男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板60×10／L：A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s(对照45s)；PT50s(对照13s)；TT：35s，(对照18s)；Fg增高；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法，错误的是A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起 B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏 C.3P试验一定阳性 D.该DIC发生是由肝病引起 E.出血时间一定延长

题目
男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板60×10／L：A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s(对照45s)；PT50s(对照13s)；TT：35s，(对照18s)；Fg增高；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法，错误的是

A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P试验一定阳性
D.该DIC发生是由肝病引起
E.出血时间一定延长
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1.(3～5题共用题干) 男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状;检验结果：血小板300×109/L;APTT 66s(对照50s);PT 15s(对照13s);TT 19s(对照19s);Fg 3.6g/L。 为明确诊断，还必须做哪个试验A.束臂试验B.血块收缩试验C.STGT及其纠正试验D.血小板功能试验E.BT

2.患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10/L；A/G为0.92，ALT 681U；APTT 90s(对照45s)；PT 28s(对照13s)；TT 35s(对照18s)；BPC 8×10/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是 ( )A、原发性纤溶亢进B、血友病C、血管性血友病D、DICE、ITP关于该患者，错误的说法是 ( )A、该DIC发生很可能是由肝病引起B、3P试验一定阳性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E、出血时间一定延长

3.男，30岁，受轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×10/L；APTT66s（对照50s）；PT15s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3.6g/L。该患者最可能的诊断是A.ITPB.血友病C.遗传性纤维蛋白原缺乏症D.DICE.Evans综合征

4.男，30岁，受轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×109/L；APTT66s(对照50s)；PT15s(对照13s)；TT19s(对照19s)；Fg3．6g/L。该患者最可能的诊断是A．ITPB．血友病C．遗传性纤维蛋白原缺乏症D．DICE．Evans综合征

更多“男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板60×10／L：A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s(对照45s)；PT50s(对照13s)；TT：35s，(对照18s)；Fg增高；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法，错误的是”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66s（对照50s）；PT15s(对照13s)；TT19s（对照19s）；Fg3.6g／L。

    为明确诊断，还必须做哪个试验
    A.CT
    B.血块退缩试验
    C.STGT及其纠正试验
    D.血小板功能试验
    E.BT

    答案：C
    解析：
    1.APTT延长的最常见疾病为血友病。通过临床表现及检验结果可以诊断为血友病。
    2.APIT延长的最常见疾病为血友病，此时可进一步做纠正试验，即于患者血浆中加入1／4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏。如果吸附血浆不能纠正，其余两者都能纠正，则为因子Ⅸ缺乏。如果三者都不能纠正，则为病理性循环抗凝物质。

  • 第2题：

    患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。下列检查中对诊断最有帮助的是（）

    • A、B型超声
    • B、CT
    • C、诊断性腹腔穿刺
    • D、肝穿刺
    • E、胃镜
    • F、腹腔镜

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT85s（对照．45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对照18s）；Fg0.8g／L；血浆D二聚体阳性（乳胶凝集法）。关于该患者，下列说法错误的是（）

    • A、出血时间一定延长
    • B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
    • C、TT延长是由于低纤维蛋白血症和（或）纤维蛋白降解产物增多引起
    • D、3P试验一定阳性
    • E、该DIC发生是由肝病引起

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。

    • A、普通B超检查
    • B、CT
    • C、诊断性腹腔穿刺
    • D、腹腔镜检查
    • E、肝脏穿刺

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清原因，无帮助的检查是（）

    • A、头部CT
    • B、血氨
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、肝活检

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    ITP

    B

    血友病

    C

    遗传性纤维蛋白原缺乏症

    D

    DIC

    E

    Evans综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×109／L；APTT66s（对照50s）；PT15s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3.6g／L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    ITP

    B

    血友病

    C

    遗传性纤维蛋白原缺乏症

    D

    DIC

    E

    Evans综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    配伍题
    DIC时血小板最可能为（　）|DIC时血浆Fg最可能为（　）|DIC时PT最可能为（　）|DIC时D-二聚体最可能为（　）
    A

