当前分类： 重症医学相关专业知识
问题：单选题患者，女性，32岁。有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。该患者最可能的诊断是（）A 肺部感染B 颅内感染C 狼疮活动D 肾上腺危象E 感染性休克...
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问题：单选题高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是（）。A 右心衰竭B 左心衰竭C 全心衰竭D 收缩功能异常E 舒张功能异常...
问题：单选题急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列不正确的是（）A 敌百虫用2%碳酸氢钠B 甲胺磷用2%碳酸氢钠C 对硫磷（1605）用清水D 乐果用0.02%高锰酸钾E 敌敌畏用2%碳酸氢钠...
问题：单选题患者，女性，36岁。患风湿性心脏病15年，近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。最可能的诊断是（）A 脑栓塞B 急性左心衰竭C 癫痫大发作D 心搏骤停E 急性右心衰竭...
问题：单选题急性肺栓塞时可能会出现（）。A 血压升高B 心电图异常C PCWP升高D 心脏增大E 肺部啰音...
问题：单选题心电图示：窦性心律，P-R间期逐渐延长，直到心室脱漏，心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为（）A 一度房室传导阻滞B 二度Ⅰ型房室传导阻滞C 二度Ⅱ型房室传导阻滞D 三度房室传导阻滞E 几乎完全房室传导阻滞...
问题：单选题患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）A CRRTB 大量补液C 血压维持D 控制感染E 呼吸支持...
问题：单选题慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）A 氧合指数≤200B PaO256mmHg，PaCO270mmHgC PaO278mmHg，PCWP＞18mmHgD 通气／血流＝0.8E 肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞...
问题：单选题患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是（）A 传统的监测指标，如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧B 在正常情况下，随着DO2发生下降时，VO2随之下降C 当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO2或ScvO2下降，可作为早期反映组织缺氧的指标D 在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧E 碱缺失和...
问题：单选题患者，女性，44岁。因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg。其低氧血症的产生是由于（）A 通气不足B 换气功能障碍C 氧耗量增加D 肺内分流E 弥散功能障碍...
问题：单选题患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是（）A 腹胀、腹痛B 尿潴留C 压疮D 呼吸困难E Babinski征阳性...
问题：单选题外伤患者如可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在（）。A 60mmHg左右B 70mmHg左右C 80mmHg以上D 90mmHg以上E 100mmHg以上...
问题：单选题患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是（）A 阵发性室性心动过速B 非阵发性室性心动过速C 尖端扭转型室性心动过速D 频发多源室性期前收缩E RonT室性期前收缩...
问题：单选题患者，男性，24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×106／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑）。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）A 是否高热B 脑脊液白细胞数C 意识障碍的程度D 皮肤瘀点、瘀斑E 外周血白细胞数...
问题：单选题患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）A 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变B 营养治疗向营养支持观念的转变C 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变D 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗...
问题：单选题下列不易导致肠功能障碍的是（）。A 短肠综合征B 肠梗阻C 肠穿孔修补术后D 肠外瘘E 放射性肠炎...
问题：单选题患者，男性，28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）A 脑挫裂伤伴脑内血肿B 脑出血伴脑内血肿C 自发性蛛网膜下腔出血D 胸椎骨折伴脊髓损伤E 暂无明确诊断...
问题：单选题患者，男性，45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10／L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是（）A 肠系膜血流减少B 肠道菌群失调C 肠内营养D 电解质紊乱E 使用镇静剂...
问题：单选题三度房室传导阻滞理想的治疗是（）A 阿托品B 异丙肾上腺素C 电复律D 永久心脏起搏器E 以上均不是...
