当前分类: 计划生育专业实践能力
问题:多选题患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。 以下处理为适当的是()A不宜妊娠,立即终止妊娠B可以继续妊娠,加强监护C适当减少活动量D适当活动,加强心脏耐受性E必要时吸氧F必要时利尿、强心、...
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问题:多选题患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗()A醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月B醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月C醋酸甲地孕酮2...
问题:多选题28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。 术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位,术后辅助治疗可选用药物包括()A口服避孕药BGnRH-aC达那唑D孕三烯酮E米非司酮F克罗米芬G来曲唑...
问题:单选题患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为()A 广泛性子宫切除术+双附件切除术B 次广泛子宫切除+双附件切除术C 全子宫切除术+双附件切除术D 全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术E 肿瘤细胞减灭术F 腹腔镜手术活检...
问题:多选题患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。 B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,W...
问题:多选题女性,33岁,已有一女,现长期偏头痛,计划长期避孕,前来计划生育门诊咨询。可以采用的避孕方法为( )ATCu220B去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)C去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐)D甲孕酮E皮埋FTCu380...
问题:多选题女性,32岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。一年后该女血压波动150~159/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为()ATCu220BTCu380C左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)D安全期避孕法E皮埋F口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)...
问题:单选题26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。 追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()A 每日口服维生素B和维生素CB 婚后查出肺结核,口服利福平治疗C 因失眠经常口服安定D 因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗E 每天晚饭后规律服药...
问题:多选题女,28岁,孕2产0,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年2月1日。查体:外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血,子宫增大如孕40天大小,双附件区未及明显异常。患者经过1周的治疗后症状体征好转。进一步处理是()A加大抗生素用量,行人工流产术B人工流产术C药物流产术D引产术E改为中药治疗F同时给予抗生素预防感染...
问题:单选题26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。 患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()A 放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象B 出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊C 放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞D 1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁E 1个月内不做过重的体力劳动...
问题:单选题患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。 该病人最合理的治疗是()A 手术探查B 对症镇痛、止血及抗感染治疗C 血肿清除术D 右侧睾丸切除术E 清创引流术...
问题:多选题患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括()A直接蔓延B腹腔种植C血行转移D淋巴转移E局部浸润F跳跃转移...
问题:单选题患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。 为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()A CT检查B X线C 彩色多普勒超声检查D MRI检查E 输精管造影检...
问题:单选题女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。下列各项不是导致其月经增多的原因的是()A 铜离子使子宫内膜过度增生B 子宫内膜表浅溃疡C 非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血D 内膜前列腺素增加E 内膜凝血过程异常...
问题:多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P7...
问题:单选题女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()A 红霉素+多西环素B 头孢曲松钠+多西环素C 环丙沙星+庆大霉素D 甲硝唑+克林霉素E 红霉素+甲硝唑F 克林霉素+庆大霉素...
问题:多选题患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。 该患者合适的诊断为()A先天性心脏病B风湿性心脏病C室间隔缺损D房间隔缺损E心功能Ⅱ级F心功能Ⅲ级...
问题:多选题患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。为鉴别诊断,需要做的检查有()A盆腔B型超声B宫腔镜C腹腔镜D血常规E尿HCGF腹部X线检查G后穹隆穿刺...
问题:单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。 首选的辅助检查是()A 尿常规B 血常规C 腹部X线D 阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E 血培养...