    缩短或较正常对照延长3s以上

    B

    ＜1.5g/L，或进行性下降

    C

    ＜100×109/L，或进行性下降

    D

    升高或阳性

    E

    活性低于50%

    F

    活性增高达150%


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。治疗措施可选择（）
    A

    加强保肝治疗

    B

    输注清蛋白

    C

    免疫治疗

    D

    腹腔内注射抗癌药物

    E

    手术治疗

    F

    营养支持治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT85s（对照．45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对照18s）；Fg0.8g／L；血浆D二聚体阳性（乳胶凝集法）。该患者最可能的诊断是（）
    A

    血友病

    B

    原发性纤溶亢进

    C

    DIC

    D

    血管性血友病

    E

    TTP


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）该患者最可能的诊断是（）
    A

    血友病

    B

    原发性纤溶亢进

    C

    DIC

    D

    血管性血友病

    E

    ITP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）关于该患者，下列说法错误的是（）
    A

    出血时间一定延长

    B

    因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏

    C

    3P试验一定阳性

    D

    TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起

    E

    该DIC发生是由肝病引起


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66s（对照50s）；PT15s(对照13s)；TT19s（对照19s）；Fg3.6g／L。

    该患者最可能的诊断是
    A.rIP
    B.血友病
    C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
    D.DIC
    E.Evarts综合征

    答案：B
    解析：
    1.APTT延长的最常见疾病为血友病。通过临床表现及检验结果可以诊断为血友病。
    2.APIT延长的最常见疾病为血友病，此时可进一步做纠正试验，即于患者血浆中加入1／4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏。如果吸附血浆不能纠正，其余两者都能纠正，则为因子Ⅸ缺乏。如果三者都不能纠正，则为病理性循环抗凝物质。

  • 第14题：

    患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）

    • A、头部CT
    • B、血氨
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、肝活检

    正确答案:E

  • 第15题：

    男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×109／L；APTT66s（对照50s）；PT15s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3.6g／L。为明确诊断，还必须做哪个试验（）

    • A、CT
    • B、血块退缩试验
    • C、STGT及其纠正试验
    • D、血小板功能试验
    • E、BT

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。关于该患者，错误的说法是（）

    • A、该DIC发生很可能是由肝病引起
    • B、3P试验一定阳性
    • C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
    • D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
    • E、出血时间一定延长

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT85s（对照．45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对照18s）；Fg0.8g／L；血浆D二聚体阳性（乳胶凝集法）。关于该患者，下列说法错误的是（）
    A

    出血时间一定延长

    B

    因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏

    C

    TT延长是由于低纤维蛋白血症和（或）纤维蛋白降解产物增多引起

    D

    3P试验一定阳性

    E

    该DIC发生是由肝病引起


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。为明确诊断，还必须做哪个试验（）
    A

    CT

    B

    血块退缩试验

    C

    STGT及其纠正试验

    D

    血小板功能试验

    E

    BT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。
    A

    普通B超检查

    B

    CT

    C

    诊断性腹腔穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    肝脏穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。该患者最可能的诊断是（）
    A

    原发性纤溶亢进

    B

    血友病

    C

    血管性血友病

    D

    DIC

    E

    ITP


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，30岁，受轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×109/L；APTT66s（对照50s）；PT15s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3.6g/L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    ITP

    B

    血友病

    C

    遗传性纤维蛋白原缺乏症

    D

    DIC

    E

    Evans综合征


    正确答案： A
    解析： APTT延长的最常见疾病为血友病。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。关于该患者，错误的说法是（）
    A

    该DIC发生很可能是由肝病引起

    B

    3P试验一定阳性

    C

    因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏

    D

    TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起

    E

    出血时间一定延长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。下列检查中对诊断最有帮助的是（）
    A

    B型超声

    B

    CT

    C

    诊断性腹腔穿刺

    D

    肝穿刺

    E

    胃镜

    F

    腹腔镜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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