4岁患儿突然高热,发病4小时后反复抽搐,伴有休克,项强可疑,外周血白细胞数21×10/L,最可能的诊断是A.病毒性脑炎 B.流行性乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.恶性疟疾 E.中毒性细菌性痢疾

题目
4岁患儿突然高热,发病4小时后反复抽搐,伴有休克,项强可疑,外周血白细胞数21×10/L,最可能的诊断是

A.病毒性脑炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.恶性疟疾
E.中毒性细菌性痢疾

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  • 第1题:

    3岁患儿于夏季突然发病,高热4小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8*106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0*109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

    A:流行性脑脊髓膜炎
    B:中毒性菌痢
    C:乙型脑炎
    D:结核性脑膜炎
    E:高热惊厥

    答案:B
    解析:
    正确是中毒性菌痢。该病好发于夏秋季,中毒性菌痢起病急骤,中毒症状明显而肠道症状较轻,甚至早期可无消化道症状,主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷、休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节,因此往往需要与中毒性菌痢鉴别.但其起病略缓,进入极期后才出现明显的神经系统表现,而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。这些中枢性感染疾病脑脊液均有异常改变。

  • 第2题:

    4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×10/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是( )

    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.中毒性菌痢
    D.高热惊厥
    E.乙型脑炎

    答案:C
    解析:
    中毒性菌痢好发于夏秋季,中毒性菌痢起病急骤,中毒症状明显而肠道症状较轻,甚至早期可无消化道症状,主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷、休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节,因此往往需要与中毒性菌痢鉴别,但其起病略缓,进入极期后才出现明显的神经系统表现,而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。

  • 第3题:

    患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×10/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×10/L,中性0.82。

    护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是
    A.脱水药
    B.呼吸兴奋药
    C.糖皮质激素
    D.退热药
    E.抗生素

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    3岁患儿突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC21×10/L最可能的诊断是()

    • A、病毒性脑炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、恶性疟疾
    • E、中毒性细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,8月来诊,发病3天后出现高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()


      正确答案:B

    • 第6题:

      3岁患儿突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC21×109/L。最可能的诊断是()

      • A、病毒性脑炎
      • B、流行性乙型脑炎
      • C、流行性脑脊髓膜炎
      • D、恶性疟疾
      • E、中毒性细菌性痢疾

      正确答案:E

    • 第7题:

      7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断是()

      • A、流脑
      • B、乙脑
      • C、恶性疟疾
      • D、中毒性菌痢
      • E、败血症

      正确答案:B

    • 第8题:

      患儿,4岁。于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞21.0×10/L,中性粒细胞0.80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()

      • A、流行性脑脊髓膜炎
      • B、高热惊厥
      • C、乙型脑炎
      • D、结核性脑膜炎
      • E、中毒性菌痢

      正确答案:E

    • 第9题:

      单选题
      7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断是()
      A

      流脑

      B

      乙脑

      C

      恶性疟疾

      D

      中毒性菌痢

      E

      败血症


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患儿,4岁。于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞21.0×10/L,中性粒细胞0.80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()
      A

      流行性脑脊髓膜炎

      B

      高热惊厥

      C

      乙型脑炎

      D

      结核性脑膜炎

      E

      中毒性菌痢


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      3岁患儿突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC21×109/L。最可能的诊断是()
      A

      病毒性脑炎

      B

      流行性乙型脑炎

      C

      流行性脑脊髓膜炎

      D

      恶性疟疾

      E

      中毒性细菌性痢疾


      正确答案: C
      解析: 病毒性脑炎大多有前驱症状,流行性乙型脑炎、恶性疟疾、流行性脑脊髓膜炎均有潜伏期。

    • 第12题:

      配伍题
      患儿,8月来诊,发病3天后出现高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()|患儿,8月来诊,发病数小时即见高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()
      A

      流脑

      B

      乙脑

      C

      狂犬病

      D

      中毒型痢疾

      E

      SARS


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      7岁男孩,春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊。体检:面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表。取粪便化验检查,高倍视野见脓细胞3~5个,外周血象:白细胞数15×10/L,哪种诊断可能性大

      A.中毒性细菌性痢疾
      B.热性惊厥
      C.暴发性流行性脑脊髓膜炎
      D.流行性乙型脑炎
      E.败血症

      答案:A
      解析:

    • 第14题:

      3岁患儿于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞21.0×10/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

      A.流行性脑脊髓膜炎
      B.中毒性菌痢
      C.乙型脑炎
      D.结核性脑膜炎
      E.高热惊厥

      答案:B
      解析:
      中毒性菌痢好发于夏秋季,起病急骤,中毒症状明显而肠道症状较轻,甚至早期可无消化道症状,主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷,休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节,因此往往需要与中毒性菌痢鉴别,但其起病略缓,进入极期后才出现明显的神经系统表现,而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。这些中枢性感染疾病脑脊液均有异常改变。

    • 第15题:

      7岁患儿,高热5小时,反复抽搐,意识不清,入院治疗。血白细胞15×10/L,肛门拭子粪便检查是:脓细胞3~5个/高倍视野,最可能的诊断是()

      • A、中毒性细菌性痢疾
      • B、爆发性流脑
      • C、流行性乙型脑炎
      • D、败血症
      • E、高热惊厥

      正确答案:A

    • 第16题:

      7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断是()。

      • A、流脑
      • B、乙脑
      • C、恶性疟疾
      • D、中毒性菌痢
      • E、败血症

      正确答案:D

    • 第17题:

      4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()

      • A、流行性脑脊髓膜炎
      • B、结核性脑膜炎
      • C、中毒性菌痢
      • D、高热惊厥
      • E、乙型脑炎

      正确答案:C

    • 第18题:

      6岁患儿,突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断为()

      • A、恶性症疾
      • B、流行性脑脊髓膜炎
      • C、流行性乙型脑炎
      • D、病毒性脑膜炎
      • E、中毒性菌痢

      正确答案:E

    • 第19题:

      6岁患儿,突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断为()

      • A、恶性症疾
      • B、流行性脑脊髓膜炎
      • C、流行性乙型脑炎
      • D、病毒性脑膜炎
      • E、中毒性菌痢

      正确答案:E

    • 第20题:

      单选题
      7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断是()。
      A

      流脑

      B

      乙脑

      C

      恶性疟疾

      D

      中毒性菌痢

      E

      败血症


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      3岁患儿突然高热,发热4小时后反复抽搐,颈项强直可疑。外周血WBC21×10/L最可能的诊断是()。
      A

      病毒性脑炎

      B

      流行性乙型脑炎

      C

      流行性脑脊髓膜炎

      D

      恶性疟疾

      E

      中毒性细菌性痢疾


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      6岁患者,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断为(  )。
      A

      恶性疟疾

      B

      流行性脑脊髓膜炎

      C

      流行性乙型脑炎

      D

      病毒性脑膜炎

      E

      中毒性菌痢


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断为(  )。
      A

      恶性疟疾

      B

      病毒性脑膜炎

      C

      流行性乙型脑炎

      D

      流行性脑脊髓膜炎

      E

      中毒性菌痢


      正确答案: C
      解析:
      中毒性菌痢多见于2~7岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升,可分以下3型:①休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。②脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。③混合型,兼有上述两型表现。