3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×10/L。最可能的诊断是A.病毒性脑炎 B.流行性乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.恶性疟疾 E.中毒性细菌性痢疾

题目
3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×10/L。最可能的诊断是

A.病毒性脑炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.恶性疟疾
E.中毒性细菌性痢疾
相似考题

1.6岁患儿，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直 (±)，血白细胞21×109/L，最可能的诊断是（ ）。

2.4岁患儿突然高热，发病4小时后反复抽搐，伴有休克，项强可疑，外周血白细胞数21×10/L，最可能的诊断是A.病毒性脑炎 B.流行性乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.恶性疟疾 E.中毒性细菌性痢疾

3.4岁患儿于夏季突然发病，高热6小时，体温39.5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中WBC8×10／L，蛋白（一），糖3.0mmol／L。外周血WBC25.0×10／L，中性粒细胞80％。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是( )A.流行性脑脊髓膜炎 B.结核性脑膜炎 C.中毒性菌痢 D.高热惊厥 E.乙型脑炎

4.5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈项强直（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10／L，中性粒细胞比例80%。该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用A.脱水药B.呼吸兴奋药C.地塞米松D.退热药E.镇静药

参考答案和解析
答案：E
解析：
病毒性脑炎大多有前驱症状，流行性乙型脑炎、恶性疟疾、流行性脑脊髓膜炎均有潜伏期。
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  • 第1题：

    3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×10／L最可能的诊断是（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、恶性疟疾
    • E、中毒性细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第2题：

    7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×109／L，最可能的诊断是（）。

    • A、流脑
    • B、乙脑
    • C、恶性疟疾
    • D、中毒性菌痢
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第3题：

    3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×109/L。最可能的诊断是（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、恶性疟疾
    • E、中毒性细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第4题：

    6岁患儿，突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断为（）

    • A、恶性症疾
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、病毒性脑膜炎
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，4岁。于夏季突然发病，高热4h，体温39．5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中白细胞8×10／L，蛋白（-），糖3．0mmol／L。外周血白细胞21．0×10／L，中性粒细胞0．80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、高热惊厥
    • C、乙型脑炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）
    A

    流脑

    B

    乙脑

    C

    恶性疟疾

    D

    中毒性菌痢

    E

    败血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，4岁。于夏季突然发病，高热4h，体温39．5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中白细胞8×10／L，蛋白（-），糖3．0mmol／L。外周血白细胞21．0×10／L，中性粒细胞0．80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    高热惊厥

    C

    乙型脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    恶性疟疾

    E

    中毒性细菌性痢疾


    正确答案： C
    解析： 病毒性脑炎大多有前驱症状，流行性乙型脑炎、恶性疟疾、流行性脑脊髓膜炎均有潜伏期。

  • 第9题：

    单选题
    10岁患儿高热2天，昏迷抽搐1天。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞22×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，血小板110×109/L。下列处理哪项是错误的（）
    A

    快速静脉推注甘露醇

    B

    吸氧

    C

    降温

    D

    镇静

    E

    立即腰椎穿刺送脑脊液检查


    正确答案： A
    解析： 立即腰椎穿刺送脑脊液检查是错误的。因患儿表现提示有明显颅高压，如不处理颅高压而直接行腰穿有诱发脑疝死亡的危险。

  • 第10题：

    10岁患儿高热2天，昏迷抽搐1天。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞22×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，血小板110×109/L。下列处理哪项是错误的（）

    • A、快速静脉推注甘露醇
    • B、吸氧
    • C、降温
    • D、镇静
    • E、立即腰椎穿刺送脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第11题：

    4岁患儿于夏季突然发病，高热6小时，体温39.5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中WBC8×10／L，蛋白（一），糖3.0mmol／L。外周血WBC25.0×109／L，中性粒细胞80％。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、中毒性菌痢
    • D、高热惊厥
    • E、乙型脑炎

    正确答案:C

  • 第12题：

    7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断是（）

    • A、流脑
    • B、乙脑
    • C、恶性疟疾
    • D、中毒性菌痢
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第13题：

    8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是（）

    • A、镇静
    • B、降温
    • C、吸氧
    • D、快速静脉推注甘露醇
    • E、立即腰穿送检脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    7岁患儿，突然高热，4小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×109／L，最可能的诊断是（）。
    A

    流脑

    B

    乙脑

    C

    恶性疟疾

    D

    中毒性菌痢

    E

    败血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×10／L最可能的诊断是（）。
    A

    病毒性脑炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    恶性疟疾

    E

    中毒性细菌性痢疾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    6岁患者，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×109/L，最可能的诊断为（　　）。
    A

    恶性疟疾

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    病毒性脑膜炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患儿，男，5岁，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（±），血白细胞21×109/L，最可能的诊断为（　　）。
    A

    恶性疟疾

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案： C
    解析：
    中毒性菌痢多见于2～7岁儿童。起病急骤，中毒症状多发生于发病24小时内，突起寒战、高热，有时体温不升，可分以下3型：①休克型，表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀，脉细数、血压下降、少尿。②脑型，表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。③混合型，兼有上述两型表现。

  • 第18题：

    单选题
    8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是（）
    A

    镇静

    B

    降温

    C

    吸氧

    D

    快速静脉推注甘露醇

    E

    立即腰穿送检脑脊液检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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