患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为A．急性胰腺炎B．肝脓肿C．胆道蛔虫D．胰头癌E．急性化脓性胆管炎

题目

患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为

A．急性胰腺炎

B．肝脓肿

C．胆道蛔虫

D．胰头癌

E．急性化脓性胆管炎

相似考题

1.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为（ ）。A．急性胆管炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性胃炎E．急性胆道蛔虫梗阻

2.患者，女性，38岁，剑突下阵发性绞痛，起病急骤伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹压痛。首先考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.胆道蛔虫E.胆总管结石

3.患者，女性，38岁，剑突下阵发性绞痛．起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛．首先考虑的是（ ）。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.胆道蛔虫E.胆总管结石

4.男，55岁。急性胰腺炎留置中心静脉导管给予全胃肠外营养，突发寒战、高热。诊断考虑为A.菌血症B.脓毒症C.败血症D.胆道感染E.冷脓肿

参考答案和解析
正确答案：E
胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。
更多“患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为A.急性胰腺炎B.肝脓肿C.胆道蛔虫D.胰头 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，65岁，突发右上腹痛，高热寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为

    A.胆囊结石

    B.肝内胆管结石

    C.胆总管结石

    D.急性胰腺炎

    E.急性胆囊炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是

    A．胰头癌

    B．急性传染性肝炎

    C．肝癌

    D．胆总管结石

    E．阿米巴肝脓肿


    正确答案：D

  • 第3题：

    该患者的诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．肝脓肿

    C．胆道蛔虫

    D．胰头癌

    E．急性化脓性胆管炎


    正确答案：E

  • 第4题：

    男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为

    A．急性胆管炎

    B．急性胰腺炎

    C．急性胆囊炎

    D．急性胃炎

    E．急性胆道蛔虫梗阻


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者男，54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最恰当的诊断是

    A.胰头癌
    B.急性传染性肝炎
    C.肝癌
    D.阿米巴肝脓肿
    E.胆总管结石

    答案：E
    解析：
    肝癌症状是肝区钝痛和全身乏力消瘦等，此患者为刀割样绞痛，C不正确。急性传染性肝炎一般也无刀割样绞痛，B错误。胰头癌，主要表现为腹痛，钝痛，胀痛，中晚期可有剧烈腹痛，黄疸，消瘦，一般无高热症状，A不对。阿米巴肝脓肿，表现为寒战、高热，肝区疼痛，多为钝痛胀痛，为持续性，因此D不对。胆总管结石的Charcot三联症：腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛常发生在剑突下或右上腹部，呈阵发性绞痛，或持续性疼痛阵发性加剧，因此选E。解题关键：Charcot三联症：腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第6题：


    患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×10/L，血压85/55mmHg。

    最可能的诊断是
    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.肝脓肿
    D.急性梗阻性化脓性胆管炎
    E.胆道蛔虫症

    答案：D
    解析：
    根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。

  • 第7题：

    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者可能为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胃炎
    • E、急性胆道蛔虫症

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是（）。

    • A、AOSC
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、胆道蛔虫病
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是（）。

    • A、AOSC
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、胆道蛔虫症
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    黄疸伴右上腹钻顶样痛见于（）
    A

    急性肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胆道蛔虫

    D

    急性胰腺炎

    E

    胰头癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者可能为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胃炎

    E

    急性胆道蛔虫症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。 最可能的诊断是（　）
    A

    AOSC

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝脓肿

    D

    胆道蛔虫病

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热。体检发现肝肿大，右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增多，中性粒细胞核左移；B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为

    A.肝癌

    B.急性肝炎

    C.阿米巴性肝脓肿

    D.细菌性肝脓肿

    E.胆道感染


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T 39.6℃，BP 83/60mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛明显，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑

    A.肝脓肿

    B.急性胆囊炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.肝内胆管结石继发胆道感染


    正确答案：D

  • 第15题：

    该患者的诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．旰脓肿

    C．胆道蛔虫

    D．咦头癌

    E．急性化脓性胆管炎


    正确答案：E

  • 第16题：

    女性，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为

    A.急性胃炎

    B.急性胆囊炎

    C.胆道蛔虫病

    D.急性肝脓肿

    E.急性胰腺炎


    正确答案：C
    胆道蛔虫病的临床表现包括：突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。可伴呕吐、恶心。有蛔虫呕吐史。疼痛可突然缓解，间歇性发作。患者年龄、表现符合，故首先考虑诊断胆道蛔虫病。其他疾病的好发年龄、疼痛部位、疼痛性质、疼痛缓解或加剧情况都不符合描述。

  • 第17题：

    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

    该患者可能为
    A.急性胰腺炎
    B.急性胆管炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃炎
    E.急性胆道蛔虫症

    答案：B
    解析：
    急性胆管炎一般选择保守治疗，但此类病人非常容易发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，因此应该在保守治疗同时做好手术处理。

  • 第18题：

    患者，男性，18岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，患者出现高热、寒战、黄疸，提示

    A.蛔虫进入胆道
    B.胆道感染
    C.肝感染
    D.腹腔感染
    E.败血症

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、胆道蛔虫
    • D、胰头癌
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、胆道蛔虫
    • D、胰头癌
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，62岁。突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒战高热，黄疸2天，则诊断可能是（　　）。
    A

    急性胆管炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性性胆囊炎

    D

    急性胃炎

    E

    急胆道蛔虫梗阻


    正确答案： A
    解析：
    该患者有突发右上腹绞痛、寒战高热、黄疸为Charcot三联征，故可确诊为急性胆管炎。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    肝脓肿

    C

    胆道蛔虫

    D

    胰头癌

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： A
    解析： 胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是（）。
    A

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝脓肿

    D

    胆道蛔虫症

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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