多选题女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。检查结果示:患者面部明显痤疮,多毛评分4分,双卵巢呈多囊改变,LH/FSH=17.1/4.8,雌激素:75.2ng/dl,血睾酮:89.2ng/dl,诊断为PCOS。需进一步做哪些检查,以排除其他原因导致的高雄激素血症( )A全腹CTB肾上腺皮质功能测定C胰岛素释放试验D17羟孕酮E乳腺超声F胸部CTG甲状腺功能测定

题目
多选题
女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。检查结果示:患者面部明显痤疮,多毛评分4分,双卵巢呈多囊改变,LH/FSH=17.1/4.8,雌激素:75.2ng/dl,血睾酮:89.2ng/dl,诊断为PCOS。需进一步做哪些检查,以排除其他原因导致的高雄激素血症( )
A

全腹CT

B

肾上腺皮质功能测定

C

胰岛素释放试验

D

17羟孕酮

E

乳腺超声

F

胸部CTG甲状腺功能测定


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  • 第1题:

    患者女性,27岁。婚后3年来孕,且出现月经不规律,近半年出现闭经,体重明显增加。最可能的诊断是A、甲状腺功能低下

    B、卵巢早衰

    C、下丘脑性闭经

    D、子宫性闭经

    E、多囊卵巢综合征

    F、闭经-泌乳综合征

    提示体格检查发现该患者阴毛呈男性分布。 对该患者诊断有意义的检查是A、空腹胰岛素测定

    B、B超检查

    C、血清睾酮测定

    D、FSH, LH

    E、PRL

    F、腹腔镜检查

    提示该患者内分泌测定发现空腹胰岛素水平升高,同时不排卵。 患者要求生育,应选择的治疗方法有A、加强锻炼,控制饮食,减轻体重

    B、诱发排卵

    C、卵巢楔形切除

    D、二甲双胍改善胰岛素拮抗

    E、醋酸环丙孕酮降低雄激素

    F、腹腔镜卵巢打孔

    提示患者经治疗后受孕并顺利分娩。 分娩后还要进行的治疗是A、年轻女性可内分泌治疗解决多毛等问题

    B、补充雌激素防止疏松

    C、继续进行促排卵治疗恢复正常月经

    D、激素周期治疗防止发生子宫内膜癌

    E、治疗代谢紊乱防止发生糖尿病等疾病

    F、已经完成生育,今后不需要治疗


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:ABCDEF


    问题 3 答案:ABDEF


    问题 4 答案:ADE

  • 第2题:

    符合多囊卵巢综合征患者激素测定结果的是

    A、血清FSH升高。LH偏低FSH/LH≥2
    B、血清FSH降低。LH升高LH/FSH≥2
    C、血清睾酮水平降低
    D、雌激素过多,以雌二醇升高为主
    E、OGTT异常及胰岛素水平降低

    答案:B
    解析:
    多囊卵巢综合征血清FSH降低,LH升高,LH/FSH≥2;血清睾酮升高;雌激素增多以雌酮升高为主,雌二醇正常或轻度升高;胰岛素水平升高。所以本题选B。

  • 第3题:

    下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准

    A、卵巢呈多囊样改变
    B、多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现
    C、持续无排卵或偶发排卵
    D、高雄激素血症
    E、高胰岛素血症

    答案:E
    解析:
    PCOS诊断依据临床症状、血清激素水平及B超检查综合判断,但目前对PCOS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症或高雄激素的临床表现,如多毛、痤疮等;③超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3 5日进行,显示一侧卵巢均有>10个且直径2 9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变,和(或)卵巢体积增大。

  • 第4题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。需要进行哪些检查以明确诊断()

    • A、全身查体
    • B、妇科检查
    • C、阴道B型超声
    • D、性激素测定
    • E、多毛评分
    • F、痤疮评分
    • G、诊断性刮宫
    • H、宫颈脱落细胞学检查
    • I、尿妊娠试验

    正确答案:A,B,C,D,E,F,I

  • 第5题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。检查结果示:患者面部明显痤疮,多毛评分4分,双卵巢呈多囊改变,LH/FSH=17.1/4.8,雌激素:75.2ng/dl,血睾酮:89.2ng/dl,诊断为PCOS。需进一步做哪些检查,以排除其他原因导致的高雄激素血症( )

    • A、全腹CT
    • B、肾上腺皮质功能测定
    • C、胰岛素释放试验
    • D、17羟孕酮
    • E、乳腺超声
    • F、胸部CTG甲状腺功能测定

    正确答案:B,C

  • 第6题:

    女,30岁,婚后3年未孕,月经不规律15年,2~3个月1次,量中等,患者体重70kg,身高155cm,毛发不重。B超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是()

    • A、FSH/LH升高
    • B、LH/FSH升高
    • C、FSH、LH均升高
    • D、FSH、LH均降低
    • E、E2/E1升高

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。下一步为调整月经周期可选用的方案为()

    • A、雌孕激素序贯治疗
    • B、雌孕激素联合治疗
    • C、孕激素后半周期治疗
    • D、短效口服避孕药治疗
    • E、米非司酮治疗
    • F、GnRH-a治疗

    正确答案:C,D

  • 第8题:

    关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有()

    • A、超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2~9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变和(或)卵巢体积增大
    • B、LH及LH/FSH值升高
    • C、性激素结合球蛋白(SHBG)水平升高
    • D、胰岛素抵抗/高胰岛素血症
    • E、有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症

    正确答案:A,B,D

  • 第9题:

