当前分类: 计划生育专业实践能力
问题:多选题患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可采取以下哪些处理措施()A胎心监护(OCT)B吸氧C人工破膜D静滴缩宫素E重新估计胎儿体重F...
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问题:多选题患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。适宜采用的避孕方法为()A复方短效避孕药B女用避孕套C宫内节育器D口服左炔诺孕酮片(毓婷)E男用避孕套F安全期避孕法...
问题:多选题患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。 该病人考虑哪些疾病可能性较大()A宫颈癌B子宫内膜癌C功能失调性子宫出血D子宫黏膜下肌瘤E子宫内膜异位症F输卵管癌G卵巢癌H子宫肉瘤I盆腔炎...
问题:多选题患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。 下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据()A蛋白尿和水肿B皮肤瘙痒和黄疸C妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物D黄疸昏迷E血中ALT、AST增高FHB...
问题:单选题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。 若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()A B型超声监测排卵,指导同房B 尽早辅助生育治疗C 鼓励患者尝试自然妊娠D 口服促排卵药物E 反向添加疗法...
问题:单选题女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()A 输尿管插管B 尿道悬吊术C 阴道前壁修补术D 阴道前壁修补术+尿道悬吊术E 膀胱部分切除术...
问题:多选题患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可罪的避孕方法包括()A安全期B口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)C皮下埋植避孕D宫内节育器E男用避孕套F性交中断法G肌注狄波-普维拉H哺乳闭经法...
问题:患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为()...
问题:单选题女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。 患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()A 每半年复查1次B 随访1年C 治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败D 2年内转阴属正常E 治疗失败者重复前次治疗...
问题:多选题28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()A胸部X线摄片B盆腔B型超声检查C诊断性刮宫活组织检查D子宫输卵管碘油造影E腹腔镜检查F盆腔核磁检查G血CA125检查...
问题:单选题女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。应采取的治疗措施是()A 补充钙剂B 口服双磷酸盐C 局部补充雌激素+敏感抗生素D 阴道灌洗E 补充乳酸杆菌...
问题:多选题男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA26ng/ml。提示:若患者盆腔MRI示右侧精囊受累,该患者可选用的治疗方法是( )A前列腺癌根治性切除术B前列腺局部放疗C药物去势治疗D经尿道前列腺切除术E双侧睾丸切除术F化疗...
问题:多选题患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。以下采取的措施正确的是()A吸氧B胎头吸引术C产钳助产D等待自然分娩E哌替啶100mg肌内注射...
问题:单选题患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()A 消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴B 消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线C 手术铺巾应先铺操作者所在的一侧D 如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动E 皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次...
问题:单选题患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。正确的引产方案是()A 米非司酮配伍米索前列醇B 利凡诺羊膜腔内注射C 利凡诺羊膜腔外注射D 水囊引产E 雌激素配伍缩宫素F 钳刮术...
问题:多选题女性,36岁,半年前曾行输卵管绝育术,具体术式不详,近三月逐渐出现腹痛,腰骶部疼痛,甚至性交痛,伴白带增多,偶有低热。为明确诊断需进一步进行的诊疗计划包括()A追问术前有无腹痛病史B妇科检查C阴道B型超声D盆腔静脉造影E抗感染治疗F血培养...
问题:多选题36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。采用上述处理后该妇女突破出血的症状缓解,希望把服用去氧孕烯炔雌醇片作为长期避孕的方法。医生应告知患者服药期间出现下列哪些情况考虑与避孕药有关()A下肢肿胀疼痛B头痛C心悸D视力障碍E听力障碍F右上腹痛G右下腹痛...
问题:单选题患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。 [假设信息]手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是()A 尿道扩张术B 尿道内切开C 尿道套入D 膀胱造瘘加尿道会师术E 尿道瘢痕切除对端吻合...
问题:多选题患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。 提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()A子宫内膜样腺癌B黏液性腺癌C浆液性乳头状腺癌D鳞状细胞癌E类癌F...