男性52岁,患冠心病一年,近3d腹泻,呕吐, 8h尿量50nd,烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100/min,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是A.静脉滴注硝普钠B.静脉注射毛花苷CC.静滴去甲基肾上腺素D.静滴低分子右旋糖酐E.静注维拉帕米

题目

男性52岁,患冠心病一年,近3d腹泻,呕吐, 8h尿量50nd,烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100/min,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是

A.静脉滴注硝普钠

B.静脉注射毛花苷C

C.静滴去甲基肾上腺素

D.静滴低分子右旋糖酐

E.静注维拉帕米


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  • 第1题:

    患儿腹泻3d,就诊时烦躁不安,皮肤干燥,弹性下降,尿量明显减少,考虑为( )

    A.失水量为150~180ML/KG

    B.失水量为120~150ML/KG

    C.失水量为100~120ML/KG

    D.失水量为50~100ML/KG

    E.失水量为50ML/KG


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,52岁,患冠心病1年,近3d腹泻,呕吐,8h尿量50ml,烦躁不安,血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100/ min,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是

    A.静滴硝普钠

    B.静注毛花苷C

    C.静滴去甲肾上腺素

    D.静滴低分子右旋糖酐

    E.静注维拉帕米


    正确答案:D

  • 第3题:

    以下哪项提示重症肺炎的诊断

    A.血压80/50mmHg

    B.心率90/min

    C.头痛,烦躁不安

    D.畏寒,高热

    E.呼吸频率26/min


    正确答案:A

  • 第4题:

    男性患者,52岁,患冠心痛1年,近3d腹泻,呕吐,8h尿量50ml,烦躁不安,血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100/min,PCWP为6mmHg,最恰当的治疗是

    A.静滴硝普钠

    B.静注毛花苷C

    C.静滴去甲肾上腺素

    D.静滴低分子右旋糖酐

    E.静注维拉帕米


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/min,呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察

    A:瞳孔、肢体活动
    B:血压、脉搏、尿量
    C:意识、肌张力
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上神经的反应

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分。

    首选的药物是
    A.多巴胺
    B.西地兰
    C.利尿剂
    D.ACEI
    E.吗啡

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,52岁,既往有冠心病史1年,近3d腹泻,呕吐,尿少,烦躁不安,血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100次/min,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是

    A.静滴硝普钠
    B.静注西地兰
    C.静滴去甲基肾上腺素
    D.静滴低分子右旋糖酐
    E.静注异搏定

    答案:D
    解析:
    根据病例描述,该患者有呕吐、腹泻、尿少及血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现,应使用静滴低分子右旋糖酐扩容;如补充血容量后血压仍不升,而PC、ⅣP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第8题:

    男性,22岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2cmHO),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为()

    • A、补充血容量
    • B、静注西地兰
    • C、静点低分子右旋糖酐
    • D、静点阿托品
    • E、多巴胺

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,18岁。神志不清1小时入院。既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压80/60mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/min。请问最可能的诊断是()

    • A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、低血糖昏迷
    • E、感染性休克

    正确答案:B

  • 第10题:

    霍乱病人依据下列哪些情况分为轻、中、重三型()

    • A、发热,腹泻,脱水程度,血压及尿量等
    • B、腹泻,呕吐,血压,脉搏及尿量等
    • C、脱水程度,血压,脉搏及尿量等
    • D、腹泻,呕吐,脱水程度及尿量等
    • E、脱水程度,腹痛,血压、脉搏及尿量等

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    男性,60岁。高血压病多年,近日由于精神刺激,突感头痛,头晕,烦躁,呕吐2次,手足抽搐,体检血压260/130mmHg,心率80次/min,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿。诊断为(  )。
    A

    急进型高血压

    B

    高血压危象

    C

    高血压脑病

    D

    脑血管意外

    E

    高血压病Ⅲ期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    霍乱病人依据下列哪些情况分为轻、中、重三型()
    A

