当前分类: 重症医学相关专业知识
问题:单选题患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是()A 传统的监测指标,如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧B 在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降C 当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO2或ScvO2下降,可作为早期反映组织缺氧的指标D 在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧E 碱缺失和...
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问题:单选题你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意什么()。A 将手指放在他的嘴里,向前推下颌B 双手固定头部C 不宜采用推头托颌法D 不宜采用仰头抬颏法E 应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动...
问题:单选题患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()A QRS波群前出现倒置P波B T波方向与QRS主波方向相反C QRS波>0.12秒D 室性融合波E 伴完全代偿间歇...
问题:单选题患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()A 嗜睡,定向力障碍B 心率增快C 腹胀、恶心D 呼吸减慢E 以上都是...
问题:单选题患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()A 导管半定量细菌培养B 导管定量细菌培养C 外周静脉细菌定量培养D 中心静脉细菌定量培养E 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养...
问题:单选题患者,女性,21岁。高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的"二慢一高"生命体征改变。所谓的"二慢一高"是指()A 血压增高,呼吸加快,脉搏变快B 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快C 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢D 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢E 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快...
问题:单选题患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()A 已转为窦性心动过缓B 已达到洋地黄化C 仍应用洋地黄,给予维持量D 可能为洋地黄中毒E 以上答案均错误...
问题:单选题患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()A 普罗帕酮B 毛花苷丙C 利多卡因D 胺碘酮E 奎尼丁...
问题:单选题患者,男性,68岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选的抗心律失常药物是()A 普鲁卡因胺B 氟卡尼C 奎尼丁D 利多卡因E 维拉帕米...
问题:单选题下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是()。A 作用快B 恢复快C 对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶D 毒性作用范围较宽,相对安全E 一般不引起迟发性脑病...
问题:单选题患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()A 变异型心绞痛B 稳定型心绞痛C 不稳定型心绞痛D 初发劳力性心绞痛E 心脏神经症...
问题:单选题为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()A 预防性使用抗生素B 患者留在层流室中C 应用高剂量丙种球蛋白D 避免使用H2受体阻滞剂E 吸痰规范操作...
问题:单选题患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()A 心电图B 测肘静脉压C 漂浮导管监测D 胸部X线片E 超声心动图...
问题:单选题患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是()A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 慢性肾盂肾炎D 急性肾小球肾炎E 输尿管结石...
问题:患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最...
问题:单选题人工肝的相对禁忌证不包括()。A 严重活动性出血或DIC者B 循环功能衰竭者C 非稳定型心脑梗死者D 早期妊娠者E 对血浆高度过敏者...
问题:单选题患者,女性,35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是()A 后腹膜血肿B 腹腔脏器、神经损伤C 出血性休克D 尿潴留E 尿道损伤...
问题:单选题小儿惊厥持续状态是指()。A 一次发作持续时间超过60分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歇期意识不恢复B 一次发作持续时间超过15分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复C 一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续30分钟以上,间歇期意识不恢复D 一次发作持续时间超过30分钟,或反复发作持续60分钟以上,间歇期意识不恢复E 一次发作持续时间超过60秒钟,或反复发作持续60秒钟以上,间歇期意识不恢复...
问题:单选题患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()A 血胆碱酯酶活力测定B 头颅CTC 血碳氧血红蛋白测定D 血高铁血红蛋白测定E 胃液毒物分析...
问题:单选题脑出血患者治疗中最关键的问题是()。A 止血B 控制血压C 保持呼吸道通畅D 降低颅内压E 防止再出血...