当前分类： 重症医学相关专业知识
问题：单选题急性右心衰竭最容易发生于（）。A 二尖瓣狭窄B 扩张型心肌病C 肥厚型心肌病D 冠心病E 肺栓塞...
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问题：单选题患者，24岁。因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次／分，血压75／50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×109／L。诊断考虑（）A ARDSB 酒精过敏性休克C 肺部感染、感染性休克D 误吸导致急性支气管炎E SIRS反应...
问题：单选题患者，男性，58岁。发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张。低血压原因可能是（）A 肺癌晚期恶病质B 低血容量C 心包积液D 肺部感染导致休克E 胸腔积液...
问题：单选题患者，男性，58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）A 具有SIRS的全部特征B 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官C 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔D 病情凶险，进展急剧E 好转后常遗留后遗症...
问题：单选题患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用（）A 胺碘酮（可达龙）B 利多卡因C 普罗帕酮D 同步电复律E 快速输液...
问题：单选题患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）A 高血压脑病B 窦性心动过缓伴室性期前收缩C 三度房室传导阻滞D 二度Ⅰ型房室传导阻滞E 阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞...
问题：单选题患者，女性，18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。最可能的诊断是（）A 慢性风湿性心瓣膜病B 急性风湿性心脏病C 亚急性心内膜炎D 急性肺炎E 二尖瓣腱索断裂...
问题：单选题初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）A 尿素氮增高B 尿素增高C 尿酸增高D 肌酸增高E 肌酐增高...
问题：单选题血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）A 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／LB 动脉血乳酸浓度＞2mmol／LC 动脉血乳酸浓度＞3mmol／LD 动脉血乳酸浓度＞4mmol／LE 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L...
问题：单选题外伤患者如可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在（）。A 60mmHg左右B 70mmHg左右C 80mmHg以上D 90mmHg以上E 100mmHg以上...
问题：单选题患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）A 代谢性碱中毒B 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒...
问题：单选题下列有关氧消耗的说法不正确的是（）。A 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间B 能反映机体对氧的需求量C 代表组织的实际需氧量D 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法E 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少...
问题：单选题急性呼吸窘迫综合征（）A 氧合指数≤200B PaO256mmHg，PaCO270mmHgC PaO278mmHg，PCWP＞18mmHgD 通气／血流＝0.8E 肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞...
问题：单选题患者，女性，40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO 280mmHg，PaCO 220mmHg，HCO 16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，除外（）A 呼吸深快B 呼吸浅慢C 面色潮红D 心率加快E 血压偏低...
问题：单选题失血性休克通常在短时间内失血量超过全身血量的（）。A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%...
问题：单选题下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是（）。A 年龄多较轻B 起病多急骤C 多有心房纤颤D 多有脑膜刺激征E 常见偏瘫、失语...
问题：单选题患者，男性，60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）A 永久起搏器B 食管电极超速抑制C 同步直流电复律D 射频消融术E 冠状动脉造影术...
问题：单选题患者，男性，52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，意义最小的检查是（）A 痰细菌培养B 痰真菌培养C 血军团菌培养D 血清抗体测定E 病毒分离...
问题：单选题患者，男性，60岁。既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90／60mmHg，血肌酐89μmol／L，Na+123mmol／L，K+3.3mmol／L。最可能的病因是（）A 抗利尿激素分泌失调综合征B 肾脏水排泄障碍C 盐皮质激素和糖皮质激素不足D 体内内生水过多E 摄入过少...
问题：单选题患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是（）A 阵发性室性心动过速B 非阵发性室性心动过速C 尖端扭转型室性心动过速D 频发多源室性期前收缩E RonT室性期前收缩...
