十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN l5mmol／L，Cr 400μmol／L。此时最适饮食治疗方案是（） A.普通饮食 B.低钠饮食 C.高蛋白饮食 D.低蛋白总量高优质蛋白饮食 E.高蛋白总量低优质蛋白饮食

题目

十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN l5mmol／L，Cr 400μmol／L。
此时最适饮食治疗方案是（）
A.普通饮食
B.低钠饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白总量高优质蛋白饮食
E.高蛋白总量低优质蛋白饮食

相似考题

1.(题干)患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L，Scr 501umol/L。该患者可能患有的疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾衰竭

2.男，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来出现恶心、呕吐，体检：血压24/14kPa(182/105mmHg)，查血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol/L。此时最可能的诊断是（）A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．慢性肾衰竭(尿毒症期)D．急进性肾炎E．以上都不是

3.男，48岁。患慢性肾炎多年，近两个月来加重，出现恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，尿素氮15mmol/L，Scr560μmol/L。该病人的肾功能在（）A．尿毒症期B．肾衰竭期C．肾功能不全代偿期D．肾功能不全失代偿期E．肾功能正常

4.患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400Μmol/Lo经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800Μmol/L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是A、继续保守治疗，加强利尿;B、立即作肾移植术;C、中医中药治疗;D、口服氧化淀粉;E、透析疗法;

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第1题：

十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400μmol/L。
本例最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎急性发作型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾功能不全代偿期
D.慢性肾功能不全氮质血症期
E.慢性肾功能不全尿毒症期

答案：D
解析：
慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾衰竭表现，血肌酐400μmol/L在177～442μmol/L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
第2题：

男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmol／L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是
A.继续保守治疗，加强利尿
B.立即作肾移植术
C.中医中药治疗
D.口服氧化淀粉
E.透析疗法

答案：E
解析：
1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。
第3题：

患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol／L。该患者可能患有的疾病是（）
- A、急性肾小球肾炎
- B、慢性肾小球肾炎
- C、急性肾盂肾炎
- D、慢性肾盂肾炎
- E、慢性肾衰竭
正确答案:E
第4题：

男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐18天，血压142/98mmHg，无水肿，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血钠118mmol／L。该患者同时应注意限制摄入的离子是（）
- A、氯
- B、磷
- C、钙
- D、钠
- E、镁
正确答案:B
第5题：

男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×10¹²/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）。
- A、水肿
- B、高血压
- C、尿少
- D、恶心、呕吐
- E、化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L
正确答案:E
第6题：

单选题
患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。（假设信息）如透析后贫血继续加重，血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是（）
A
加强透析疗法
B
补充铁剂
C
补充叶酸和维生素B₁₂
D
补充1，25-（OH）₂D₃
E
补充红细胞生成素（EPO）

正确答案： B
解析：暂无解析
第7题：

单选题
患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol／L。该患者可能患有的疾病是（）
A
急性肾小球肾炎
B
慢性肾小球肾炎
C
急性肾盂肾炎
D
慢性肾盂肾炎
E
慢性肾衰竭

正确答案： E
解析：暂无解析
第8题：

单选题
男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）
A
水肿
B
高血压
C
尿少
D
恶心、呕吐
E
化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

正确答案： E
解析：暂无解析
第9题：

单选题
患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是（）
A
慢性肾炎急性发作型
B
慢性肾炎高血压型
C
慢性肾功能不全代偿期
D
慢性肾功能不全氮质血症期
E
慢性肾功能不全尿毒症期

正确答案： B
解析：暂无解析
第10题：

单选题
男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）
A
双肾B超检查
B
排泄性尿路造影
C
血钙磷测定
D
CO₂CP
E
尿蛋白定量

正确答案： A
解析：暂无解析
第11题：

共用题干
患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L,BUN24mmo1/L，Scr501μmol/L。

对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型
A:颗粒管型
B:上皮管型
C:蜡样管型
D:红细胞管型
E:白细胞管型

答案：C
解析：
该患者可能患有的疾病是慢性肾衰竭。
正常尿液无蜡样管型，尿液中出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期和尿毒症患者。
第12题：

男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

此时最适饮食治疗方案是
A.普通饮食
B.低钠饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白总量高优质蛋白饮食
E.高蛋白总量低优质蛋白饮食

答案：D
解析：
1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。
第13题：

男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）
- A、双肾B超检查
- B、排泄性尿路造影
- C、血钙磷测定
- D、CO₂CP
- E、尿蛋白定量
正确答案:A
第14题：

男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好（）。
- A、稍放宽饮食限制，避免营养不良
- B、加紧饮食限制
- C、输血
- D、输白蛋白
- E、以上都不是
正确答案:A
第15题：

单选题
患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmol/L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是（）
A
继续保守治疗，加强利尿
B
立即作肾移植术
C
中医中药治疗
D
口服氧化淀粉
E
透析疗法

正确答案： C
解析：暂无解析
第16题：

单选题
男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。问本例最可能的诊断是（）
A
慢性肾炎急性发作型
B
慢性肾炎高血压型
C
慢性肾功能不全代偿期
D
慢性肾功能不全氮质血症期
E
慢性肾功能不全尿毒症期

正确答案： D
解析：暂无解析
第17题：

单选题
男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。假设：如透析后贫血继续加重，血红蛋白仅34g/L。此时治疗贫血的最好办法是（）
A
加强透析疗法
B
补充铁剂
C
补充叶酸和维生素B₁₂
D
补充1，25（OH₂）D₃
E
补充红细胞生成素（EPO）

正确答案： E
解析：暂无解析
第18题：

单选题
男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐18天，血压142/98mmHg，无水肿，Hb62g/L，尿蛋白（+），血白蛋白31g/L，BUN18mmol／L，血Cr1008μmol／L，血钠118mmol／L。该患者同时应注意限制摄入的离子是（）
A
氯
B
磷
C
钙
D
钠
E
镁

正确答案： C
解析：暂无解析
第19题：

单选题
男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好（）
A
稍放宽饮食限制，避免营养不良
B
加紧饮食限制
C
输血
D
输白蛋白
E
以上都不是

正确答案： C
解析：暂无解析
第20题：

单选题
患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（）
A
双肾B超检查
B
排泄性尿路造影
C
血钙磷测定
D
CO₂CP
E
尿蛋白定量

正确答案： B
解析：暂无解析

题目

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