    单选题
    下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准()
    A

    持续无排卵或偶发排卵

    B

    高雄激素血症

    C

    高胰岛素血症

    D

    卵巢呈多囊样改变

    E

    多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现


    正确答案: D
    解析: PCOS诊断依据临床症状、血清激亲水平及B超检查综合判断,但目前对PCOS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症或高雄激素的临床表现,如多毛、痤疮等;③超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3~5日进行,显示一侧卵巢均有≥10个且直径2~9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变,和(或)卵巢体积增大。

  • 第10题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。需要进行哪些检查以明确诊断()
    A

    全身查体

    B

    妇科检查

    C

    阴道B型超声

    D

    性激素测定

    E

    多毛评分

    F

    痤疮评分


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。下一步为调整月经周期可选用的方案为()
    A

    雌孕激素序贯治疗

    B

    雌孕激素联合治疗

    C

    孕激素后半周期治疗

    D

    短效口服避孕药治疗

    E

    米非司酮治疗

    F

    GnRH-a治疗


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。结果显示:肾上腺皮质功能正常,空腹及服糖后胰岛素水平均明显升高。为调整月经首先采取的治疗是()
    A

    孕激素治疗

    B

    短效口服避孕药治疗

    C

    促排卵治疗

    D

    助孕治疗

    E

    减肥治疗

    F

    改善胰岛素抵抗治疗


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于多囊卵巢综合征下列描述哪项正确( )

    A、有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症

    B、LH及LH/FSH比值升高

    C、性激素结合球蛋白(SHBG)水平升高

    D、胰岛素抵抗/高胰岛素血症

    E、超声显示双侧卵巢均有≥12个且直径2~9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变,和(或)卵巢体积增大


    参考答案:BDE

  • 第14题:

    下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准

    A.持续无排卵或偶发排卵
    B.高雄激素血症
    C.高胰岛素血症
    D.卵巢呈多囊样改变
    E.多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现

    答案:C
    解析:
    PCOS诊断依据临床症状、血清激素水平及B超检查综合判断,但目前对PCOS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症或高雄激素的临床表现,如多毛、痤疮等;③超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3~5日进行,显示一侧卵巢均有≥10个且直径2~9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变,和(或)卵巢体积增大。

  • 第15题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。下一步为调整月经周期可选用的方案为()

    • A、雌孕激素序贯治疗
    • B、雌孕激素联合治疗
    • C、孕激素后半周期治疗
    • D、短效口服避孕药治疗
    • E、米非司酮治疗
    • F、GnRH-a治疗
    • G、克罗米芬治疗

    正确答案:C,D

  • 第16题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。为改善患者胰岛素抵抗可采用的方法包括()

    • A、口服二甲双胍治疗
    • B、运动疗法
    • C、口服拜糖平(阿卡波糖片)治疗
    • D、胰岛素治疗
    • E、药物减肥治疗
    • F、吸脂治疗

    正确答案:A,B

  • 第17题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。结果显示:肾上腺皮质功能正常,空腹及服糖后胰岛素水平均明显升高。为调整月经首先采取的治疗是()

    • A、孕激素治疗
    • B、短效口服避孕药治疗
    • C、促排卵治疗
    • D、助孕治疗
    • E、减肥治疗
    • F、改善胰岛素抵抗治疗

    正确答案:A,F

  • 第18题:

    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。需要进行哪些检查以明确诊断()

    • A、全身查体
    • B、妇科检查
    • C、阴道B型超声
    • D、性激素测定
    • E、多毛评分
    • F、痤疮评分

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题:

    患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。血内分泌检查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,临床诊断为()。

    • A、下丘脑或垂体性闭经
    • B、卵巢功能不全
    • C、子宫性闭经
    • D、多囊卵巢综合征
    • E、卵巢早衰

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。为改善患者胰岛素抵抗可采用的方法包括()
    A

    口服二甲双胍治疗

    B

    运动疗法

    C

    口服拜糖平(阿卡波糖片)治疗

    D

    胰岛素治疗

    E

    药物减肥治疗

    F

    吸脂治疗


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。需要进行哪些检查以明确诊断()
    A

    全身查体

    B

    妇科检查

    C

    阴道B型超声

    D

    性激素测定

    E

    多毛评分

    F

    痤疮评分

    G

    诊断性刮宫

    H

    宫颈脱落细胞学检查

    I

    尿妊娠试验


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。下一步为调整月经周期可选用的方案为()
    A

    雌孕激素序贯治疗

    B

    雌孕激素联合治疗

    C

    孕激素后半周期治疗

    D

    短效口服避孕药治疗

    E

    米非司酮治疗

    F

    GnRH-a治疗

    G

    克罗米芬治疗


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有()。
    A

    超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2~9mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变和(或)卵巢体积增大

    B

    LH及LH/FSH值升高

    C

    性激素结合球蛋白(SHBG)水平升高

    D

    胰岛素抵抗/高胰岛素血症

    E

    有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。检查结果示:患者面部明显痤疮,多毛评分4分,双卵巢呈多囊改变,LH/FSH=17.1/4.8,雌激素:75.2ng/dl,血睾酮:89.2ng/dl,诊断为PCOS。需进一步做哪些检查,以排除其他原因导致的高雄激素血症( )
    A

    全腹CT

    B

    肾上腺皮质功能测定

    C

    胰岛素释放试验

    D

    17羟孕酮

    E

    乳腺超声

    F

    胸部CTG甲状腺功能测定


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析