(题干)患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L，Scr 501umol/L。 该患者可能患有的疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾衰竭

题目

(题干)患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L，Scr 501umol/L。 该患者可能患有的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾衰竭

相似考题

1.男，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来出现恶心、呕吐，体检：血压24/14kPa(182/105mmHg)，查血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，Scr501μmol/L。此时最可能的诊断是（ ）A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C．慢性肾衰竭(尿毒症期)D．急进性肾炎E．以上都不是

2.十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400μmol/L。 此时对诊断最有帮助的检查是（） A.双肾B超检查 B.排泄性尿路造影 C.血钙磷测定 D. E.尿蛋白定量

3.患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L， Scr 501μmol/L。该患者可能患有的疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾衰竭

4.患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L， Scr 501μmol/L。该患者可能患有的疾病是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰竭对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型是A、颗粒管型B、上皮管型C、蜡样管型D、红细胞管型E、白细胞管型

更多“(题干)患者男性,52岁,患慢性肾炎多年,近2个月出现恶心、呕吐。体检:血压182／105mmHg。实验室检查:血 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L,BUN24mmo1/L，Scr501μmol/L。

    对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型
    A:颗粒管型
    B:上皮管型
    C:蜡样管型
    D:红细胞管型
    E:白细胞管型

    答案：C
    解析：
    该患者可能患有的疾病是慢性肾衰竭。
    正常尿液无蜡样管型，尿液中出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期和尿毒症患者。

  • 第2题：

    （共用题干）女，30岁。妊娠33周，近10天来自感头痛，头晕。体检：BP170/105mmHg，尿蛋白（＋＋），水肿（＋＋）。近2天突然头痛加重，眼花、恶心、呕吐，急症入院。

    该患者的诊断是（ ）。

    A. 妊娠期高血压病
    B. 轻度子痫前期
    C. 重度子痫前期
    D. 妊娠合并慢性肾炎
    E. 妊娠合并慢性高血压

    答案：C
    解析：
    患者BP≥160/110mmHg，尿蛋白（＋＋），有持续性头痛和上腹部不适等表现，考虑诊断为重度子痫前期。

  • 第3题：

    男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

    本例最可能的诊断是
    A.慢性肾炎急性发作型
    B.慢性肾炎高血压型
    C.慢性肾功能不全代偿期
    D.慢性肾功能不全氮质血症期
    E.慢性肾功能不全尿毒症期

    答案：D
    解析：
    1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
    2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
    3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
    4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
    5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。

  • 第4题：

    患者男性，52岁，患慢性肾炎多年，近2个月出现恶心、呕吐。体检：血压182/105mmHg。实验室检查：血红蛋白65g/L，BUN 24mmol/L， Scr 501μmol/L。

    对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型是A.颗粒管型
    B.上皮管型
    C.蜡样管型D.红细胞管型
    E.白细胞管型

    答案：C
    解析：
    1.该患者可能患有的疾病是慢性肾衰竭。2.正常尿液无蜡样管型，尿液中出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期和尿毒症患者。

  • 第5题：

    男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN15mmol／L，Cr400μmol／L。

    此时对诊断最有帮助的检查是
    A.双肾B超检查
    B.排泄性尿路造影
    C.血钙磷测定
    D.COCP
    E.尿蛋白定量

    答案：A
    解析：
    1．慢性肾炎病史，现在有消化道症状、高血压、贫血和肾功能衰竭表现，血肌酐400μmol／L在177～450μmol／L范围内，为慢性肾功能不全氮质血症期。
    2．双肾B超检查若肾脏缩小结构紊乱，则支持慢性肾功能不全的诊断。
    3．慢性肾衰竭患者减少摄入蛋白质能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白质的同时伴有磷及其他无机酸离子的摄入，在高热量的前提下给与低蛋白总量高优质蛋白饮食。
    4．血肌酐超过707μmol／L，少尿，应考虑早期透析，继续保守治疗，加强利尿效果差，其余选择作用慢。
    5．慢性肾衰竭贫血的主要原因是红细胞生成素不足，补充红细胞生成素(EPO)为治疗贫血的最好办法。

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