一体重80kg男性癫痫患者,每日给予苯妥因钠300mg治疗,稳态血药浓度为8mg／L,癫痫症状不能控制,当剂量增大至每日350mg,稳态血药浓度为20mg／L,此时出现中枢神经系统副作用,假设该患者肝、肾功能正常。①计算该患者的Vm和Km。②如欲使稳态血药浓度达到15mg／L,应如何调整剂量?

题目
一体重80kg男性癫痫患者,每日给予苯妥因钠300mg治疗,稳态血药浓度为8mg／L,癫痫症状不能控制,当剂量增大至每日350mg,稳态血药浓度为20mg／L,此时出现中枢神经系统副作用,假设该患者肝、肾功能正常。①计算该患者的Vm和Km。②如欲使稳态血药浓度达到15mg／L,应如何调整剂量?

相似考题

1.男,60岁。因社区获得性肺炎入院,应用莫西沙星治疗。已知莫西沙星的表观分布容积(Vd)值为4L／kg。为了使患者血药浓度尽快达到有效治疗的稳态血药浓度5mg／L,需要静脉给予患者的负荷剂量为()A.40mg/kgB.15mg/kgC.10mg/kgD.20mg/kgE.5mg/kg

2.苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度(低于10μg／ml)时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体酶代谢能力有限，则按零级动力学消除，此时，只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠临床上有效血药浓度范围是10～20μg／ml。 已知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的Km=12μg／ml，Vm=10mg／(kg·d)，当给药剂量为3mg／(kg·d)，则稳态血药浓度CSS=5.1μg／ml，当给药剂量为6mg／(kg·d)，则稳态血药浓度若希望稳态血药浓度达到12μg／ml，则病人的给药剂量是A.3.5mg／（kg·d） B.5.0mg／（kg·d） C.4.0mg／（kg·d） D.4.35mg／（kg·d） E.5.6mg／（kg·d）

3.某药的稳态血药浓度为3mg/L,表观分布溶剂为20L ,若患者体重为60K,静脉滴注该药到达稳态时，体内的稳态药量是A、30mg B、60mg C、120mg D、180mg E、360mg

4.苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可以使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10?20μg/ml。 己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的Km=12μg/ml，Vm=10mg/(kg·d）,当每天给药剂量为3mg/（kg·d），则稳态血药浓度Css=5.1μg/ml；当每天给药剂量为6mg/（kg·d），则稳态血药浓度Css=18μg/ml。己知若希望达到稳态血药浓度12μg/ml，则病人的给药剂量是A．3.5mg/（kg·d） B．4.0mg/（kg·d） C．4.35mg/（kg·d） D．5.0mg/（kg·d） E．5.6mg/（kg·d）

更多“一体重80kg男性癫痫患者,每日给予苯妥因钠300mg治疗,稳态血药浓度为8mg／L,癫痫症状不能控制,当剂量增大至每日350mg,稳态血药浓度为20mg／L,此时出现中枢神经系统副作用,假设该患者肝、肾功能正常。①计算该患者的Vm和Km。②如欲使稳态血药浓度达到15mg／L,应如何调整剂量? ”相关问题

  • 第1题：

    苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。
    已知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中Km=12μg /ml，Vm=10mg/（kg?d），当每天给药剂量为3mg/（kg?d)，则稳态血药浓度Css=5.1μg/ml，当每天给药剂量为6mg/（kg?d)，则稳态血药浓度Css=18ug/ml。已知

    若希望达到稳态血药浓度12μg /ml，则病人的给药剂量是

    A．3.5mg/(kg?d)
    B．40mg/(kg?d)
    C．4.35mg/(kg?d)
    D．5.0mg/(kg?d)
    E．5.6mg/(kg?d)

    答案：D
    解析：
    已知Km=12μg /ml，Vm=10mg/（kg?d），将题干给出的给药剂量和稳态血药浓度带入公式计算出 等于1，稳态血药浓度12μg /ml带入公式即可算出X0为5.0mg/(kg?d)。

  • 第2题：

    某一35岁，体重80kg的男性患者，给予苯巴比妥治疗癫痫，按100mg,bid.服用15天后， 第16天早晨服药前的血药浓度为29 mg/L。 A. 试计算该患者以本方案给药时该次血药浓度的理论值（正常人苯巴比妥的药动学参数为Cl = 8L/d, Vd = 0.7L/kg) B. 该患者的血药浓度测得值为29mg/L，解释是何原因造成血药浓度偏高，欲使血药浓度保持在25 mg/L，应采用什么方案进行调整。


    B

  • 第3题：

    一位32岁，体重80 kg的男性癫痫患者，每日给予苯妥英钠300mg治疗时，稳态血药浓度为8 mg/L，癫痫不能控制，当剂量增大至每日350mg时，稳态血药浓度为20 mg/L，此时出现中枢神经系统副作用，假设患者肝，肾功能正常。 A. 试计算该患者的表观Vm和Km B. 如欲使稳态血药浓度达15mg/L，应如何进行剂量调整。


    C

  • 第4题：

    一患者体重50kg,肾功能正常，每8小时每公斤体重静注1mg庆大霉素（t1/2=2h,V=0.2L/kg体重)。求达稳态后最高血药浓度、最低血药浓度及稳态平均血药浓度。


    C

  • 第5题：

    某抗生素的消除半衰期为3小时，表观分布容积为体重的20％，治疗窗为2～10μg/ml，当血药浓度高于15μg/ml时临床上会产生副作用。求采用多剂量静注给药方案。 A. 试计算肝、肾功能正常的青年男性患者（68岁，体重82kg)每8小时给药一次的给药剂量。 B. 计算该给药方案预期产生的稳态最高血药浓度和稳态最低血药浓度。 C. 计算平均稳态血药浓度。 D. 请制定一个适宜的给药方案。


    D

相关内容