男性，5岁，高热3d，神志不清1d入院，体检：T：39.6℃，颈有抵抗，巴氏征(+)。化验：血白细胞18×109/L，中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×106/L，糖和氯化物正常，诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深，呼吸节律不整，瞳孔不等大，对光反应迟钝。患儿出现的并发症是（ ）A．脑疝B．脑出血C．脑水肿D．呼吸衰竭E．心功能不全

题目

男性，5岁，高热3d，神志不清1d入院，体检：T：39.6℃，颈有抵抗，巴氏征(+)。化验：血白细胞18×109/L，中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×106/L，糖和氯化物正常，诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深，呼吸节律不整，瞳孔不等大，对光反应迟钝。患儿出现的并发症是（ ）

A．脑疝

B．脑出血

C．脑水肿

D．呼吸衰竭

E．心功能不全

相似考题

1.男性，10岁。因发热伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃，BP 110／75mmHg，神志不清，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（一），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（一），颈无抵抗。布氏征（一）。化验：血WBC 27x109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。有助于确诊的检查是A.血培养B.痰培养C.脊髓穿刺检查D.灌肠大便培养E.血清学检查

2.患儿，5岁，高热3d。神志不清1d入院，体检：T：39.6℃，颈有抵抗，巴氏征(+)。化验：血白细胞18×109/L，中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×106/L，糖和氯化物正常。诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深，呼吸节律不整，瞳孔不等大，对光反应迟钝。患儿出现的并发症是（ ）A．脑疝B．脑出血C．脑水肿D．呼吸衰竭E．心功能不全

3.女性，25岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.75，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是A．便常规检查B．肥达反应C．血涂片找疟原虫D．肝功能试验E．乙脑特异IgM抗体检测

4.若病人入院后,腹痛迅速加重,出现高热,化验白细胞为18×109／L,首要措施是A.大剂量滴注抗生素SXB若病人入院后，腹痛迅速加重，出现高热，化验白细胞为18×109/L，首要措施是A.大剂量滴注抗生素B.立即手术C.镇静、止痛D.胃肠减压E.禁饮食

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  • 第1题：

    根据以下资料，回答 149～150 题：

    男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L

    第 149 题 此病人最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。

    此患者最可能的诊断是
    A.流脑
    B.流脑暴发型
    C.乙脑
    D.中毒型菌痢
    E.钩体病

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，20岁，外地来京学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T 40℃，R 30次／分，颈抵抗，Kemigs征阳性，巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×109／L，N 92％。尿蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

    A血培养

    B脑脊液检查

    C乙脑特异性抗体检查

    D病毒分离

    E流行性出血热抗体检查


    C
    略

  • 第4题：

    男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。

    为尽快明确诊断应首先检测
    A.脑积液涂片
    B.脑积液培养
    C.大便常规
    D.大便培养
    E.乙脑IgM抗体检测

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征（-）。血象：WBC13*109/L,N0.78,L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g/L,WBC300*106/L，以淋巴细胞为主。

    若诊断成立，该病潜伏期为
    A:2～3天
    B:4～6天
    C:7～14天
    D:15～20天
    E:21～25天

    答案：C
    解析：
    考点：考查对钩体病的诊断。解析：腓肠肌痛为钩体病比较典型的特征，结合患病时间为其流行季节，最可能的诊断为钩体病。

    考点：考查钩体病的流行病学。解析：钩体病的潜伏期为7～14天。

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