男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A、脓胸B、结核性胸膜炎C、细菌性肺炎D、恶性胸腔积液E、肺化脓

题目

男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

A、脓胸

B、结核性胸膜炎

C、细菌性肺炎

D、恶性胸腔积液

E、肺化脓


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  • 第1题:

    男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

    A.肺化脓
    B.恶性胸腔积液
    C.细菌性肺炎
    D.结核性胸膜炎
    E.脓胸

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L,NE68%最可能的诊断是()

    A左肺结核,右侧结核性胸膜炎

    B肺癌胸膜转移

    C肺炎球菌性肺炎

    D金黄色葡萄球菌性肺炎

    E肺炎支原体肺炎


    A

  • 第3题:

    男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是( )

    A细菌性肺炎

    B结核性胸膜炎

    C脓胸

    D恶性胸腔积液

    E肺化脓


    B

  • 第4题:

    女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L,NE68%解决患者因胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是()

    A使用强效利尿剂

    B抗结核治疗

    C立即胸腔穿刺抽液

    D使用糖皮质激素

    E高流量吸氧


    C

  • 第5题:

    1. 男性,62岁,间断痰中带血4个月,加重伴胸闷、气短1个月,体重下降,伴双膝关节疼痛,胸片:右肺中野团块影,边缘呈分叶状,右侧第五前肋以下呈致密影,右侧肋膈角消失。B超示右侧胸腔少量积液。最可能的诊断是( )
    2. 女性,40岁,10天前左下肢曾有疖肿,3天前始发热39℃,伴寒战,咳嗽明显,咳脓痰,查体双肺可闻及湿性啰音。胸片双肺散在片状影,内有多个小空洞伴液平。最可能的诊断是( )
    3. 男性,24岁,发热3天,体温38℃,伴胸痛,疼痛与呼吸有关,咳嗽时加重,查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑( )

    A干性胸膜炎

    B胸膜间皮瘤

    C金黄色葡萄球菌肺炎

    D肺癌、胸膜转移

    E肺炎支原体肺炎


    1. D
    2. C
    3. A