当前分类： 重症医学相关专业知识
问题：单选题患者，男性，60岁。既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na+123mmol／L，K+3.3mmol／L。最可能的病因是（）A 抗利尿激素分泌失调综合征B 肾脏水排泄障碍C 盐皮质激素和糖皮质激素不足D 体内内生水过多E 摄入过少...
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问题：单选题患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是（）A 高钠B 低钠C 低磷D 低钾E 高钙...
问题：患者，女性，45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮...
问题：单选题临床上重症监护室患者最常见的感染部位是（）。A 伤口B 消化道C 下呼吸道D 血液E 泌尿系...
问题：单选题患者，24岁。因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次／分，血压75／50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×109／L。诊断考虑（）A ARDSB 酒精过敏性休克C 肺部感染、感染性休克D 误吸导致急性支气管炎E SIRS反应...
问题：单选题患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是（）A 阵发性室性心动过速B 非阵发性室性心动过速C 尖端扭转型室性心动过速D 频发多源室性期前收缩E RonT室性期前收缩...
问题：单选题患者，男性，60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。对上消化道出血量的估计，正确的是（）A 每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B 每日出血量在200ml以上才会出现黑便C 胃内积血500ml才会发生呕血D 一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现E 面色苍白，脉搏＞110次／分，...
问题：单选题患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是（）A 硬膜外血肿B 硬膜下血肿C 脑内血肿D 脑震荡E 脑挫裂伤...
问题：单选题低渗性脱水主要指（）A 血钾低B 血镁低C 血钙低D 血磷低E 血钠低...
问题：单选题患者，男性，60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）A 永久起搏器B 食管电极超速抑制C 同步直流电复律D 射频消融术E 冠状动脉造影术...
问题：单选题下列有关氧消耗的说法不正确的是（）。A 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间B 能反映机体对氧的需求量C 代表组织的实际需氧量D 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法E 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少...
问题：单选题初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）A 尿素氮增高B 尿素增高C 尿酸增高D 肌酸增高E 肌酐增高...
问题：单选题患者，男性，33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，不宜使用洋地黄类药物的是（）A 窦性心动过速B 心房颤动C 阵发性室上性心动过速D 窦性心律E 以上均不适宜...
问题：单选题患者，男性，62岁。既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是（）A 呋塞米利尿B 血液滤过C 血液透析D 腹膜透析E 连续肾替代治疗（CRRT）...
问题：单选题患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）A 高血压脑病B 窦性心动过缓伴室性期前收缩C 三度房室传导阻滞D 二度Ⅰ型房室传导阻滞E 阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞...
问题：单选题患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）A 代谢性碱中毒B 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒...
问题：单选题患者，男性，58岁。发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张。低血压原因可能是（）A 肺癌晚期恶病质B 低血容量C 心包积液D 肺部感染导致休克E 胸腔积液...
问题：单选题三度房室传导阻滞理想的治疗是（）A 阿托品B 异丙肾上腺素C 电复律D 永久心脏起搏器E 以上均不是...
问题：单选题血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）A 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／LB 动脉血乳酸浓度＞2mmol／LC 动脉血乳酸浓度＞3mmol／LD 动脉血乳酸浓度＞4mmol／LE 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L...
问题：单选题下列关于消化性溃疡描述准确的是（）。A 十二指肠溃疡以后壁多发B 溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物C 不会穿破浆膜层，造成穿孔D 胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发E 溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形...
