当前分类： 重症医学相关专业知识
问题：单选题患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）A 高血压脑病B 窦性心动过缓伴室性期前收缩C 三度房室传导阻滞D 二度Ⅰ型房室传导阻滞E 阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞...
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问题：单选题患者，男性，60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）A 永久起搏器B 食管电极超速抑制C 同步直流电复律D 射频消融术E 冠状动脉造影术...
问题：单选题下列有关氧消耗的说法不正确的是（）。A 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间B 能反映机体对氧的需求量C 代表组织的实际需氧量D 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法E 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少...
问题：单选题患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。最急需处理的是（）A 给予强大的抗生素B 纠正缺氧状态C 急查胸部CT以明确肺部情况D 赶快送往上级医院抢救E 升压药维持...
问题：单选题患者，男性，60岁。既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na+123mmol／L，K+3.3mmol／L。最可能的病因是（）A 抗利尿激素分泌失调综合征B 肾脏水排泄障碍C 盐皮质激素和糖皮质激素不足D 体内内生水过多E 摄入过少...
问题：单选题患者，24岁。因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次／分，血压75／50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×109／L。诊断考虑（）A ARDSB 酒精过敏性休克C 肺部感染、感染性休克D 误吸导致急性支气管炎E SIRS反应...
问题：单选题患者出现深大呼吸的是（）A 脑出血B 肺性脑病C 中暑D 糖尿病酮症酸中毒E 镇静药中毒...
问题：单选题患者，女性，69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是（）A 有特异改变B 主要是组织水肿和炎症细胞浸润C 细胞凋亡是可能机制之一D DIC是其可能损害之一E 存在细胞病性缺氧...
问题：单选题患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）A 代谢性碱中毒B 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒...
问题：单选题患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是（）A 阵发性室性心动过速B 非阵发性室性心动过速C 尖端扭转型室性心动过速D 频发多源室性期前收缩E RonT室性期前收缩...
问题：单选题患者，男性，47岁。突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是（）A 激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶B 花生四烯酸含量增加C 血栓素生成减少D 破坏了线粒体膜E ATP的生成停顿...
问题：单选题患者，女性，24岁。因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是（）A 镇静B 降低体温C 呼吸机支持D 使用肌松药E 纠正碱中毒...
问题：单选题患者，男性，58岁。发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张。低血压原因可能是（）A 肺癌晚期恶病质B 低血容量C 心包积液D 肺部感染导致休克E 胸腔积液...
问题：单选题初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）A 尿素氮增高B 尿素增高C 尿酸增高D 肌酸增高E 肌酐增高...
问题：单选题急性心肌梗死血压低，使用血管活性药物后仍低，应使用（）A 主动脉内球囊反搏B 利多卡因C 同步电复律D 冠状动脉旁路移植术E 非同步电复律...
问题：单选题患者，女性，32岁。因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。查体：神志淡漠，血压80／50mmHg（升压药物维持下），心率126次／分，双肺未闻及干、湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，留置导尿量少，色黄。血白细胞24×109／L，中性粒细胞94%，血肌酐213μmol／L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是（）A 抗生素使用B 低血压C 电解质紊乱D 进食E 大量补液...
问题：单选题人工肝的相对禁忌证不包括（）。A 严重活动性出血或DIC者B 循环功能衰竭者C 非稳定型心脑梗死者D 早期妊娠者E 对血浆高度过敏者...
问题：单选题血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）A 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／LB 动脉血乳酸浓度＞2mmol／LC 动脉血乳酸浓度＞3mmol／LD 动脉血乳酸浓度＞4mmol／LE 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L...
问题：单选题患者，男性，62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，每日3～5次，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为（）A 变异型心绞痛B 稳定型心绞痛C 不稳定型心绞痛D 初发劳力性心绞痛E 心脏神经症...
