男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( )A、细菌性肺炎B、结核性胸膜炎C、脓胸D、恶性胸腔积液E、肺化脓

题目
男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( )

A、细菌性肺炎

B、结核性胸膜炎

C、脓胸

D、恶性胸腔积液

E、肺化脓


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  • 第1题:


    患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    该患者胸腔积液最可能的原因
    A.肺结核
    B.肺脓肿
    C.支气管扩张
    D.肺癌
    E.肺炎
    F.慢性心力衰竭

    答案:D
    解析:
    患者中年女性,右胸痛、刺激性咳嗽,伴活动后气促,查体右肺叩诊浊音,X片、B超提示右侧大量胸腔积液。结合病史、短时间大量胸腔积液,无明显发热、盗汗表现,考虑癌性胸腔积液的可能性最大。

  • 第2题:

    1. 男性,62岁,间断痰中带血4个月,加重伴胸闷、气短1个月,体重下降,伴双膝关节疼痛,胸片:右肺中野团块影,边缘呈分叶状,右侧第五前肋以下呈致密影,右侧肋膈角消失。B超示右侧胸腔少量积液。最可能的诊断是( )
    2. 女性,40岁,10天前左下肢曾有疖肿,3天前始发热39℃,伴寒战,咳嗽明显,咳脓痰,查体双肺可闻及湿性啰音。胸片双肺散在片状影,内有多个小空洞伴液平。最可能的诊断是( )
    3. 男性,24岁,发热3天,体温38℃,伴胸痛,疼痛与呼吸有关,咳嗽时加重,查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑( )

    A干性胸膜炎

    B胸膜间皮瘤

    C金黄色葡萄球菌肺炎

    D肺癌、胸膜转移

    E肺炎支原体肺炎


    1. D
    2. C
    3. A

  • 第3题:

    1、一男性患者,诉胸闷气短1周,以活动后明显,查体:气管右侧移位,左下肺自第8后肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失。主要考虑的诊断是

    A.右侧大叶性肺炎

    B.左肺脓肿

    C.左侧胸膜增厚

    D.左侧胸腔积液


    A

  • 第4题:

    男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

    A.肺化脓
    B.恶性胸腔积液
    C.细菌性肺炎
    D.结核性胸膜炎
    E.脓胸

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是( )

    A细菌性肺炎

    B结核性胸膜炎

    C脓胸

    D恶性胸腔积液

    E肺化脓


    B