根据材料,回答题患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发病20h左右出现腹泻,约2-3h一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次∕分,R28次∕分,咽微充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平,肝脾未触及,肠鸣音活跃,实验室检查:WBC18.5×109 ∕L(参考值4.0×109~ 10.0×109 ∕L),粪便镜检可见红、白细胞。该患者的临床表现及实验室检查结果常见于 查看材料A

题目

根据材料,回答题

患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发病20h左右出现腹泻,约2-3h一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次∕分,R28次∕分,咽微充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平,肝脾未触及,肠鸣音活跃,实验室检查:WBC18.5×109 ∕L(参考值4.0×109~ 10.0×109 ∕L),粪便镜检可见红、白细胞。

该患者的临床表现及实验室检查结果常见于 查看材料

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

E.出血坏死性腹泻


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  • 第1题:

    患儿,女,4岁半。身高110cm,体重15kg。一天前发热(39.1℃),咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h,一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分。咽位充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5×109/L(参考值4.0~10×109/L),粪便镜检可见红、白细胞。
    关于该患者腹泻家庭用药教育的说法,错误的是

    A、每次腹泻后均要少量多次喂水,直至腹泻停止?
    B、若患儿腹泻加重,可口服自制补液盐进行补液?
    C、若症状不能改善,可及时加用诺氟沙星?
    D、应给予少量、多次、清淡饮食?
    E、若患儿出现粪便带血等症状,必须及时就医?

    答案:C
    解析:
    诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物,18岁以下禁用。

  • 第2题:

    患儿,女,4岁半。身高110cm,体重15kg。一天前发热(39.1℃),咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h,一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分。咽位充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5×109/L(参考值4.0~10×109/L),粪便镜检可见红、白细胞。
    该患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是

    A、小檗碱?
    B、洛哌丁胺?
    C、药用炭?
    D、鞣酸蛋白?
    E、口服补液盐?

    答案:B
    解析:
    洛哌丁胺属于抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间,不能用于细菌感染性腹泻,否则会导致感染加重。

  • 第3题:

    患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15KG,一天前发热(39℃),咽喉痛,无咳嗽、吐血,家长主诉在家中应用退烧药治疗,发病 左右出现腹泻,约2~5次大便,量少,黄色粘液便,呕吐一次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分。咽微充血,出现轻脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃,实验室检查:WBC:5×10/L(参考值4.0~10×10/L),粪便可见红白细胞。

    患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是
    A.小柴碱
    B.洛哌丁胺
    C.药用炭
    D.鞣酸蛋白
    E.口服补液盐

    答案:B
    解析:
    1.由材料判断患者为感染性腹泻。

  • 第4题:

    患儿,女,4岁半。身高110cm,体重15kg。一天前发热(39.1℃),咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h,一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分。咽位充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5×109/L(参考值4.0~10×109/L),粪便镜检可见红、白细胞。
    关于该患儿腹泻用药注意事项的说法,错误的是

    A、药用炭可以吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服用?
    B、腹泻可致电解质丢失,故须特别注意补充?
    C、小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用?
    D、首选口服补液,必要时静脉补液?
    E、适时使用微生态制剂?

    答案:A
    解析:
    药用炭可影响儿童的营养吸收,3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,因能吸附上述药物,影响其疗效。严重腹泻时应禁食。

  • 第5题:

    患儿,女,4岁半。身高110cm,体重15kg。一天前发热(39.1℃),咽喉痛,无咳嗽,无吐泻,家长在家选用退烧药对症治疗,发病20h左右出现腹泻,约2~5h,一次大便,量少,黄色粘液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分。咽位充血,出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5×109/L(参考值4.0~10×109/L),粪便镜检可见红、白细胞。
    该患者的临床表现及实验室检查结果常见于

    A、动力性腹泻?
    B、消化不良性腹泻?
    C、感染性腹泻?
    D、分泌性腹泻?
    E、出血坏死性腹泻?

    答案:C
    解析:
    分析本题,患者白细胞升高明显,提示有细菌感染。故考虑为细菌感染性腹泻。