材料六:患者,女性,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小.便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有( )。 A.黄疽 B.寒战高热 C.休克 D.腹痛 E.贫血

题目
材料六:患者,女性,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小.便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有( )。

A.黄疽
B.寒战高热
C.休克
D.腹痛
E.贫血

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  • 第1题:

    患者男性,80岁。高热、寒战,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为

    A、LC

    B、开腹胆囊切除

    C、ERCP

    D、PTCD

    E、胆总管切开取石


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者哪项检查不合适做

    A. B超
    B. PTC
    C. ERCP
    D. 胆道造影
    E. CT

    答案:D
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。

  • 第3题:

    材料六:患者,女性,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小.便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者查体: T39.6C. P128 次/分,R30次/分,BP80/50mig. 神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。下列非手术治疗措施中,正确的有( )。

    A.持续吸氧
    B.联合使用足量抗生素
    C.纠正水、电解质紊乱
    D.输注2个单位红细胞
    E.禁食、胃肠减压

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    手术室护士快速处理首选
    A.建立静脉通道
    B.询问患者病史
    C.给患者固定
    D.给患者减压
    E.给患者保暖

    答案:A
    解析:
    1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。
    2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。
    3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第5题:

    A.饱餐或食油腻食物后右上腹持续性疼痛,严重有畏寒、高热
    B.腹痛、寒战高热和黄疸(Charcoti联征)
    C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状五联征
    D.突然发作的剑突下钻顶样绞痛,阵发性加重

    急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现是( )

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎最先出现的临床表现是()。

    • A、右上腹绞痛
    • B、寒战高热
    • C、黄疸
    • D、休克
    • E、昏迷

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。 此患者应诊断为()

    • A、肝脓肿
    • B、急性胆源性胰腺炎
    • C、急性化脓性胆囊炎
    • D、十二指肠溃疡急性穿孔
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。 该患者应采取的手术体位()
    A

    侧卧位

    B

    仰卧位

    C

    俯卧位

    D

    半卧位

    E

    截石位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()
    A

    突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热

    B

    突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸

    C

    突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

    D

    寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女性,42岁,突发右上腹疼痛10小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率80次/分,血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆管炎

    C、急性梗阻性化脓性胆管炎

    D、胆道蛔虫症

    E、急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    参考答案:D

  • 第11题:

    男性,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

    A. 肿大胆囊压迫胆总管
    B. 胆总管结石
    C. 胆总管狭窄
    D. 肝脓肿合并出血,阻塞胆管
    E. 胆总管肿瘤合并梗阻

    答案:B
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起,其中最常见的原因是总管结石阻塞胆总管所致,其余备选答案均为少见病因。

  • 第12题:

    赵先生,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。护理体检:T39.5℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    手术室护士快速处理首选
    A.建立静脉通道
    B.询问患者病史
    C.给患者固定
    D.给患者减压
    E.给患者保暖

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者男性,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×10/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

    该患者应采取的手术体位
    A.侧卧位
    B.仰卧位
    C.俯卧位
    D.半卧位
    E.截石位

    答案:B
    解析:
    1.急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。
    2.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。
    3.患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

  • 第14题:

    赵女士,55岁。曾有胆囊结石病史5年,8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛,寒战、高热、黄疸,并渐出现嗜睡,应考虑()

    • A、坏疽性胆囊炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、胆道蛔虫病
    • D、急性胆管炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()

    • A、突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大
    • B、突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
    • C、突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
    • D、寒战高热肝区持续性胀痛低血压
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎最先出现的临床表现是()。
    A

    右上腹绞痛

    B

    寒战高热

    C

    黄疸

    D

    休克

    E

    昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()
    A

    突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大

    B

    突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压

    C

    突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸

    D

    寒战高热肝区持续性胀痛低血压

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时,急诊入院,寒战、高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC22×109/L。 最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性肝脓肿

    C

    急性胆囊炎

    D

    胃溃疡急性穿孔

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析