(题干)患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显V胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小板450X10??9??/L,白细胞45X10??9??/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。此病诊断最有可能为A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.真性红细胞增多症E.ITP进一步诊断首选检查是A.骨髓穿刺涂片检査B.腹部彩色超声检查C.造血干细胞集落培养D.电镜超微结构检查E.免疫学分析请帮忙给出每个问题的正确

题目

(题干)患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显V胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小板450X10??9??/L,白细胞45X10??9??/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。此病诊断最有可能为

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.真性红细胞增多症

E.ITP

进一步诊断首选检查是A.骨髓穿刺涂片检査

B.腹部彩色超声检查

C.造血干细胞集落培养

D.电镜超微结构检查

E.免疫学分析

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:B

根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴双嗜细胞增多,结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。



问题 2 答案解析:A
对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。

更多“(题干)患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显V胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小 ”相关问题
  • 第1题:

    (75~77题共用题干)

    患者男50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻两月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占 90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷细胞减低

    75. 对本病最可能的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病

    B.急性粒细胞白血病

    C.骨髓增生异常综合征

    D.类白血病反应

    E.急性感染


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,42岁,有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

    A.急性溶血

    B.骨髓抑制

    C.慢粒急变

    D.脾功能亢进

    E.合并肺结核


    正确答案:C

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显.胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L,白细胞45*109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。

    此病诊断最有可能为
    A、急性粒细胞白血病
    B、慢性粒细胞白血病
    C、慢性淋巴细胞白血病
    D、真性红细胞增多症
    E、ITP

    答案:B
    解析:
    根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴双嗜细胞增多,结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。
    对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。

  • 第4题:

    根据下列题干,回答 128~130 题:

    女性;20岁,下水道工人,因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

    第 128 题 该患者应首选下列何种治疗( )。


    正确答案:A

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显.胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L,白细胞45*109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。

    进一步诊断首选检查是
    A、骨髓穿刺涂片检查
    B、腹部彩色超声检查
    C、造血干细胞集落培养
    D、电镜超微结构检查
    E、免疫学分析

    答案:A
    解析:
    根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴双嗜细胞增多,结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。
    对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。