(3～5题共用题干) 男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状;检验结果：血小板300×109/L;APTT 66s(对照50s);PT 15s(对照13s);TT 19s(对照19s);Fg 3.6g/L。 为明确诊断，还必须做哪个试验A.束臂试验B.血块收缩试验C.STGT及其纠正试验D.血小板功能试验E.BT

题目

(3～5题共用题干) 男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状;检验结果：血小板300×109/L;APTT 66s(对照50s);PT 15s(对照13s);TT 19s(对照19s);Fg 3.6g/L。 为明确诊断，还必须做哪个试验

A.束臂试验

B.血块收缩试验

C.STGT及其纠正试验

D.血小板功能试验

E.BT

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1.（题干）男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状;检验结果：血小板300×109/L;APTT66s(对照50s);PT15s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.6g/L. 为明确诊断，还必须做哪个试验A.束臂试验B.血块收缩试验C.STGT及其纠正试验D.血小板功能试验E.BT该患者最可能的诊断是A.ITPB.血友病C.遗传性纤维蛋白原缺乏症D.DICE.Evans综合征请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男，30岁，受轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×109/L；APTT66s(对照50s)；PT15s(对照13s)；TT19s(对照19s)；Fg3．6g/L。该患者最可能的诊断是A．ITPB．血友病C．遗传性纤维蛋白原缺乏症D．DICE．Evans综合征

3.男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66秒(对照50秒)；PT15秒(对照13秒)；TT19秒(对照19秒)；Fg3.6g／L。该患者最可能的诊断是A、ITPB、血友病C、遗传性纤维蛋白原缺乏症D、DICE、Evarts综合征为明确诊断，还必须做哪个试验A、CTB、血块退缩试验C、STGT及其纠正试验D、血小板功能试验E、BT

4.(62～63题共用题干)男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛应诊断为A．臀部疖B．臀部肌肉损伤C．臀部结核D．臀部脓肿E．血肿机化

更多“(3~5题共用题干) 男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病史,其兄有类似 ”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁，受轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300×10/L；APTT66s（对照50s）；PT15s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3.6g/L。该患者最可能的诊断是

    A.ITP
    B.血友病
    C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
    D.DIC
    E.Evans综合征

    答案：B
    解析：
    APTT延长的最常见疾病为血友病。

  • 第2题：

    男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66s（对照50s）；PT15s(对照13s)；TT19s（对照19s）；Fg3.6g／L。

    该患者最可能的诊断是
    A.rIP
    B.血友病
    C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
    D.DIC
    E.Evarts综合征

    答案：B
    解析：
    1.APTT延长的最常见疾病为血友病。通过临床表现及检验结果可以诊断为血友病。
    2.APIT延长的最常见疾病为血友病，此时可进一步做纠正试验，即于患者血浆中加入1／4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏。如果吸附血浆不能纠正，其余两者都能纠正，则为因子Ⅸ缺乏。如果三者都不能纠正，则为病理性循环抗凝物质。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    采集病史时应特别注意询问
    A:既往膝部受伤和血肿情况
    B:家族史
    C:近期服药史
    D:过去治疗的情况
    E:过去发病时X线检查情况

    答案：B
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。
    APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
    血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

  • 第4题：

    男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×10／L；APTT66s（对照50s）；PT15s(对照13s)；TT19s（对照19s）；Fg3.6g／L。

    为明确诊断，还必须做哪个试验
    A.CT
    B.血块退缩试验
    C.STGT及其纠正试验
    D.血小板功能试验
    E.BT

    答案：C
    解析：
    1.APTT延长的最常见疾病为血友病。通过临床表现及检验结果可以诊断为血友病。
    2.APIT延长的最常见疾病为血友病，此时可进一步做纠正试验，即于患者血浆中加入1／4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏。如果吸附血浆不能纠正，其余两者都能纠正，则为因子Ⅸ缺乏。如果三者都不能纠正，则为病理性循环抗凝物质。

  • 第5题：

    共用题干
    患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    采集病史时应特别注意询问
    A:既往膝部受伤和血肿情况
    B:家族史
    C:近期服药史
    D:过去治疗的情况
    E:过去发病时X线检查情况

    答案：B
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

    APTI是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF：Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。

    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

    血友病是Ⅹ染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。

    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

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