单选题女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是（）A 神经性厌食B 神经性呕吐C 抑郁症D 神经性贪食E 焦虑症

题目
单选题
女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是（）
A

神经性厌食

B

神经性呕吐

C

抑郁症

D

神经性贪食

E

焦虑症

相似考题

1.对于胃口差食欲低下的儿童,其饮食行为处理原则不包括()。A、不要与其他儿童攀比进食量B、增加活动量，使儿童容易产生饥饿感C、注意食物的色、香、味、形搭配，促进食欲D、两餐之间不吃零食，用餐时间不超过30分钟

2.减肥时，饮食方面应做到（）。A、严格控制甜食的摄入B、禁止主食摄入C、早餐要吃饱，晚餐要吃少D、少食多餐E、禁止摄入肉类

3.减肥的有效途径之一是提升新陈代谢水平，主要方法有（）。A、饥饿疗法B、少食多餐C、早餐要吃饱，晚餐要吃少D、摄入适量蛋白质E、摄入膳食纤维

4.患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查B、三大常规C、肝肾功能、血糖D、TSHE、脑CT、MRIF、胃镜检查G、心理测验根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症B、癔症C、神经性呕吐D、神经性贪食E、胃下垂F、创伤后应激障碍关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C、多数患者发作间期有厌食症的表现D、多数患者体重明显增加E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是A、以心理治疗为主B、可服用抗抑郁剂C、系统使用抗精神病药物D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 该患者存在发作性不可抗拒的摄食行为，一次可进大量食物。每周发作超过两次，已持续3年。由于担心发胖，采取引吐的方法来消除暴食引起的发胖。这些符合神经性贪食的临床表现。
更多“女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感”相关问题

  • 第1题：

    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为（）

    • A、以心理治疗为主
    • B、可服用抗抑郁剂
    • C、可应用非典型的抗精神病药物
    • D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗
    • E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗
    • F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

    正确答案:B,E,F

  • 第2题：

    一顿吃饱还是少量多餐好？（）

    • A、一顿吃饱
    • B、少量多餐

    正确答案:B

  • 第3题：

    某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）

    • A、明显的情绪问题
    • B、牙齿出现釉质的脱落
    • C、电解质紊乱
    • D、体重比标准体重减轻25％
    • E、患者为自己的行为感到懊恼和自责

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）。

    • A、抑郁症
    • B、癔症
    • C、神经性呕吐
    • D、神经性贪食
    • E、胃下垂
    • F、创伤后应激障碍

    正确答案:D,E

  • 第5题：

    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）

    • A、躯体和神经系统检查，精神状况检查
    • B、三大常规
    • C、肝肾功能、血糖
    • D、TSH
    • E、脑CT、MRI
    • F、胃镜检查
    • G、心理测验

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第7题：

    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。提示：既往体健，家族中无类似病史，神经系统检查无异常发现，偏瘦。精神检查：意识清，接触好，知道自己有病，愿意配合治疗，自诉由于疾病所困有悲观的念头，曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖，自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发，当然也担心发胖。实验室资料：三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）

    • A、抑郁症
    • B、癔症
    • C、神经性呕吐
    • D、神经性贪食
    • E、胃下垂
    • F、创伤后应激障碍

    正确答案:D,E

  • 第8题：

    多选题
    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。提示：既往体健，家族中无类似病史，神经系统检查无异常发现，偏瘦。精神检查：意识清，接触好，知道自己有病，愿意配合治疗，自诉由于疾病所困有悲观的念头，曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖，自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发，当然也担心发胖。实验室资料：三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）
    A

    抑郁症

    B

    癔症

    C

    神经性呕吐

    D

    神经性贪食

    E

    胃下垂

    F

    创伤后应激障碍


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    神经性厌食

    B

    神经性呕吐

    C

    抑郁症

    D

    神经性贪食

    E

    焦虑症


    正确答案： A
    解析： 该患者存在发作性不可抗拒的摄食行为，一次可进大量食物。每周发作超过两次，已持续3年。由于担心发胖，采取引吐的方法来消除暴食引起的发胖。这些符合神经性贪食的临床表现。

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是（）。
    A

    以心理治疗为主

    B

    可服用抗抑郁剂

    C

    系统使用抗精神病药物

    D

    在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

    E

    为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗

    F

    应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    ICD-10关于本病持续时间的标准（）病例2：女性58岁退休工人。半年前丈夫有病住院，曾陪床较累，后丈夫康复出院。近一个月来出现心情不好，觉得干什么都没意思，还觉得乏力，浑身难受，疑自己得了绝症，有轻生想法。另外，自感心慌、尿急、尿频，食欲下降，记忆力下降、反应迟钝、脑子不好使伴失眠早醒。
    A

    至少1周

    B

    至少2周

    C

    至少3周

    D

    至少4周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    婴儿睡觉前，应该注意（）。

    • A、卧室开窗通风
    • B、晚饭要吃饱，饭后多吃零食
    • C、睡觉前充分活动
    • D、大声提醒、严肃要求，让婴儿有睡觉的思想准备

    正确答案:A

  • 第14题：

    吃饭应量化，早饭要吃饱，午饭要吃好，晚饭要吃少。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）

    • A、纠正水电解质紊乱
    • B、SSRIs
    • C、氟哌啶醇
    • D、心理治疗
    • E、氯氮平

    正确答案:E

  • 第16题：

    以下针对肥胖患者制定的控制饮食热量的说法错误的是（）

    • A、进食前先算热量
    • B、少食多餐
    • C、饭要吃饱
    • D、细嚼慢咽

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是

    • A、神经性厌食
    • B、神经性呕吐
    • C、抑郁症
    • D、神经性贪食
    • E、焦虑症

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）。

    • A、其主要特征为发作性暴食
    • B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
    • C、多数患者发作间期有厌食症的表现
    • D、多数患者体重明显增加
    • E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

    正确答案:A,B,E

  • 第19题：

    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）

    • A、其主要特征为发作性暴食
    • B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
    • C、多数患者发作间期有厌食症的表现
    • D、多数患者体重明显增加
    • E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

    正确答案:A,B,E

  • 第20题：

    单选题
    患者男 ，45岁 ，反复中上腹疼痛3年余 。疼痛呈烧灼感 ，在餐后3～4h出现 ，进餐后缓解 。护士提供的饮食指导 ，错误的是
    A

    疼痛时进食碱性食物

    B

    戒酒

    C

    避免暴饮暴食

    D

    少量多餐

    E

    适当进食零食


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）
    A

    明显的情绪问题

    B

    牙齿出现釉质的脱落

    C

    电解质紊乱

    D

    体重比标准体重减轻25％

    E

    患者为自己的行为感到懊恼和自责


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查（）
    A

    躯体和神经系统检查，精神状况检查

    B

    三大常规

    C

    肝肾功能、血糖

    D

    TSH

    E

    脑CT、MRI

    F

    胃镜检查

    G

    心理测验


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    婴儿睡觉前，应该注意（）。
    A

    卧室开窗通风

    B

    晚饭要吃饱，饭后多吃零食

    C

    睡觉前充分活动

    D

    大声提醒、严肃要求，让婴儿有睡觉的思想准备


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    一顿吃饱还是少量多餐好？（）
    A

    一顿吃饱

    B

    少量多餐


    正确答案： B
    解析： 多吃几次。这能将热量分散摄入，稳固血糖，均匀提高胰岛素水平，也可以缓解身体压力，让人不易疲倦。

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