患者男性，80岁。高热、寒战，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为A、LCB、开腹胆囊切除C、ERCPD、PTCDE、胆总管切开取石

题目

患者男性，80岁。高热、寒战，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为

A、LC

B、开腹胆囊切除

C、ERCP

D、PTCD

E、胆总管切开取石

相似考题

1.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/ 60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性坏死性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．肝内胆管结石并发胆道感染

2.男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。 针对该患者最为关键的治疗是 A. 输液，补充血容量 B. 静滴大量抗生素 C. 纠正酸中毒 D. 营养支持 E. 胆道减压手术

3.材料六:患者，女性，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小.便呈浓茶样，随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有( )。 A.黄疽 B.寒战高热 C.休克 D.腹痛 E.贫血

4.患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为A．急性胰腺炎B．肝脓肿C．胆道蛔虫D．胰头癌E．急性化脓性胆管炎

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者男性，80岁。高热、寒战，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为A、LCB、开腹胆囊切 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者哪项检查不合适做

    A. B超
    B. PTC
    C. ERCP
    D. 胆道造影
    E. CT

    答案：D
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

  • 第2题：

    患者男性，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39．5℃，血压90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19×10／L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    手术室护士快速处理首选
    A.建立静脉通道
    B.询问患者病史
    C.给患者固定
    D.给患者减压
    E.给患者保暖

    答案：A
    解析：
    1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。
    2.患者已经确诊急需手术，病历核对无误，此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作，其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。
    3.患者已经确诊急需手术，病历核对无误，此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作，其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第3题：

    男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。

    • A、急性坏死性胰腺炎
    • B、胆囊穿孔
    • C、肝内胆管结石并发胆道感染
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性化脓性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、胆道蛔虫
    • D、胰头癌
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。
    A

    急性坏死性胰腺炎

    B

    胆囊穿孔

    C

    肝内胆管结石并发胆道感染

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性化脓性胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

    A. 肿大胆囊压迫胆总管
    B. 胆总管结石
    C. 胆总管狭窄
    D. 肝脓肿合并出血，阻塞胆管
    E. 胆总管肿瘤合并梗阻

    答案：B
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起，其中最常见的原因是总管结石阻塞胆总管所致，其余备选答案均为少见病因。

  • 第7题：

    患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、胆道蛔虫
    • D、胰头癌
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10/L。诊断为（）

    • A、急性化脓性胆囊炎
    • B、胆囊穿孔
    • C、急性坏死性胰腺炎
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、肝内胆管结石并发胆道感染

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    肝脓肿

    C

    胆道蛔虫

    D

    胰头癌

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： A
    解析： 胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。

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