淀粉酶

    C

    肝炎病毒标志物检测

    D

    血肝、肾功能，电解质及淀粉酶

    E

    腹部B超

    F

    溶血全套

    G

    骨髓穿刺

    H

    血气分析


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若患儿持续有恶心、烦躁不安，需紧急做的处理包括（）。
    A

    禁食

    B

    输液

    C

    保肝治疗

    D

    降血氨治疗

    E

    输血治疗

    F

    吸氧

    G

    静脉注射门冬氨酸钾镁


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。对该患儿最佳的治疗方案是（）
    A

    INH+RFP+SM

    B

    INH+RFP+PZA

    C

    INH+RFP+EMB

    D

    INH+PZA+SM

    E

    INH+EMB+SM


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，8岁。发热4小时。现症见发热，体温39.5℃，无汗，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，咳嗽偶作，轻度恶心，无呕吐，纳差，腹痛无压痛，舌质红，苔黄腻，脉数。同班同学近日有多人同样患病。口疮若以牙龈为多，其病位主要在（）。
    A

    脾

    B

    胃

    C

    心

    D

    胆

    E

    肾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有（）
    A

    胆道蛔虫病

    B

    急性肝衰竭

    C

    急性胰腺炎

    D

    溶血尿毒综合征

    E

    病毒性肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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