根据下列题干请回答 99~100 题:患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显,胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小板450X109/L,白细胞45X109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。第 99 题 此病诊断最有可能为

题目

根据下列题干请回答 99~100 题:

患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显,胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小板450X109/L,白细胞45X109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。

第 99 题 此病诊断最有可能为


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  • 第1题:

    (75~77题共用题干)

    患者男50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻两月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占 90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷细胞减低

    75. 对本病最可能的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病

    B.急性粒细胞白血病

    C.骨髓增生异常综合征

    D.类白血病反应

    E.急性感染


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显.胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L,白细胞45*109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。

    进一步诊断首选检查是
    A、骨髓穿刺涂片检查
    B、腹部彩色超声检查
    C、造血干细胞集落培养
    D、电镜超微结构检查
    E、免疫学分析

    答案:A
    解析:
    根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴双嗜细胞增多,结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。
    对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显.胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L,白细胞45*109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。

    此病诊断最有可能为
    A、急性粒细胞白血病
    B、慢性粒细胞白血病
    C、慢性淋巴细胞白血病
    D、真性红细胞增多症
    E、ITP

    答案:B
    解析:
    根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴双嗜细胞增多,结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。
    对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。

  • 第4题:

    患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×10/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

    为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是A.ACP染色
    B.ASDNSE染色
    C.PAS染色
    D.SB染色
    E.POX染色

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×10/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

    为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是A.ASDNSE染色
    B.ACP染色
    C.PAS染色
    D.SB染色
    E.POX染色

    答案:E
    解析: