当前分类： 重症医学相关专业知识
问题：单选题患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是（）A 阵发性室性心动过速B 非阵发性室性心动过速C 尖端扭转型室性心动过速D 频发多源室性期前收缩E RonT室性期前收缩...
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问题：单选题高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是（）。A 右心衰竭B 左心衰竭C 全心衰竭D 收缩功能异常E 舒张功能异常...
问题：单选题初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）A 尿素氮增高B 尿素增高C 尿酸增高D 肌酸增高E 肌酐增高...
问题：单选题在胸外按压周期中，左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道"，并无泵血作用（）A 心泵机制B 胸泵机制C 电除颤D 脑复苏E 心肺复苏...
问题：单选题患儿，女性，2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-），肌张力正常，颈部软，病理征（-）。临床初步诊断为（）A 癫痫B 高热惊厥C 病毒性脑炎D 低钙抽搐E 中毒性脑病...
问题：单选题患者，男性，60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）A 永久起搏器B 食管电极超速抑制C 同步直流电复律D 射频消融术E 冠状动脉造影术...
问题：单选题患者，男性，60岁。既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na+123mmol／L，K+3.3mmol／L。最可能的病因是（）A 抗利尿激素分泌失调综合征B 肾脏水排泄障碍C 盐皮质激素和糖皮质激素不足D 体内内生水过多E 摄入过少...
问题：单选题患者，女性，18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。能快速缓解症状的措施是（）A 毛花苷丙静脉注射B 呋塞米静脉注射C 多巴酚丁胺静脉滴注D 马上使用有效的抗生素E 大剂量激素使用...
问题：单选题患者，24岁。因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次／分，血压75／50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×109／L。诊断考虑（）A ARDSB 酒精过敏性休克C 肺部感染、感染性休克D 误吸导致急性支气管炎E SIRS反应...
问题：单选题患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）A 高血压脑病B 窦性心动过缓伴室性期前收缩C 三度房室传导阻滞D 二度Ⅰ型房室传导阻滞E 阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞...
问题：单选题患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）A CRRTB 大量补液C 血压维持D 控制感染E 呼吸支持...
问题：单选题血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）A 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／LB 动脉血乳酸浓度＞2mmol／LC 动脉血乳酸浓度＞3mmol／LD 动脉血乳酸浓度＞4mmol／LE 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L...
问题：单选题患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）A 代谢性碱中毒B 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒...
问题：单选题患者，男性，58岁。发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张。低血压原因可能是（）A 肺癌晚期恶病质B 低血容量C 心包积液D 肺部感染导致休克E 胸腔积液...
问题：单选题患者，女性，55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体：腹胀，未见胃肠型，腹软，无压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水，示肠管胀气，尿潴留；腹部平片未见液气平面，未见膈下游离气体。最可能的病因是（）A 低钾血症B 高钾血症C 低钙血症D 低钠血症E 高钠血症...
问题：单选题患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是（）A 传统的监测指标，如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧B 在正常情况下，随着DO2发生下降时，VO2随之下降C 当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO2或ScvO2下降，可作为早期反映组织缺氧的指标D 在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧E 碱缺失和...
问题：单选题下列有关氧消耗的说法不正确的是（）。A 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间B 能反映机体对氧的需求量C 代表组织的实际需氧量D 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法E 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少...
问题：单选题早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为（）A ＞6mmol／LB ＞5mmol／LC ＞4mmol／LD ＞3mmol／LE ＞2mmol／L...
问题：单选题患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分。首先应当（）A 查头颅及全身CTB 快速建立输液通道C 抽血化验血常规等D 仔细询问病史及体检E 马上备血输血...
问题：单选题下列不易导致肠功能障碍的是（）。A 短肠综合征B 肠梗阻C 肠穿孔修补术后D 肠外瘘E 放射性肠炎...
