患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是A、一般要求ABO血型相符B、必须选择MHC配型相配的供者C、供肝与受区应大小相配D、特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌E、供体和受体HLA位点可以不同F、补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌G、肝移植的效果与HLA配型无关交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因

题目

患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是A、一般要求ABO血型相符

B、必须选择MHC配型相配的供者

C、供肝与受区应大小相配

D、特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌

E、供体和受体HLA位点可以不同

F、补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌

G、肝移植的效果与HLA配型无关

交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为A、肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体

B、肝移植的效果与HLA配型无关

C、肝脏由肝动脉和门静脉双重供血

D、肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”

E、移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞

F、血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物

关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是A、环孢素是常用的免疫抑制剂

B、由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂

C、FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强

D、免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用

E、免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用

F、糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡

相似考题

1.患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、失代偿期肝硬化D、慢性重型肝炎E、重度慢性肝炎

2.患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌

3.男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol／L,SGPT80U／L,AFP(－),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为 ( )A、胆汁性肝硬化(失代偿期)B、肝炎后肝硬化并肝癌C、慢性肝炎D、原发性肝癌E、门脉性肝硬化(失代偿期)

4.肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括A、安置患者半卧位B、限制水、盐摄入C、测体重腹围D、监测电解质变化E、准确记录出入液量（11～12题共用题干）患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。

更多“患者男,45岁,诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查:血浆白蛋白17 g／L,PT 45 s,血总胆红素8 ”相关问题

  • 第1题：

    男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )

    A、酒精性肝硬化

    B、隐源性肝硬化

    C、肝炎后肝硬化

    D、肝硬化代偿期

    E、肝炎后肝硬化失代偿期


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U／L,血清白蛋白28g／L,总胆红素300μmol／L,凝血酶原时间24秒,应诊断为( )

    A、急性重型肝炎

    B、肝硬化失代偿

    C、亚急性重型肝炎

    D、慢性重型肝炎

    E、胆汁性肝硬化


    参考答案：D

  • 第3题：

    男，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐加重。查：肝于剑突下4.5cm，肋下2.5cm触及，质硬，并触及大小结节，脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol/L，SGPT80U/L，AFP(-)，BSP试验15%，血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为（　）

    A胆汁性肝硬化(失代偿期)

    B肝炎后肝硬化并肝癌

    C慢性肝炎

    D原发性肝癌

    E门脉性肝硬化(失代偿期)


    B
    略

  • 第4题：

    一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child－Pugh分级,该患者实验室检查示白蛋白29g／L,总胆红素26timol／L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级

    A、A级

    B、B级

    C、C级

    D、D级

    E、E级


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是（）

    A肝硬化代偿期

    B肝硬化失代偿期

    C慢性迁移性肝炎

    D慢性活动性肝炎

    E亚临床肝癌


    E
    略

  • 第6题：

    男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为（　）

    A酒精性肝硬化

    B隐源性肝硬化

    C肝炎后肝硬化

    D肝硬化代偿期

    E肝炎后肝硬化失代偿期


    E
    略

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