患者男性，52岁，患冠心病1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/ min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是A．静滴硝普钠B．静注毛花苷CC．静滴去甲肾上腺素D．静滴低分子右旋糖酐E．静注维拉帕米
题目
患者男性，52岁，患冠心病1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/ min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是
A．静滴硝普钠
B．静注毛花苷C
C．静滴去甲肾上腺素
D．静滴低分子右旋糖酐
E．静注维拉帕米
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第1题：
男性患者，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当的治疗是
A．静滴硝普钠
B．静注毛花苷C
C．静滴去甲肾上腺素
D．静滴低分子右旋糖酐
E．静注维拉帕米
正确答案：E
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第2题：
患者，女性，55岁，冠心病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa)，心率100/min，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是A.静滴硝普钠
B.输血
C.静滴生理盐水
D.静滴低分子右旋糖酐
E.静注呋塞米答案：D解析：患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而PCWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。 -
第3题：
35、男性、52 岁、患冠心病一个月，近三日腹泻，呕吐，8 小时尿量 50ml，烦燥不安，血压 10.6/7.9KPA（80/60mmHg），心率 100 次每分，PCWP 为 6mmHg。最恰当的治疗是：
A．静滴硝普钠
B．静注西地兰
C．静滴去甲肾上腺素
D．静滴低分子右旋糖酐
B -
第4题：
患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压（PAWP）6mmHg。最恰当的治疗是A、输血
B、静脉滴注生理盐水
C、静脉滴注低分子右旋糖酐
D、静脉注射呋塞米
E、静脉滴注硝普钠答案：C解析：患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压（PAWP）低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而PAWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。 -
第5题：
患者，男性，52岁，既往有冠心病史1年，近3d腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100次／min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是A.静滴硝普钠
B.静注西地兰
C.静滴去甲基肾上腺素
D.静滴低分子右旋糖酐
E.静注异搏定答案：D解析：根据病例描述，该患者有呕吐、腹泻、尿少及血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现，应使用静滴低分子右旋糖酐扩容；如补充血容量后血压仍不升，而PC、ⅣP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。