    发热,腹泻,脱水程度,血压及尿量等

    B

    腹泻,呕吐,血压,脉搏及尿量等

    C

    脱水程度,血压,脉搏及尿量等

    D

    腹泻,呕吐,脱水程度及尿量等

    E

    脱水程度,腹痛,血压、脉搏及尿量等


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,63岁,冠心病心绞痛病史10年,无高血压病史,突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压为150/90mmHg,心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率125次分,律齐,血压80/60mmHg,双肺满布中小水泡音,此患者的心功能分级为( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男,52岁,患冠心痛1年,近3d腹泻,呕吐,8h尿量50ml,烦躁不安,BP 10.6/7.9kPa(80/60mmHg),HR100/ min,PCWP为6mmHg,最,洽当治疗是

    A.静脉滴注硝普钠

    B.静脉注射毛花苷C

    C.静脉滴注去甲基肾上腺素

    D.静脉滴注低分子右旋糖酐

    E.静脉滴注维拉帕米


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,52岁,异常烦躁不安,呼吸深快,面色苍白,神志清晰,血压80/60mmHg,并出现恶心呕吐,尿量明显减少,可诊断为

    A.神经源性休克

    B.感染性休克

    C.低血容量性休克

    D.过敏性休克

    E.心源性休克


    正确答案:B
    感染性休克早期多数患者表现为交感神经兴奋症状:患者神志尚清、但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷,但也有少数患者表现为皮肤暖和,即高排低阻型休克(暖休克)。可有恶心、呕吐,尿量减少,心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。随着休克发展,患者烦躁或意识不清、呼吸浅速、心音低钝,脉搏细速,按压稍重即消失。表浅静脉萎陷。血压下降,收缩压降低至10.6kPa(80mmHg)以下;原有高血压者,血压较基础水平降低20%~30%,脉压小。皮肤湿冷、紫绀,常明显发花。尿量更少、甚或无尿。

  • 第16题:

    患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100次/分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg,最恰当的治疗是

    A.静脉滴注硝普钠
    B.输血
    C.静脉滴注生理盐水
    D.静脉滴注低分子右旋糖酐
    E.静脉注射呋塞米

    答案:D
    解析:
    患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压( PCWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量、改善微循环。若补充血容量后血压仍不升,而PCWP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第17题:

    患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100次/分,肺毛细血管楔压(PAWP)6mmHg。最恰当的治疗是

    A、输血
    B、静脉滴注生理盐水
    C、静脉滴注低分子右旋糖酐
    D、静脉注射呋塞米
    E、静脉滴注硝普钠

    答案:C
    解析:
    患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压(PAWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升,而PAWP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第18题:

    患者,女性,55岁,冠心病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa),心率100/min,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是

    A.静滴硝普钠
    B.输血
    C.静滴生理盐水
    D.静滴低分子右旋糖酐
    E.静注呋塞米

    答案:D
    解析:
    患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升,而PCWP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第19题:

    男,18岁。神志不清1小时入院。既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压80/60mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/min。最可能与诊断无关的检查是()

    • A、血气分析
    • B、血电解质测定
    • C、血糖
    • D、尿糖、尿酮
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第20题:

    下列各病例可能是什么蛇咬伤: 18岁男,右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕.疼痛难忍,继起出血不止.患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死,进行性加剧,伴有呕血、便血。烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏110次/min。( )


      正确答案:C

    • 第21题:

      患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为()

      • A、地高辛
      • B、利舍平
      • C、硝酸甘油
      • D、硝苯地平
      • E、吲哚洛尔

      正确答案:D

    • 第22题:

      单选题
      急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率56次/min,血压100/60mmHg,首选(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析:
      患者为急性下壁心梗伴二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率可,血压正常,首选临床观察心律变化。

    • 第23题:

      单选题
      甲状腺危象的典型临床表现是(  )。
      A

      心率加快、血压升高、头晕、头痛

      B

      心悸、气促、呕吐、腹泻

      C

      心率>160次/min,体温>39℃,呕吐、腹泻

      D

      心悸、出汗、发绀、呼吸困难

      E

      面色苍白、四肢发冷、呼吸困难


      正确答案: D
      解析: 暂无解析