患者女性，28岁，风湿性心脏瓣膜病，劳累后心悸气短四年，近期出现双下肢水肿，该患者如何治疗包括：A、休息，低钠饮食，吸氧B、抗感染C、利尿D、强心(西地兰)E、降压
题目
患者女性，28岁，风湿性心脏瓣膜病，劳累后心悸气短四年，近期出现双下肢水肿，该患者如何治疗包括：
A、休息，低钠饮食，吸氧
B、抗感染
C、利尿
D、强心(西地兰)
E、降压
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第1题：
女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
该患者劳累后气促主要是由于
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致答案：A解析： -
第2题：
患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
A.心律失常
B.肺部感染
C.恶劣的气侯
D.缺乏休息
E.用药不当答案：B解析： -
第3题：
患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。
病例心脏病诊断是A、先天性心脏病
B、风湿性心脏病
C、冠心病
D、扩张型心肌病
E、老年退行性心脏瓣膜病答案：B解析：风湿性心脏病最常见的就是二尖瓣狭窄
其诊断要点
（一）症状
1、代偿期可无明显症状，体力活动不受限制。
2、慢性肺充血症状期，主要为劳力性呼吸困难，紫绀、咯知、咳嗽、心悸、胸痛等。
3、肺动脉高压期，出现右心衰竭、体循环淤血的症状。
（二）体征
1、常有二尖瓣面容，胸骨左缘第三肋间的心浊音界向左扩大，心尖区常可舒张期震颤。
2、心尖区隆隆样或雷鸣样舒张期杂音。
3、心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音（开瓣音）。
4、P2亢进伴有分裂。
5、右心衰竭时肝肿大、肝颈静脉回流征阳性及浮肿等体征。 -
第4题：
患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是
A.心室前负荷过重
B.心室舒张充盈受限
C.原发性的心肌损害
D.右心房代偿性扩张
E.心室后负荷过重答案：B解析： -
第5题：
患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于
A.Ⅲ级
B.Ⅴ级
C.Ⅳ级
D.Ⅰ级
E.Ⅱ级答案：E解析：