男,22岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.细菌性肺炎B.结核性胸膜炎C.脓胸D.恶性胸腔积液E.肺化脓

题目

男,22岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

A.细菌性肺炎

B.结核性胸膜炎

C.脓胸

D.恶性胸腔积液

E.肺化脓


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  • 第1题:

    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。

    此患者现需做的检查包括
    A.肺CT
    B.气管镜
    C.PPD
    D.肺功能
    E.D-二聚体
    F.血常规
    G.肺增强CT

    答案:A,C,F
    解析:
    2.年轻患者单侧胸腔积液最常见的原因即为结核性胸膜炎。
    4.结核中毒症状明显时,在正规抗结核的基础上可应用激素治疗。
    6.肺炎、肺脓肿及支气管扩张引起的胸腔积液称为类肺炎胸腔积液。

  • 第2题:

    男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

    A.肺化脓
    B.恶性胸腔积液
    C.细菌性肺炎
    D.结核性胸膜炎
    E.脓胸

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是( )

    A细菌性肺炎

    B结核性胸膜炎

    C脓胸

    D恶性胸腔积液

    E肺化脓


    B

  • 第4题:

    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。

    此患者最可能的疾病为
    A.慢性支气管炎
    B.肺栓塞
    C.肺癌
    D.肺炎
    E.结核性胸膜炎
    F.支气管扩张

    答案:E
    解析:
    2.年轻患者单侧胸腔积液最常见的原因即为结核性胸膜炎。
    4.结核中毒症状明显时,在正规抗结核的基础上可应用激素治疗。
    6.肺炎、肺脓肿及支气管扩张引起的胸腔积液称为类肺炎胸腔积液。

  • 第5题:

    1. 男性,62岁,间断痰中带血4个月,加重伴胸闷、气短1个月,体重下降,伴双膝关节疼痛,胸片:右肺中野团块影,边缘呈分叶状,右侧第五前肋以下呈致密影,右侧肋膈角消失。B超示右侧胸腔少量积液。最可能的诊断是( )
    2. 女性,40岁,10天前左下肢曾有疖肿,3天前始发热39℃,伴寒战,咳嗽明显,咳脓痰,查体双肺可闻及湿性啰音。胸片双肺散在片状影,内有多个小空洞伴液平。最可能的诊断是( )
    3. 男性,24岁,发热3天,体温38℃,伴胸痛,疼痛与呼吸有关,咳嗽时加重,查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑( )

    A干性胸膜炎

    B胸膜间皮瘤

    C金黄色葡萄球菌肺炎

    D肺癌、胸膜转移

    E肺炎支原体肺炎


    1. D
    2. C
    3. A